健康教育在乳腺癌围术期的应用效果及对生活质量的影响

薛茜

摘要：目的：分析健康教育在乳腺癌围术期的应用效果，并探究对生活质量的影响。方法：经随机抽签方式对我院2021年4月至2021年11月期间收治的乳腺癌患者30例分为研究组和参照组，各组分别有15例患者。参照组患者接受基础护理，研究组患者接受健康教育，比较护理效果。结果：比较护理后的健康知识掌握率和术侧上肢功能锻炼达标率，研究组明显高于参照组，P<0.05。比较护理后的生活质量评分，研究组生理、社会、情感、功能和乳腺癌特异性评分均高于参照组，P<0.05。结论：在乳腺癌围术期应用健康教育可对相关健康知识充分掌握，术后恢复速度也可加快，生活质量明显提高，具有较高的可行性。

关键词：健康教育;乳腺癌;围术期;生活质量;影响

乳腺癌属于恶性肿瘤，且在女性癌症排列第五，在一定程度上会对女性健康造成不利影响。目前临床对于乳腺癌常选择的治疗方法为根治性手术，有学者研究后指出合理有效的健康宣教不仅将患者的配合度显著提升，同时会提高生活质量。既往的传统健康教育形式过于单一，患者的需求难以满足，最终致使效果不尽人意。近年来，临床主张采用健康教育，加深患者进一步认知的同时可加快患者康复速度[1]。为此，本文将两种护理手段进行比较，探究健康教育在乳腺癌围术期的应用效果及对生活质量的影响。

1资料与方法

1.1基线资料

经随机抽签方式对我院近半年的30例患者展开研究，时间跨度为2021年4月至2021年11月，所有患者均为乳腺癌，分别归为研究组（n=15）、参照组（n=15）。研究组中，最大年龄64岁，最小年龄31岁，年龄均值为（47.74±5.25）岁。临床分期：Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者分别有7例、3例、5例。参照组中，最大年龄61岁，最小年龄32岁，年龄均值为（46.90±5.09）岁。临床分期：Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者分别有6例、6例、3例。检验2组乳腺癌患者的年龄、分期等相关信息，无明显差异性，P>0.05。

1.2纳入和排除依据

纳入：经实验室和影像学检查乳腺癌被证实;不存在药物过敏和手术禁忌;家属知情并将同意书签订。

排除：其他系统功能障碍;意识及精神障碍;临床资料不完整。

1.3方法

参照组患者接受基础护理，入院后对其生命体征严密关注，将手术治疗的具体方案、饮食计划和运动计划进行告知，并详细介绍需要注意的事宜，严格遵循规章制度将各项护理工作完成。研究组患者则接受健康教育，详情流程为：（1）患者进入医院后与具体情况和机体状态相结合评估病情及发展情况，在此期间需对其健康知识掌握情况进行了解。对患者的文化背景、性格以及接受能力进行调查，与评定结果相结合开展针对性健康教育。（2）基础知识健康宣教。将乳腺癌疾病的疾病类型、诱发因素、病情发展、治疗方案以及预期治疗效果详细介绍，让患者对乳腺癌疾病的治疗高度关注，以最佳心态面对手术，并对各项治疗和护理工作的目的充分掌握，提升配合度。（3）心理健康宣教。多数患者缺乏对乳腺癌疾病的认知，加之教育程度较低会表现出焦虑及抑郁情绪，甚至有部分患者会拒绝治疗。因此护理人员需与患者的接受能力和心理状况相结合开展心理健康教育，加强沟通，与家属共同鼓励患者，从而恢复治疗疾病的自信心[2]。（4）术前宣教。将手术流程和预期效果进行告知，同时将潜在的不良反应和解决方法详细介绍，患者提出的问题护理人员要耐心解答，确保患者以最佳心态接受治疗。（5）术后宣教。患者苏醒后需将手术情况及时告知，并给予鼓励，将手术切口的护理方法进行讲解，如：保护皮瓣以及正确摆放上肢，将引流管的作用和注意事宜详细介绍，并指导患者翻身时如何保护引流装置，定期对其引流情况严密观察，一旦有任何异常需立即上报。（6）康复教育。完成手术后需指导患者进行功能锻炼，若无不良反应可在2天后进行握拳活动，术后4天可对其肘关节活动进行指导，术后6至10天可对患者进行爬墙运动的指导。在此期间可与患者的恢复情况相结合将运动强度和时间适当增加[3]。出院后告知患者坚持康复训练的必要性，定期复诊。

1.4 观察指标

比较护理后的健康知识掌握情况、术侧上肢功能锻炼达标率和生活质量评分。利用FACT-B量表对患者的生活质量进行评估，主要有生理、社会、情感、功能和乳腺癌特异性维度等，得分越高说明患者的生活质量越高。

1.5 数据处理

研究中涉及的数据输入软件SPSS26.0中，计数资料通过X2检验进行统计分析。计量资料通过t检验进行统计分析。所有检测均为双侧检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1组间护理后的健康知识掌握情况和术侧上肢功能達标率

研究组健康知识掌握率和术侧上肢功能达标率均高于参照组，P<0.05，见表1。

2.2组间护理后的生活质量评分

研究组患者护理后的生活质量评分均高于参照组，P<0.05，见表2。

3 讨论

健康教育的基础以临床路径路径为主，依据循证护理和标准化表单，在患者住院全程以时间循环开展针对性健康教育，通过分析路径变异并持续改进，将规范健康教育流程予以实现，不仅将患者的需求予以满足，健康教育效果也可显著提高[4]。

数据结果表示：研究组患者护理后的健康知识掌握率、术侧上肢功能达标率和生活质量评分均高于参照组，这一结果表示健康教育不仅可提高患者的主动性和配合能力，自我护理意识和术后功能锻炼积极性也可明显增强，对患者的康复起到促进作用[5]。与此同时，通过实施健康教育可对乳腺癌有关知识充分掌握，将良好健康行为树立，改善整体功能恢复及身体状况的同时生活质量明显提高[6]。

综上所得，在乳腺癌围术期应用健康教育可对相关健康知识充分掌握，术后恢复速度也可加快，生活质量明显提高，具有较高的可行性。

参考文献：

[1]王彦凤，刘宝翠，齐俊艳，等.探讨健康教育在乳腺癌围术期的应用效果[J].母婴世界，2019（21）：265.

[2]裴玉丽.探讨健康教育在乳腺癌围术期的应用效果[J].中国医药指南，2020，18（19）：115-116.

[3]刘建萍.针对性健康教育在乳腺癌围术期护理的应用探讨[J].基层医学论坛，2017，21（9）：1113-1114.

[4]张月清.针对性健康教育在乳腺癌围术期护理的应用的分析[J].东方食疗与保健，2017（11）：43-44.

[5]郎晓芳.针对性健康教育在乳腺癌围手术期护理的应用体会[J].医学新知杂志，2019，29（z1）：382-383.

[6]彭超.探讨对乳腺癌围手术期患者实施健康教育路径在护理质量中的效果[J].健康之友，2019（22）：17.