疫情防控中解决医务人员心理危机干预困境的策略研究

【摘要】自新冠肺炎疫情在我国爆发以来，我国医务人员立刻响应号召，奋战在抗击疫情的最前线，在此，他们也面临着来自工作、心理方面高强度的压力。所以我们在关注新冠疫情的同时也迫切需要对疫情防控中的医务人员的心理方面进行疏导。针对疫情防控中医务人员的相关表现行为和心理上的健康情况，结合相关心理学理论，将对疫情防控中对医务人员心理危机的干预困境进行相关探讨，这对于医务人员的身心健康以及对疫情防控的长久战都有非常重要的作用。

【关键词】疫情防控;心理健康;心理危机

课题基金名称：新冠肺炎疫情防控下对医务人员的管理策略之思考.项目号：20ZGZS-01

1心理健康的重要性

现代社会是一个快节奏的社会，对于普通人来说，一个健康的心理状态会让人保持心情愉悦，处理问题也能更加积极，同时也非常有助于我们的身体健康，心理健康心情才会平静愉悦，身体内的各个器官脏腑也才能更好的运转，精神状态也更好。而对于疫情防控中的医护人员来说，心理健康是医护人员身心健康，有效防控疫情的重要保障，心理健康对于医护人员的工作效率具有重要的作用，心理健康的医护人员在工作中将更加饱满热情，处理相关问题时也能准备的更加充分，思想更加全面，而在日常的生活中，医护人员拥有一个健康的心理不仅能感染身边的朋友，同时生活的幸福指数也更加高，好的生活又为好的医护服务提供了保障。所以心理健康无论是对于大部分普通人还是对于医护人员来说，对他们的生活和工作都有非常重要的影响。

2疫情防控下医务人员的心理健康现状

2.1超负荷的工作量，身心压力骤增

对于医护人员来说，他们的工作需消耗大量的脑力和体力，而在疫情爆发的初期，随着疑似病例和确认人数的不断增加，医护人员人数远不抵病患人数，在不平等的医患数量下，医务人员长期休息时间不足，长期处于高度紧张的工作状态，休息的时间得不到保障，有的医护人员甚至没有休息的时间，相比于患者的逐渐增加，睡眠时间得不到保障，同时医疗设备的不完善，大大增加了医护人员的焦虑程度，缺乏规律的生活导致内分泌的紊乱，这种焦虑是由机体自身循环中产生的问题，所以医护人员在后期调节中也很难通过心理暗示来缓解这种焦虑、紧张的情绪。而对于大部分的医务工作者来说，他们一天所承担的工作压力，以及长时间得不到休息，神经处于高度紧张的状态，他们是很难去和别人抒发这种情绪的，导致这种情绪长时间积压在自己的心里，不爆发则已，一旦爆发则很难收场。对于大部分医务工作者来说，他们更多的是将别人放在自己生活的中心位置上，而往往去忽略了自己自身，超负荷的工作量，身心俱增的压力，也使得他们陷入了心理健康方面的困境。

2.2特殊的工作氛围加重产生医务人员的同情疲劳心态

同情疲劳心态是指经历过太多感同身受的同情后产生的淡漠情绪。对于疫情防控中的医护人员来说，他们的工作具有特殊性，每天都会与感染新冠疫情的病人打交道，有时更会直面重感染患者的死亡，而这个过程会使得医务人员不断地产生挫败感，甚至产生自责感，同时这种情绪随着之后的工作也在不断地上升，对于重感染患者的无助感，随着这些情绪的叠加，到达一定程度之后，医护人员甚至开始出现同情疲劳心态，这种情绪并不是医务人员的冷漠，而是在见多了患者的死亡，无助、自责感的倍增导致了医务人员的心理应激行为，而部分医务人员他们在离开岗位之后，这种情绪久久也不能退去，甚至会带到下一份工作中。同时当医务人员在经历多了这种失败的打击后，他们很容易产生习惯性无助的心态。

2.3社会责任重大，职业压力骤增

对于医务人员来说，在此次抗击疫情中，他们承受着重大的责任以及社会大众对他们赋予的希望，而这种期望对于医务人员来说是一种精神上的支持，同时，这种期望也能给他们带来社会责任的压力，对于医务人员来说，他们在工作中更多的不是为了自己工作，更多的是肩负了社会责任，所以在一定程度上，他们都需要去增加信心以及战斗力去完成自己的工作，但一旦期待过高，就会给医务人员造成一定的心理负担，甚至是恐惧，畏惧的心理。又特别是随着医疗科技水平的发展，以及人们对于医疗水平的一个期望值。在这此环节之下，医患关系也变得越来越紧张，对于大部分患者来说，他们有时候会向医务人员恶意的去抒发自己的不满情绪，对于疫情防控中的医务人员来说，他们不仅要去与死神做斗争，要去解决病情所带给他们的工作压力，一定程度上还要去承担着这种病患，对于他们期望下的的心理负担，甚至可能存在着患者不理解，不配合的情况，这些种种情况也增加了医务人员对于工作中焦虑情况的出现。

