优质护理在经皮冠状动脉介入治疗术后并发症中的应用效果分析

王春丽

（江苏省徐州市第三人民医院，江苏 徐州 221005）

经皮冠状动脉介入治疗是目前治疗冠心病的主要方法之一，因其具有创伤小、更安全、恢复快等优点受到了临床上广泛关注。经皮冠状动脉介入治疗术的本质仍然是一项有创的治疗技术，围手术期存在一定的风险，术后并发症情况时有发生，甚至可能会危害患者的生命健康，因此经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的护理工作就显得格外重要[1]。本研究以72例于2017年3月～2019年11月期间在我院接受经皮冠状动脉介入治疗手术的患者为研究对象进行分析，现分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取72例于2017年3月～2019年11月期间在我院接受经皮冠状动脉介入治疗的患者为研究对象，按照简单随机分组的原则分为实验组与对照组各36例。对照组中男12例，女24例，年龄范围为30～75岁，平均年龄为（49±2.1）岁；实验组中男19例，女17例，年龄范围为35～70岁，平均年龄为（52±1.8）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上差异不显著（P＞0.05），研究具有可行性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予对照组患者包括术后生活护理在内的常规护理处理。

1.2.2 实验组

给予实验组患者优质护理处理，具体护理内容包括：（1）健康宣讲：护理人员应当定期开展健康宣讲活动，同时以分发健康手册、利用宣传板报宣传等方式帮助患者了解经皮冠状动脉介入治疗手术的原理及预期效果，针对术后可能产生的不良反应及并发症做出详细说明，便于患者及其家属在遇到突发情况时能及时上报并沉着冷静的应对[2]。（2）生活护理：护理人员应当为患者建立一个良好的休养环境，保持室内干净整洁，控制人员流动以保持室内安静。患者术后应当绝对卧床休息，安排专门护理人员帮助患者进行饮食或大小便活动，由于术中对患者使用造影剂，因此更应当鼓励患者多饮水并尽早排尿。制定更有针对性的饮食清单，以低热量、低脂肪、半流质饮食为主，避免过硬、过热的食物造成患者口腔粘膜出血，必要时可以使用缓泻剂。（3）并发症预防：①心律失常：心律失常常发生在术后24小时内，医护人员应当密切观察患者有无频发室性早搏、室速、室颤等心电情况，同时观察患者有无心绞痛症状，详细记录患者血压、心率等指标的变化。备好抢救药品及抢救器械，叮嘱患者保持良好心态以避免心律失常的发生[3]。②局部出血：医护人员应当密切关注刺穿点周围皮肤情况，测量血肿范围并加以标记，采用绷带加压包扎的方法加以处理。在术后24h后给患者局部喷涂德莫林并加以冰袋冷敷来减轻患者疼痛感，采用冰袋冷敷时避免与皮肤直接接触以防止局部冻伤。③血管迷走神经反射：医护人员应当保持患者去枕平卧姿势并将头部偏向一侧，给予患者中流量吸氧并做好心电监护工作，根据患者实际情况以及医嘱对患者进行阿托品静脉注射。保证患者睡眠充足，缩短患者术前进食时间，术后立即以少量多次的原则进行饮水并鼓励患者及早排尿，必要时可给予患者无菌引导排尿。④假性动脉瘤：护理人员应当及时检查患者局部状态，对搏动性肿块进行适当按压并加压包扎，保持患者术侧肢体制动24 h，给予患者优质生活护理以保证制动效果，待肿块消失后进行血管超声检查。（4）心理干预：医护人员应当加强与患者的沟通交流，及时了解患者的心理健康状况，及时疏导患者在恢复过程中出现的各种不良情绪，针对不同患者选择不同的心理疏导方案，帮助患者建立战胜病魔的信心，从而积极配合医护人员的护理工作[4]。

1.3 观察指标

观察两组患者术后并发症发生情况以及护理满意度。

1.4 统计学方法

经统计软件SPSS 20.0分析，计数资料用（%）表示，n代表例，采用x2检验，计量资料用（）表示，采用t检验，P＜0.05代表统计学上差异显著。

2 结 果

2.1 比较两组患者术后并发症发生情况

实验组在心律失常、局部出血、血管迷走神经反射、假性动脉瘤等并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05），数据详情见表1。

2.2 比较两组患者护理满意度情况

实验组护理后满意度明显高于对照组（P＜0.05），数据详情见表2。

表1 两组患者术后并发症发生率（n，%）

表2 两组满意度情况对比(n，%)

3 讨 论

经皮冠状动脉介入治疗作为冠心病治疗的主要方法其术后极易发生各种并发症，处理不当则会严重影响患者的生活质量以及生命健康，做好经皮冠状动脉介入治疗术后并发症护理工作是保障治疗效果的重要环节。优质护理真正从患者角度出发，根据患者实际情况制定更有针对性的护理方案，不经提高了护理的质量，而且对提高经皮冠状动脉介入治疗手术效果具有重要的意义[5]。

本研究结果表明，实验组在心律失常、局部出血、血管迷走神经反射、假性动脉瘤等并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05），且护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。这一结果充分说明，经优质护理处理后经皮冠状动脉介入治疗患者其术后并发症发生率明显低于经常规护理处理的患者，且患者满意度明显更高。

综上所述，优质护理在经皮冠状动脉介入治疗术后并发症中的应用具有重要的现实意义，不仅可以减少患者术后并发症发生情况，还可以提高患者护理满意度，因此应当得到临床上的广泛应用。