探讨疼痛控制护理对下肢骨折患者术后康复的应用效果

徐 媛

(茂名市人民医院，广东 茂名 525000)

骨折最常见的表现就是疼痛，经手术治疗后患者多存在生理疼痛和负面情绪，尤其是在疼痛方面，疼痛越严重患者负面情绪产生越多，严重影响病症恢复和生活质量，患者无法进行正常功能锻炼，睡眠质量亦不佳[1]，因此，护理工作的重要性得以凸显。本次研究着重探讨疼痛控制护理对下肢骨折患者术后康复的应用效果，详细内容报告如下。

临床资料

1 一般资料：针对于2018年4月-2019年4月期间我院收治下肢骨折病例数中随机抽取74例作为研究对象，按双盲法分为观察组(n=37)和对照组(n=37)，所有患者均符合下肢骨折诊断标准并签署知情同意书。在对照组中女性患者16例，男性患者21例，患者最小年龄22岁，最大年龄75岁，年龄中位数36.78岁，车祸伤25例、行走受伤4例、骑行摔伤8例，在观察组中女性患者17例，男性患者20例，患者最小年龄21岁，最大年龄79岁，年龄中位数38.94岁，车祸伤24例、行走受伤5例、骑行摔伤8例，不同组别的性别、年龄、受伤原因等资料对比下均无统计学差异，P>0.05，可比性显著。

2 方法：对照组患者行传统护理干预，即护理人员给予患者基础方面的护理。观察组患者行疼痛控制护理。(1)护理人员予以患者心理护理，手术结束后患者受疼痛影响大多负面情绪较多，此时护理人员应告知患者疼痛是正常术后现象，改善患者对疼痛的错误认知和接受程度，并通过看电视、听音乐、对话等方式分散患者注意力，以起到减轻疼痛、改善不良情绪的目的，同时，护理人员应在沟通中掌握患者不良情绪产生原因并进行针对性疏导，提高患者治疗信心和依从性。(2)护理人员予以患者饮食护理，护理人员应指导患者进行健康饮食并确保饮食结构的合理性，每天多食用富含维生素、蛋白质食物，严禁食用辛辣刺激性食物、戒烟戒酒，避免影响康复速度。(3)护理人员予以患者止痛护理，即术后6小时内护理人员应辅助患者进行第1次翻身，避免血流不畅的发生，并使用冷敷袋冷敷手术部位，不仅可有效预防局部出血，还可缓解疼痛，根据患者实际恢复情况酌情进行适当按摩即可。最后，护理人员予以患者运动护理，在术后康复阶段，护理人员应确保患者肌肉处于放松状态，指导患者闭眼3-4分钟后吸气，同时握紧双拳维持10秒左右，然后吐气并放松，重复5次，但需要注意的是，如果患者病情十分严重时可不进行该种锻炼。

3 观察指标：详细记录患者的骨折愈合时间、住院时间和关节恢复评分[2]；患者满意度由我院根据文献及自身临床经验编写[3]，总分为100分，85分以上表示患者对护理满意度非常高，60分以下表示患者对护理满意度极低，其余均为一般满意，护理总满意率=(非常满意例数+一般满意例数)/总例数×100%。

5 结果

5.1 不同组别下患者的临床指标对比：观察组患者骨折愈合时间和住院时间低于对照组、关节恢复评分高于对照组，组间对比差异具统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 不同组别下患者的临床指标对比

5.2 不同组别下患者的护理总满意率对比：观察组患者护理总满意率为97.3%，对照组患者护理总满意率为83.78%，观察组明显高于对照组，统计学对比差异显著(P<0.05)。见表2。

表2 不同组别下患者的护理总满意率对比(n，%)

讨 论

社会经济不断发展和进步的当下，交通、建筑等行业亦随之不断发展，在这种情况下，下肢骨折的发生率也呈现逐渐递增的态势[4]，不仅降低患者生活质量，且剧烈疼痛也影响患者心理情绪和康复效果。由于疼痛作为感官感受的一种，直接影响患者的心理变化，长时间剧烈疼痛必然导致患者出现诸如烦躁、焦虑、不安等情绪[5]，影响治疗依从性和治疗效果，而疼痛控制护理作为一种人文性护理模式，更加重视下肢骨折患者术后疼痛的控制，通过心理护理、饮食护理、止痛护理和运动护理等方式最大限度上减轻术后疼痛，减轻患者痛苦的同时可有效提高恢复效果[6]。实验结果显示：观察组患者骨折愈合时间和住院时间低于对照组、关节恢复评分高于对照组，且观察组患者护理总满意率为97.3%，对照组患者护理总满意率为83.78%，观察组明显高于对照组，相比于传统护理干预来说，在疼痛控制护理下的下肢骨折患者骨折恢复时间和住院时间更短，关节功能和活动的恢复较好，患者对护理满意程度更高，有效避免医疗纠纷的发生。

综上所述，下肢骨折患者术后康复实施疼痛控制护理的应用效果极佳，不仅缩短骨折恢复时间，恢复关节功能，还有效提高护理满意度，避免医疗纠纷，对保持医院社会形象起到一定积极作用。