基于动机行为转化的康复护理对老年高血压患者血压控制的影响

王海霞

摘要：目的：研究基于动机行为转化的康复护理用于老年高血压的价值。方法：2019年8月-2021年7月本科接诊老年高血压病患96例，随机均分2组。研究组采取基于动机行为转化的康复护理，对照组行常规护理。对比血压。结果：针对收缩压和舒张压值，研究组干预后分别是（126.31±7.25）mmHg、（82.15±4.13）mmHg，比对照组（136.57±8.16）mmHg、（88.69±5.26）mmHg低，P<0.05。结论：于老年高血压中用基于动机行为转化的康复护理，利于血压的控制。

关键词：高血压;动机行为;影响;康复护理

临床上，高血压作为慢性病之一，具有发病率高、难治愈和病程长等特点，可损害患者身体健康，降低生活质量[1]。相关资料中提及，高血压的发生与心理应激、吸烟、不良饮食习惯和饮酒等因素都有着较为密切的关系，若不积极控制血压，将会引起心脑血管不良事件，危及生命健康[2]。本文选取96名老年高血压病患（2019年8月-2021年7月），旨在分析基于动机行为转化的康复护理用于老年高血压的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年8月-2021年7月本科接诊老年高血压病患96例，随机均分2组。研究组女性22例，男性26例，年纪在60-83岁之间，平均（68.53±4.69）岁;病程在1-18年之间，平均（7.48±1.69）年。对照组女性23例，男性25例，年纪在60-84岁之间，平均（68.97±4.51）岁;病程在1-17年之间，平均（7.32±1.83）年。患者精神正常，意识清楚，能与他人正常沟通。排除恶性肿瘤者、老年痴呆者、严重心理疾病者与肝肾功能不全者。2组病程等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：用药干预、血压監测和病情观察等。研究组配合基于动机行为转化的康复护理，内容如下：（1）调查患者高血压认知程度、心理状态和实际需求等，鼓励患者说出心中的想法，积极帮助患者解决心理问题。真诚对待患者，热情与之沟通。尊重患者，理解患者，保护好患者隐私。教会患者如何调整心态，包括冥想与深呼吸等。邀请预后较好的老年高血压病人现身说法，向患者分享治疗心理，以起到激励患者的作用。鼓励患者培养兴趣爱好，如：下棋、阅读、插花和书法练习等，目的在于陶冶情操。（2）根据患者实际情况，制定个体化的有氧运动方案，如：散步、打乒乓球、快走和打太极拳等，每周3-4次，每次30min左右，以改善患者体质，提高机体免疫力，促进血压水平降低。（3）嘱患者每日按时作息，注意劳逸结合，切勿熬夜。若患者有吸烟和饮酒的习惯，需积极劝导其戒烟和禁酒。嘱患者合理控制体重，保持良好心态。鼓励患者多参加社区活动，多热他人沟通，建立其良好的人际关系，以提高其对于生活的热情。（4）要求患者食用清淡、低脂、高维生素、低胆固醇与高蛋白的饮食，禁食刺激、油腻和辛辣的食物。严格控制患者对钠盐的摄入，嘱患者避免食用腌制类的食物。建议患者少量多餐，多食用新鲜果蔬，多喝水。（5）教给患者腕式血压计的正确使用方法，嘱患者每日按时测量血压，并对测量结果进行准确的记录，以便于门诊随访时，医生根据患者血压变化合理调整用药方案。

1.3 评价指标

测量2组干预前/后血压值。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（ ）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

针对收缩压和舒张压，2组干预前比较无显著差异，P>0.05，研究组干预后比对照组低，P<0.05。如表1。

3 讨论

医院慢性病中，高血压十分常见，其患病群体以中老年人为主，可引起眩晕、胸闷和头痛等症状，若不积极干预，将会导致冠心病与高血压性脑出血等严重病症[3]。目前，医院可采取药物疗法来对高血压病患进行干预，但为能确保血压控制的效果，还应予以患者精心的护理。基于动机行为转化的康复护理乃新兴的护理方法之一，涵盖以人为本理念，可从饮食、运动、血压测量、认知和心理等方面入手，对患者施以专业化的护理，以纠正其不良的饮食和生活习惯，并能消除患者的负性情绪，提高治疗依从性，从而有助于确保其疗效，减少不良事件发生几率[4]。此研究，在血压值上，研究组干预后比对照组低，P<0.05。

综上，老年高血压用基于动机行为转化的康复护理，利于血压水平的降低，建议推广。

参考文献：

[1] 马赣玉，陈诗源，吴焕坤. 基于动机行为转化的康复护理对老年高血压患者血压控制及生活质量的影响[J]. 海南医学，2020，31（10）：1349-1352.

[2] 黄佳. 基于动机行为转化的康复护理对老年高血压患者血压控制及生活质量的影响[J]. 自我保健，2021（10）：154.

[3] 郭红婧. 运动康复护理对老年高血压、高血脂、高血糖患者血压、血糖及生活质量的影响[J]. 中国医药指南，2021，19（1）：11-13.

[4] 高雪芬，任华英. 康复护理模式对老年高血压患者血压控制及生活质量的影响分析[J]. 心血管病防治知识，2021，11（14）：33-34，37.