精细化安全管理在新生儿护理中的应用效果观察

杨涵涵

摘要：目的：观察分析新生儿护理中应用精细化安全管理措施预防不良事件的效果。方法：选取2020年8月-2021年2月本院110例新生儿作为研究对象，运用数字随机表法进行分组对比，对照组55例实施常规管理，研究组55例实施精细化安全管理。结果：研究组不良事件发生率明显低于对照组（p<0.05）;研究组新生儿住院治疗时间、家属满意度评分显著优于对照组（p<0.05）。结论：落实精细化安全管理能够有效减少不良事件，保障新生儿安全，加快康复进程，家属满意度高。

关键词：新生儿护理;精细化安全管理;不良事件

新生儿指脱离母体后28d的婴儿，属于特殊群体的新生儿，由于机体各项机能发育不完全成熟，且无意识、行为表达，易因疏忽、操作不当而发生不良事件。因此，有必要加强新生儿护理工作，保证新生儿安全和健康。随着精细化管理理念的逐步深入，完善、细化了新生儿临床护理工作，让新生儿获得更加全面、专业化的护理服务，家属认可度高。鉴于此，本研究以110例新生儿作为研究对象，尝试应用了精细化安全管理，以期能够规避不良事件，提高新生儿护理安全。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本研究选取020年8月-2021年2月110例新生儿，遵循知情同意要求，以数字随机表法将其均分为对照组、研究组，各55例。研究组包括28例男性和27例女性，日龄3-26d，均龄（14.5±1.9）d，33例自然分娩、22例剖宫分娩。对照组包括27例男性和28例女性，日龄4-25d，均龄（14.7±1.8）d，35例自然分娩、20例剖宫分娩。两组基础资料可比性充分，统计学检验P>0.05。

1.2方法

对照组55例实施常规管理，根据产科病房护理常规落实相应的护理操作。研究组55例实施精细化安全管理，即（1）创设安全管理小组，进一步明确工 作内容，划分责任，并落实到个人;持续健全完善安全管理制度，细化岗位责任;（2）健全标准、规范的安全管理机制，制定安全目标，完善安全护理流程、内容，比如新生儿意外伤、安全问题报错、新生儿窒息、新生儿捂被综合征等不良事件的防范策略[1]。（3）弹性排班，合理分配，充分发挥现有人力资源，以确保新生儿24h持续获得足够多的支持;同时也有利于护理人员以充沛的精神面貌去谨慎的对待每一项操作，主动规避不良事件的发生[2]。（4）对新生儿家属强化安全教育，并耐心告知家属有关于新生儿的身体状况、安全隐患，赢得家属理解、配合，使其协助医护人员积极防范。（5）安全管理落实情况，必须安排专人进行详细检查，通常每2周检查一次，及时评价、反馈，以便于持续优化改进各个操作流程环节[3]。

1.3观察指标

观察记录两组新生儿有无溢奶误吸、捂被综合征、意外伤等不良事件以及住院治疗时间;同时调查新生儿家属对临床护理服务工作的满意度，100分满分，得分越好越满意。

1.4数据统计处理

统计学软件以spss22.0版本为主，进一步检验分析本研究课题获得的计量数据以及计数信息，其中计量资料主要包括新生儿住院治疗时间、家属满意度评分，以（x±s）形式描述，組间t检验;计数资料主要包括不良事件发生率，以%（率）形式表述，组间X2检验，数据差异判定结果以P值描述，以（P<0.05）表示统计学意义。

2.结果

2.1观察研究组与对照组新生儿不良事件发生率见表1

2.2观察研究组与对照组新生儿住院治疗时间、家属满意度见表2

3.讨论

新生儿群体特殊，临床护理过程中面临着诸多安全隐患，风险较高。由于新生儿脱离母体不久，各项机能发育不全，加之无行为意识能力，易引起诸多不良事件，影响新生儿安全及健康。因此，有必要强化安全管理，促进新生儿早日康复。

精细化管理要求护理人员不断细化管理规则，以便于高效、安全的实施各项护理操作，消除不良事件，杜绝安全隐患。本研究尝试了精细化安全管理，结果：研究组不良事件发生率3.64%，明显低于对照组12.73%（p<0.05）。原因分析[4，5]：精细化安全管理模式下，责任落实到人，安全管理制度更加规范标准，且涉及的安全管理内容更加广泛，有助于新生儿受到更加高效、优质的服务，以免发生不良事件;弹性排班制度充分满足了护理人员需求，有助于护理人员热情的投入到新生儿护理工作中，帮助患儿快速康复，赢得家属好感。此次研究中，研究组新生儿住院治疗时间、家属满意度评分显著优于对照组（p<0.05）。充分肯定了精细化安全管理工作的优越性，可将之广泛用于新生儿护理工作中。

参考文献：

[1]李文娟.新生儿护理中的危险因素与防控对策分析[J].母婴世界，2016，000（010）：149-150.

[2]丰文悦.优质护理管理在新生儿护理中的应用效果分析[J].当代护士（综合版），2019，026（010）：115-116.

[3]王李玲，刘祥梅.产科病房新生儿护理安全隐患分析及防范措施探讨[J].中西医结合护理（中英文），2016，02（08）：122-123.

[4]宋丽莉，刘杨.精细化管理在新生儿床旁护理同质化服务中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2016，22（015）：2170-2172，2173.

[5]谢丽梅，席娅娟，张梦琳.精细化安全管理在产科病房新生儿护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017（19）：179+181.