预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果观察

蒋果芝

摘要：目的：对口腔修复中预成纤维桩或可塑纤维桩的应用效果进行分析。方法：选取医院收治的口腔疾病患者74例，以随机划分方法分为对照组与观察组各37例，分别给予一般金属材料修复、预成纤维桩或可塑纤维桩修复，观察比较两组患者修复成功率、患者满意率与纤维桩耗时。结果：观察组口腔修复成功率97.30%（36/37）高于对照组81.08%（30/37），患者满意率94.59%（35/37）高于对照组75.68%（28/37），纤维桩耗时观察组（65.50±10.50）少于对照组（108.50±15.50）min，两组患者比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：口腔修复中预成纤维桩或可塑纤维桩的应用可取得显著治疗效果，应在临床实践中推广应用。

关键词：口腔修复;预成纤维桩;可塑纤维桩;临床效果

【中图分类号】 R783    【文献标识码】 A          【文章编号】2107-2306（2021）17--01

口腔疾病作为临床常见疾病，对患者生活质量带来极大不利影响，如牙列缺损、颌关节病、牙列缺失、牙体缺损等，临床治疗中要求做口腔修复工作。传统治疗中，如残根或残冠，一般直接以拔除法为主，患者承受的痛苦较大，且健康牙齿所受影响较为明显。对此，便考慮在口腔修复中引入预成纤维桩、可塑纤维桩等，有助于治疗效果的改善。本次研究将就口腔修复中预成纤维桩、可塑纤维桩的临床应用效果进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院2016年1月～2017年1月收治的口腔修复患者74例，男43例，女31例，年龄24～60岁，平均（42.5±6.5）岁。纳入标准：①患者均做前后牙残根残冠修复，牙冠长度与牙根长牙冠长度比较低;②残根龈为2mm以上;③无牙周病;④知情同意本次研究。将74例患者随机划分为对照组与观察组各37例，在基线资料如年龄、性别与症状上无明显差异（P>0.05），可做比较分析。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者口腔修复采用一般金属桩，如镍铬合金桩，金属桩制作后，在预备根管内固定，然后取模进行牙冠制作。

1.2.2观察组

观察组采用纤维桩做口腔修复，其中预成纤维桩修复，流程：①根管、根面预备后，做预成纤维桩的合理选择，确保长度适宜，可匹配根管预备钻;②将根管内水分清除，对纤维桩表面、根管粘结面、牙体处涂抹杜拉菲勒粘结剂，光固化基础上，于根尖部起取DMG珞赛可桩核树脂注入，在根管中放置纤维桩，做固化处理;③整形，修整树脂。另外，对于采用可塑纤维桩修复患者，修复操作流程：①根管、根面备置后，将薄壁弱尖、龋坏牙体组织去除;②根道长度计算，于标记长度相比，可塑纤维可超出5mm，待根道置入后，然后以患者对咬合关系、牙冠缺损情况为依据，做纤维位置调整;③光固化与根内处理，其中光固化方面可保持为20s初始光固化时间，使牙冠形态得以保证，将纤维桩取出进行光照固化，使根内形态形成。而根内处理主要做桩表面与根面的处理，使根道内纤维桩固定成型;④预备全瓷冠基牙，制备并试戴全瓷冠修复体。

1.3观察指标

观察比较两组患者口腔修复效果，若患者修复体完整稳固，咀嚼功能正常，且行X线片检查，无桩核松动、移位、脱落情况，且无激发龋齿、牙根折裂，视为修复成功，反之失败[1]。另外，对两组患者口腔修复满意率调查，且比较两组患者口腔修复中纤维桩操作耗时。

1.4统计学处理

数据均由WPS xls表格汇总，统计学处理采用软件SPSS20.0实现，纤维桩耗时计量资料以t检验，通过均数±标准差（x±s）描述;修复成功率、患者满意率等计数资料由x2检验，利用数（n）或率（%）描述，以P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

观察组口腔修复成功率97.30%（36/37）高于对照组81.08%（30/37），患者满意率94.59%（35/37）高于对照组75.68%（28/37），纤维桩耗时观察组（65.50±10.50）少于对照组（108.50±15.50）min，两组患者比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。如表1。

3讨论

牙体缺损作为临床常见病，治疗中主要强调以桩冠修复为主，但以往治疗中多注重采用金属桩冠修复方法，易有桩折、桩脱落、冠折与冠脱落等问题，治疗效果难以保证。同时，由于口腔修复过程中，要求修复体在生物相容性、机械性能与耐腐蚀性能上都较高，而金属桩很难满足该要求。对此，便可考虑引入预成纤维桩、可塑纤维桩，其优势在于修复时间短、制作容易，根尖病变易取出，且患者承受的痛苦较低，加之修复中涉及整形处理，可保证修复后美观性，被患者认可[2]。本次研究中可发现，观察组患者口腔修复成功率明显高于对照组，且患者满意率高于对照组，而纤维桩耗时少于对照组，充分说明口腔修复中可塑纤维桩、预成纤维桩的应用可取得显著治疗效果。需注意的是，对于口腔修复后患者，医护人员还需告知修复后相关注意事项，如日常饮食注意事项、保持口腔清洁卫生等，以此使治疗效果达到最佳。

综上所述，口腔修复中预成纤维桩或可塑纤维桩的应用可取得显著治疗效果，应在临床实践中推广应用。

参考文献：

[1]赵异. 预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果观察[J]. 临床和实验医学杂志，2015，14（03）：243-245.

[2]夏媛媛. 预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（23）：89+93.