张海霞
(重庆医科大学附属口腔医院消毒供应中心,口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室,重庆 404004)
近些年,随着社会经济的快速发展,人们的物质生活越来越丰富,同时人们对身体健康的追求越来越高,口腔作为人体最主要的组成部分之一,但各种各样的口腔疾病越来越多,不仅影响人们的身体健康,同时也影响牙齿的美观性,对人们五官的美观性产生影响。为了降低各种口腔疾病,最大程度保护人们牙齿健康,需要人们针对口腔做好基础性的治疗,目前,口腔科临床运用最为广泛的为洁牙器清洁措施,能够改善人们的口腔问题。但在采用洁牙器操作期间,因病人的血液或者唾液沾染在洁牙器上,如果消毒处理不干净,则将导致洁牙器携带大量的细菌或者通过血液传染的疾病,容易导致院内感染,并且也影响人们的身体健康,造成各种医疗事故纠纷。基于此,本次研究以我院2018年9月~2019年9月口腔科洁牙器清洗情况作为研究对象,用以探讨全自动清洗消毒机在口腔科洁牙器清洗工作之中的效果以及价值,现报告如下。
将我院2018年9月~2019年9月清洗的220件口腔洁牙器作为研究对象,随机均分为对照组及试验组各110件,分别实施不同的清洗方法,以此展开实验。
试验组采用全自动清洗消毒机进行清洗消毒;对照组则采用手工法进行清洗消毒。
采用10倍带光源放大镜,严格遵循《医院消毒供应中心管理规范》的相关标准进行检查,步骤如下:清洗后对器械进行检查,确保器械表面光亮,无血渍、污渍、水垢或其他残留物,使用棉签、清洁纱布将器械擦拭干净,如管芯管腔末端于纱布上轻扣无污渍,则表明清洗合格。
同时对所有经过清洗的洁牙器进行潜血试验检测、ATP生物荧光检测以及细菌检测,并记录检验结果。
对两组的清洗质量合格情况进行对比分析,具体观察指标包括:放大镜检测、潜血试验检测、ATP生物荧光检测以及细菌检测,并对上述各项观察指标进行对比分析。
本次研究所得数据信息均以统计学软件SPSS 22.0进行处理分析,其中两组洁牙器清洗质量的合格情况均采用百分率(%)表示,并行x2检验,当P<0.05时,则组间数据比较差异有统计学意义。
根据本次研究数据结果可知,经由带光源放大镜检查,试验组清洗质量合格率为98.18%,对照组清洗质量合格率为为92.73%,差异有统计学意义(P<0.05);经潜血试验检查,试验组清洗质量合格率为93.64%,对照组清洗质量合格率为为89.09%,差异有统计学意义(P<0.05);经ATP生物荧光检测,试验组清洗质量合格率为96.36%,对照组清洗质量合格率为为88.18%,显著有统计学意义(P<0.05);经细菌检测,试验组清洗质量合格率为99.09%,对照组清洗质量合格率为为93.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组洁牙器清洗质量合格分析表[n(%)]
随着社会经济的快速发展,人们的生活水平不断提升,饮食种类增加,同时也导致各种口腔疾病的发病率越来越高,在口腔治疗期间,主要采用口腔洁牙器治疗,但因口腔洁牙器主要在口腔内进行,这也意味着会有被血液以及唾液对洁牙器产生污染。并且在治疗期间容易出血,患者血液中、口腔中携带大量的细菌,以及许多致病因子,容易沾染在洁牙器上,如果对洁牙器的清洗处理不当,将导致洁牙器上附着较多的致病因子,容易造成各种治疗风险,并且也容易导致患者在治疗期间出现感染现象,不利于患者口腔健康,增加了治疗的风险。根据有关统计资料显示,我国医院的口腔器械污染率均在15%左右。如无法将器械上附着的有机物清除干净,则有可能导致灭菌不彻底的问题,洁牙器使用后导致严重污染,甚至出现污染物干结,进一步提升清洗的难度。清洁是保障器械灭菌质量的基本前提,同时也是消毒供应室质控工作不可忽略的环节。为此,医院临床针对洁牙器进行清洗措施,其中人工清洗运用的时间比较长,随着医疗技术的进步法,在洁牙器清洗方面也出现了全自动清洗消毒机清洗措施,但临床针对两种清洗方法对洁牙器的清洗新效果产生一定的争议,为此,我院针对两种不同的清洗方法进行对比研究。
在本次研究之中,主要对全自动清洗消毒机应用于口腔科洁牙器清洗之中的效用以及价值进行了探究分析。全自动清洗消毒机主要是利用湿热原理进行消毒,即便是使用纯净水进行消毒也能取得较为理想的消毒效果,其安全性较为突出,因此这种消毒方式已经得到了大多数医院的认可,并投入临床应用之中。结合本次研究的数据可知,采用全自动清洗消毒机的试验组在洁牙器清洗质量方面要显著优于对照组,且差异显著(P<0.05),说明采用全自动清洗机消毒处理期间,要制定清洗程序,主要根据洁牙器的实际情况制定编程,选择相应的清洗程序、清洗温度、清洗阶段。首先,在消毒期间,需要采用湿热原理进行消毒,采用高温处理措施进行灭菌,因细菌的细胞在高温情况下将破坏其细胞壁和细胞核,能够达到消毒的效果。其次,在清洗期间主要采用多酶清洗剂,能够清洁洗牙器,并且能够提高清洗效果。当然,在清洗期间主要采用纯净水,因采用纯净水清洗,能够降低洁牙器的刺激程度,在第二次使用期间能够对患者的呼吸道黏膜减少刺激,降低患者的不适感。医院通过实施洁牙器清洗措施,能够对洁牙器进行消毒处理,避免在口腔治疗期间出现交叉感染现象。而采用人工清洗方式消毒,因清洗人员的清洗操作不到位,以及人工无法清洗无法保证对洁牙器清洗进行全方位的清洗,容易留下清洗死角,最终达不到清洗的效果。并且人工清洗的速度比较缓慢,使用的时间比较长,增加工作人员的工作时间,如果对洁牙器的检查不到位,将容易增加洁牙器的交叉感染。