分析康复护理干预在老年帕金森病中的应用价值

黄 琳

（陆军特色医学中心神经内科三病区，重庆 400042）

老年帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，主要发病的年龄40～70岁，通常高峰期在五六十岁的阶段。一般引起帕金森病的的原因有情绪低落、寒冷、身体受外伤以及过度疲劳等。在最初发病的时候没有什么症状，不容易被发现，病情发展也比较缓慢，通常最初主要的症状表现为迟钝或者身姿出现了变化，病情发展到比较严重的阶段会表现出静止震颤、运动迟缓、自主神经障碍、身体平衡障碍等。有一些比较典型的患者可以出现面部表情减少；手指有节奏的震颤，作出像搓丸子一样的动作；保持站立的时候头部会向前倾，躯干向前弯曲；走路的时候迈不开步子，呈小碎步[1-3]。帕金森病对患者的身心健康都造成了不良的影响。针对患有老年帕金森病的患者进行科学合理的护理对患者的康复具有非常重要的意义，提高患者的康复率。本文针对两组老年帕金森病患者分别实行常规护理和康复护理，对比两组患者的护理满意度、生活能力和心理状态。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年2月～2020年1月本院老年帕金森病患者96例，依据随机分组法分为实验组和对照组两组。每组48例，其中实验组男29例，女19例，平均年龄（62.75±2.49）岁。观察组男28例，女20例，平均年龄（61.96±2.67）岁。一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组患者采用常规护理模式，实验组患者采用康复护理模式，具体方法如下：

（1）心理护理 ，老年帕金森病的患者会出现不同程度的生活能力障碍，会使患者的心理产生较大的压力，担心为家人带来负担，很多患者会出现心理方面的焦虑和抑郁的情绪。针对患者的这种心理状态，护理人员要主动与患者进行沟通，对于患者的诉求要做到耐心听，耐心解答。缓解患者的不良心理，让患者了解乐观的心态对于疾病的治疗有重要的作用，提高患者对抗疾病的信心。（2）饮食护理 ，老年帕金森病患者因为静息耗能增加 ，因此对于能量的要求比正常的同龄人要高 ，异动症的患者身体的能量消耗与中等体力劳动的人群无差别。因此要指导患者食用一些低盐低脂、热量高、纤维素含量高、胆固醇含量低的食物。吞咽困难的患者要给予流食和半流质食物。（3）功能训练 ，按照患者的年龄、性别以及具体的身体情况进行适合的肢体功能锻炼。每天进行上下肢前屈、后伸、外展、下蹲站立、扩胸、腰部前后弯曲、左右侧弯、轻度旋转等运动训练。每天帮助患者按摩四肢、腹肌、面部、足底以及手掌等位置的相关穴位，每次三十分钟，每天四五次左右；指导患者进行深呼吸训练，每天进行4～6次，每次五分钟；利用提肛法锻炼肛门和会阴的肌肉。（4）语言功能训练 ，让患者逐字逐句的阅读报纸或者书籍，多与患者交谈，鼓励患者说话，激发患者表达的欲望，与患者沟通的时候不要催促患者，要给予其足够的表达时间。

1.3 观察指标及评价方法

（1）比较两组患者的护理满意度，分为非常满意、满意、不满意。（2）对比两组患者生活能力和心理状态（抑郁、焦虑），满分为100分，分值越高生活能力越强，抑郁和焦虑的分值越高，心理状态越差。

1.4 统计学方法

用SPSS 20.0软件进行对数据的统计和整理，计量资料用（）来表示，计数资料运用x2检验，P＜0.05,差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度对比

实验组患者护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组患者护理满意度对比[n（%）]

2.2 两组患者生活能力和心理状态对比

实验组患生活能力和心理状态优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2 两组患者生活能力和心理状态对比（/分）

表2 两组患者生活能力和心理状态对比（/分）

组别 生活能力 焦虑 抑郁实验组（n=48） 65.33±6.14 51.45±7.19 49.34±4.88对照组（n=48） 51.29±5.96 62.61±6.87 53.95±5.06 t 12.7093 8.6927 5.0796 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

老年帕金森患者都会出现不同程度的身体和心理方面的障碍，对患者的生活和情绪有非常严重的不良影响。对患者进行积极的康复护理，针对患者出现的不同心理状态进行积极的疏导，缓解其焦虑和抑郁的不良心理，使患者对疾病更加的了解，鼓励患者树立对抗疾病的信心；在饮食方面按照患者的不同身体状况进行正确指导和护理，给予患者低盐低脂、高热量的饮食，为患者的身体提供足够的能量；帮助患者进行正确的肢体和语言功能训练，使患者建立起从新恢复运动和语言能力的信心，按时督促患者进行练习，提高患者的康复速度[4-6]。本文通过对比两组患者的护理满意度、生活能力和心理状态，实验组的各项数值均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），可以被推广应用。

综上所述，对老年帕金森病患者进行康复护理干预，可以增加患者对抗疾病的信心，提高患者的生活质量和康复效果。