心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用

钟欣蕾

摘要：目的：评价老年慢阻肺护理中心理护理应用价值。方法：老年慢阻肺患者取样69例，抽签分组，入院時间2020年03月至2021年07月，密封信封抽选分组，行常规护理（n=34，常规组）和心理护理（n=35，研究组），比较SDS、SAS评分，肺通气功能。结果：护理后，研究组SDS（26.19±7.67）分，SAS（39.57±5.88）分，比常规组低，一秒内用力呼吸量（54.29±7.28）%，肺活量（2.57±0.68）L，最大通气量（62.68±11.26）%，比常规组高，有统计学意义。结论：老年慢阻肺护理中实施心理护理可减轻患者抑郁、焦虑程度，改善患者肺通气功能，需予以重视。

关键词：慢阻肺患者;护理作用;心理护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）16-01

慢阻肺具有易复发、治疗时间长、康复效果欠佳的特点，易发生于老年人群体，患者可因营养不良、经济负担、生活质量下降、生活自理能力下降、漫长治疗周期、病情反复发作、肺功能受损等因素而出现焦虑、抑郁心理，可严重危害患者身心健康，降低其依从性[1]，影响其病情恢复效果，鉴于此，本文取2020年03月至2021年07月入院就诊的69例老年慢阻肺患者资料，分析评价了心理护理的应用价值及对患者心理状态、肺通气功能的影响效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

老年慢阻肺患者取样69例，抽签分组，入院时间2020年03月至2021年07月，密封信封抽选分组，行常规护理（n=34，常规组）和心理护理（n=35，研究组）。常规组2至12年病程，平均（7.16±1.39）年，52.94%（18/34）男，47.06%（16/34）女，最高83岁，最低61岁，平均（70.47±4.59）岁，研究组2至12年病程，平均（7.40±1.35）年，51.43%（18/35）男，48.57%（17/35）女，最高83岁，最低61岁，平均（70.47±4.59）岁，P>0.05。排除标准：（1）无法配合护理，精神异常;（2）严重器质性疾病;（3）资料不全者。入组标准：（1）签订知情同意书;（2）年龄≥60岁;（3）提交伦理委员会获批的老年慢阻肺患者。

1.2方法

给予常规组常规护理：（1）运动护理：依据患者护理需求制定运动方案，合理调整运动强度，鼓励患者适当参与太极拳、散步等体育锻炼，一天2至3次，每次10至30分钟。（2）功能训练：指导患者有效咳嗽，进行缩唇呼吸、腹式呼吸及排痰训练。（3）饮食护理：指导患者进食高热量、高维生素、高蛋白的食物，遵循少食多餐原则，加强营养支持。研究组在此基础上加强心理护理：（1）健康指导：通过集体授课、播放宣教录像、图片、PPT、发放健康教育手册等方式为患者普及讲解慢阻肺治疗方法、临床症状、诱发原因等知识，鼓励患者保持充足睡眠时间、坚持戒烟戒酒，并告知患者长期氧疗、营养支持、合理用药的重要性。（2）心理安抚：加强护患沟通，评估患者心理状态，鼓励患者及时表达、倾诉自己的情绪，采用放松训练、音乐疗法、精神转移、鼓励支持等方式排解患者负性情绪，指导其自我调节心理状态。

1.3观察指标

（1）记录 SDS、SAS量表评分，得分越低，心理状态越优，抑郁焦虑度越轻。（2）肺通气功能：监测记录患者一秒内用力呼吸量、肺活量、最大通气量。

1.4统计学分析

SPSS24.0分析资料，计量（）、计数（%）资料以t、X2检验，P<0.05。

2.结果

2.1心理状态

护理后，研究组SDS（26.19±7.67）分，SAS（39.57±5.88）分，比常规组低，P<0.05。

2.2肺通气功能

护理后，研究组肺通气功能指标更优，见表2，P<0.05。

3.讨论

慢阻肺患者不良情绪可对其服药依从性、肺功能锻炼积极性、心理健康状态构成不利影响，因此，在慢阻肺护理中，心理护理具有重要应用价值，是调节患者心态，提升护理效果的必要手段[2]。

本次研究显示：研究组护理后一秒内用力呼吸量、肺活量、最大通气量比常规组高，SDS、SAS评分比常规组低，有统计学意义。论述缘由：老年慢阻肺主要由吸烟、环境污染因素所致，可引起呼吸困难、气短、咳嗽咳痰甚至咯血等症状，增加患者焦虑、恐惧心理，常规运动护理、功能训练、饮食护理基础上，实施健康教育，可纠正患者不良作息习惯与生活习惯[3]，使其积极配合氧疗工作，严格遵医嘱用药，能够改善患者肺通气功能，采用放松训练、音乐疗法、精神转移、鼓励支持等方式加强心理辅导，可排解患者不良情绪。

综上所述，老年慢阻肺护理中实施心理护理可减轻患者抑郁、焦虑程度，提升护理效果，改善患者肺通气功能，值得推广。

参考文献：

[1]宋蔷薇.心理护理和舒适护理在老年慢阻肺患者中的应用效果及对生活质量的影响分析[J].黑龙江中医药，2020，50（01）：299-300.

[2]原改兰.心理护理联合健康教育在老年慢阻肺患者护理中的应用分析[J].首都食品与医药，2019，26（08）：140.

[3]廖娟.浅析临床护理干预在老年慢阻肺护理工作中的应用效果及对患者生存质量的影响[J].中外医学研究，2019，17（06）：80-81.