3疫情防护中对医务人员心理危机干预中的困境

3.1对医务人员心理危机干预过程不完善

对于医务人员的心理危机以及心理健康来说，我国在这方面的干预上还没有一定的标准，同时，在疫情防控中，我们更多关注的是，对于疫情患者的一个心理健康的治疗和干预，而对于医务人员心理危机的干预，却主要是在理论中谈到的比较说实际运用是比较少的，所以缺乏专业队伍的参与以及专业理论知识的指导和实践做参考，干预的效果也并不乐观。同时，我们在针对不同方面心理危机的干预上，我们的程序是不够标准的，针对医务人员心理危机的干预，我们并没有一套详细的流程，我们仍处对医务人员心理干预处于一個认知阶段，而在这个认知阶段下，我们的体系不够完善，设备设施不够齐全，同时，没有相关的专业人员，这也是目前对于疫情防控中医务人员心理危机干预中所遇到的最大的困境之一。

3.2医务人员的自我认识和自我评估存在偏差

对于在疫情防护的状态下，大部分的医务人员更多的是去关注到患者各方面的健康，而对于自身的健康，他们往往会忽略，尤其是对心理健康这方面，医务人员对于自身的健康可能会比较了解，同时要求比较严格。但是对于自我心理健康这一方面，医务人员是存在误区的，他们没有及时意识到自己心理健康出现的问题。同时没有得到及时有针对性的去治疗。此外，由于疫情是突发的，所以，所有的医务人员是未经心理健康前期的评估就直接奔赴疫情防控前线，所以在此基础上，其实大部分的医务工作人员对于自身心理健康是没有一个确定的认知的，部分医务人员心理的承受能力不够，所以导致在后期工作中容易出现心理健康的问题，甚至情绪崩溃，这就是最，开始医务人员对于自我认知的偏差导致了医务人员在对自身心理干预需求上存在着偏差，也是目前疫情下医务人员心理危机干预的主要困境所在。

3.3社会大众对医务人员心理健康不够关注

在疫情爆發阶段，社会的关注重点以及医务人员工作中心的重点都是以去治疗新冠肺炎患者、做好疫情防护工作等，为工作中心，而在这个过程当中，大部分的医务工作人员以及我们的普通大众理所当然的会将患者放在中心的位置上，很少对医务人员进行心理健康上的关心。同时，对于医务人员，心理健康状态的忽视也导致了大部分医务人员在最开始出现压力的时候，很难认识到这是一种心理健康的危机，而在众多有关疫情防护上的报道中，我们的重点也是关于新冠肺炎患者的一些报道，身心治疗等，但对于医务工作人员的报道少之又少，对于医务人员来说，社会支持的不重视，也是当前对医务人员进行心理干预的主要困境之一。

4对疫情下医务人员心理危机干预所遇困境的解决方法

4.1完善相关机构，培养专业人员

由此次疫情防护中对心理危机干预困境所可以看出，首先，我们应完善我们的专业机构，培养专业的人员，再去面对突发的公共卫生事件时，能够形成一个相对成熟的，有针对性的一个干预模型，同时，要有理论的支持，技术的支持。由于疫区人员心理伤害存在着一定的差异，所以我们再去构建这个完善机构的同时，我们要去提供一套有针对性的治疗方式，针对不同类型，不同情况的医务人员的状况，能有针对性的去提出解决治疗的方案。比如专家的咨询，医务人员之间可以互诉心事，开设相关心理健康咨询、疏导热线，开办各种心理健康教育讲座等。

4.2提高医务人员的自我认知能力

对于疫情防控下医务人员，我们应通过问卷积极开展认知疗法等方式来促进医务人员对自身心理健康的认知，形成一个较为科学的心理健康认知，以便于在之后对于专业人士能够正常进行干预，同时，要让医务工作者能正视心理健康，对心理健康问题给予一定的关注。改变医务人员对于自身心理健康的认知偏差，工作压力过大所导致的情绪焦虑和心理危机下的情绪焦虑，形成医务工作者对自身心理健康的认知，同时，正视自身的心理健康，重视心理健康，同时，医疗相关部门应及时对医务人员心理健康进行普查，同时，要对医务人员的心理健康实施心理危机长期监控。

4.3全民普及相关知识，加强社会对医务人员心理健康的关注

同时，针对社会大众以及医务工作者本身，对于自身心理健康的不关注情况，我们应在进行病毒预防宣传的同时，加强心理健康宣传，同时，相关的，新闻媒体应该更多的去关注到医务人员的真实心理状态和压力，来源所在调动全员去关注医务工作者心理健康，引起社会对医务人员心理健康的重视，同时，针对有关医疗纠纷以及突发性事件，给相关医务人员造成的心理上的一些消极影响，应该去制定正确的保障医务工作人员的相关措施。医务人员因其职业的特殊性，社会责任重大，在提高医务人员自身心理健康关注的同时，加强社会的支持与关注是对，疫情防护下，医务人员心理危机干预所遇困境的重要解决方法。

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作者简介：牛菁 女 1983.11.21 上海 本科 工作单位：上海建工医院 医政部 公共事业管理师 研究方向：新冠疫情防控对医务人员管理策略之思考