中西医结合治疗冠心病合并高血压的临床疗效

刘国兴

（广州市南沙区榄核镇社区卫生服务中心，广东 广州 510000）

冠心病合并高血压为高血压所带来的冠状动脉发生病变的现象[1]。由于不断提升的血压而导致血流动力学出现改变，能够将血液里的血小板进行激活，引发粥样硬化的病变，最终造成心肌缺血、缺氧甚至坏死，诱发冠心病[2]。据相关数据显示，当下患有高血压患者对于合并冠心病会带来的危险了解度较低，同时大部分患有冠心病合并高血压的患者仍不能对血压进行有效的控制，其生命安全时刻都面临着威胁[3]。由此可见，使用有效的诊治方式对此类患者进行及时的诊治具有十分重要的意义。此次研究就在本院接受诊治的患有冠心病合并高血压的患者展开，对其实施合理分组，分别展开西医和中西结合的形式加以诊治，对比临床疗效，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2018年11月-2020年02月本院收治的84例冠心病合并高血压患者随机分为对照组和观察组，各42例。对照组男女比例为26/16；平均年龄为（64.25±2.67）岁；平均病程为（4.25±1.17）年。观察组男女比例为25/17；平均年龄为（63.12±3.18）岁；平均病程为（5.13±0.26）年。两组基线资料对比无显著差异（P＞0.05），有可比性。

入选标准：（1）研究对象符合《美国和欧洲稳定性冠心病诊治指南》以及《中国高血压防治指南2010》中冠心病和高血压诊治要求；（2）都出现心绞痛的现象；（3）病人和家属都签署了同意书。排除标准：（1）对瑞舒伐他汀、苯磺酸氨氯地平等药物过敏、禁忌者；（2）患有精神、智力障碍的病人。

1.2 方法

对照组予以苯磺酸氨氯地平片（生产厂家：宜昌东阳光长江药业股份有限公司，生产批号：国药准字H20066843）西药进行诊治，服用标准：每天一次，每次5mg，诊治周期为3个月。观察组在对照组的层面上融入进自拟中药胸痹3号的中医结合方式进行诊治，主要内容如下：取30g川牛膝和炒酸枣仁，川穹、枳壳、赤芍、郁金均为10g，茯苓20g，炒麦芽、葛根、天麻、丹参、杜仲、桑寄生均为15g。共七剂，一天一剂，水煎，煎药初期要借助大火将药煮沸，再调整为小火慢煮一刻钟，服用的规律为早晚各一次。服药后患者的症状得到减轻，就添加地龙12g。服用周期为3个月。两组患者诊治期间均不可使用刺激性食物。

1.3 观察指标

（1）诊治成效。对两组患者在接受诊治后的效果进行评定，主要有显效：血压状态恢复正常，心绞痛一系列症状表现消失，心电图报告未展现出异常；有效：血压状态恢复正常，心绞痛一系列症状有明显改善，心电图报告中ST段压低后回升大于0.05mv；无效：以上标准均为实现。

1.4 统计学分析

以SPSS22.0软件为基准对其中数据做出分析整理，通过百分数（%）的形式呈现诊治成效并行卡方检验；通过（±s）呈现日常生活能力评分并开展t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组的诊治成效

观察组治疗总有效率较之对照组明显更高（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组诊治成效对比[n(%)]

3 讨 论

高血压为一类具有进展特点的病症，若是在发病之后未进行及时的治疗，就会导致冠状动脉出现粥样硬化的现象，最终引发冠心病。冠心病合并高血压主要发病于老年群体里，对其生命健康和生活质量带来极大的负面影响。冠心病病发的主要表现有心绞痛和心肌梗死，前者往往是在体力劳动和情绪波动较大的情况下发作，患者胸部会感压迫、发闷以及收缩性疼痛；后者则多发在清晨人体处于较为安静的状态中，发病部位和前者类似。

在中医的层面上讲，造成冠心病合并高血压发病的关键因素是人体有寒邪入侵，心脏和肺部出现气虚的现象，脉络麻痹受阻，最终造成病人呈现出气血不通和心脏血流受阻的状况[4-6]。当前临床上用于此病诊治的形式主要为西药，尽管疗效较为显著，却会给患者带来很大的副作用，产生不良反应，例如恶心、呕吐、皮疹等。特别是年龄较高的老年群体，若是伴有肾功能障碍或糖尿病等疾病，就不能长期地使用西药来诊治。在此次研究过程中，在使用西药进行诊治的期间合理的融入进自制的中药胸痹3号诊治冠心病合并高血压，可以在诊治期间对患者发挥出滋养肾脏、通气活血的效果。此次研究就在本院接受诊治的患有冠心病合并高血压的患者展开，对其实施合理分组，分别展开西医和中西结合的形式加以诊治，并对其临床效果进行观察、记录与研究。本次研究结果显示，在诊治成效的比较上，观察组较之对照组明显更佳（P＜0.05）；在血液流变学指标状况的对比上，经过诊治后观察组的改善状况较之对照组患者更为显著（P＜0.05）。

综上所述，在对患有冠心病合并高血压的患者实施诊治的期间，将中西医诊治方式进行合理地融合，能够对患者的病症的改善起到理想的效果，得到很好的诊治成效，具有推广价值。