长期住院慢性精神分裂症患者伴发糖尿病临床分析

张小娴

（南京市青龙山精神病院，江苏 南京 211000）

精神分裂症是精神病的一种，其发病原因至今没有明确的定论，主要在青壮年时期缓慢或骤然发病，而长期住院慢性精神分裂症患者最易伴发的一种疾病就是糖尿病，其作为一种慢性代谢性疾病，对于精神分裂患者来说无疑是雪上加霜，不仅影响患者生活质量，还会危及到患者的生命健康[1]。所以本次研究主要对长期住院精神分裂症患者伴发糖尿病的危险因素进行分析，下面进行详细的阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2018年11月～2019年11月在我院精神科的60例长期住院慢性精神分裂症患者作为研究对象，本次研究对所有的病例进行回顾性分析。纳入标准：所有患者均符合慢性精神分裂症的诊断标准；患者家属知晓并自愿参与本次调查研究。排除标准：先天性脑部疾病、传染性疾病、严重器质性疾病等[2]。患者男38例、女22例,年龄在18～68岁,平均（42±2.4)岁，患者的病程在2年以上，住院时间在3个月以上。

1.2 调查方法

根据本次研究的项目自制一份情况调查统计表，其中的内容包括：身份调查（性别、年龄、家族史）、住院调查（病程、住院时间、入院次数、用药种类）、临床指标（体重指数、甘油三酯、胆固醇）。糖尿病诊断标准：早晨7：00未进食、餐后2 h抽取患者静脉血5 mL进行检测，若患者空腹血糖不小于7.1 mmol/L,餐后2 h血糖不小于11.1 mmol/L即可确诊为糖尿病[3]。

1.3 观察指标

观察60例患者糖尿病的发病率及诱发糖尿病的危险因素，通过对身份资料、住院资料、临床指标进行调查记录，并对相关的数据进行统计分析。

1.4 统计学方法

对于数据的分析使用SPSS 22.0统计学软件进行处理，数据以均数±标准差（）表示，应用（%）来表示计数资料以百分数，应用x2检验，应用t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察60例患者糖尿病的发病率的数据显示（见表1）

2.2 对比两组患者各项指标的数据显示（见表2）

表1 60例患者糖尿病的发病率的数据分析[n（%）]

表2 两组患者各项指标的数据比较分析[n（%）]

通过以上数据统计分析可知，60例长期住院慢性精神分裂症患者中伴发糖尿病有12例，糖尿病的发病率为20%。将糖尿病组与非糖尿病组的相关指标进行比较分析，通过SPSS22.0统计学软件计算得出，两组患者的年龄、病程、体重指数、甘油三酯存在较大的差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

长期住院慢性精神分裂症患者为何容易诱发糖尿病，两者虽然都属于慢性疾病，但是对于两者之间的关联性还处于探索之中。相关医学研究显示，精神分裂症与糖尿病可能存在相互交叉的易感基因区，由于精神分裂症患者不具备健康生活的标准，同时对于健康问题的关注度降低，导致糖尿病的发病率不断地上升[3]。

本次研究发现，60例长期住院慢性精神分裂症患者伴发糖尿病的概率为20%，这与文献1张淑芬, 潘继英, 陆艳研究的20.7%发病率相近。通过研究发现年龄是精神分裂症患者伴发糖尿病的危险因素，提示年龄在45岁以上的患者应将其划分为预防糖尿病的重点监测人群；病程是精神分裂症患者伴发糖尿病的危险因素，提示病程长与长期住院的慢性精神分裂症伴发糖尿病是存在一定联系的；体重指数是精神分裂症患者伴发糖尿病的危险因素，提示体重指数在24.0～27.9代表超重；甘油三酯是精神分裂症患者伴发糖尿病的危险因素，提示患者因为饮食问题导致血脂升高，继而伴发糖尿病。

通过以上研究分析，在对60例长期住院慢性精神分裂症患者治疗中，需要结合诱发糖尿病的危险因素预防效果更好，可通过对患者的全面评估，并定期对患者血糖、血脂进行测量，尤其是对年龄大、病程长的患者可采用适宜的抗精神病药物，尽可能避免对患者的血糖产生影响。