应用金匮温经汤治疗不孕症的价值评价

卫飞

摘要：目的：本文通过将常规西药治疗、中西医结合治疗两种治疗措施应用后对患者相关激素和怀孕情况的影响，来探讨于西药治疗基础上联合温经汤的实际治疗效果。方法：70例样本均来自于2020.1——2021.8之间，均为我院收治的不孕症女性患者，随机性将这70例样本分为两个组别，并给予不同治疗措施，分别为对照组（35例，行常规西药治疗）;观察组（35例，行中西医结合治疗）。比较两组治疗效果。结果：观察组患者的治疗效果更优，组间相较P<0.05。对于患者的性激素水平而言，两组治疗前P>0.05，治疗后两组均有改善，且观察组更优，组间P<0.05。结论：应用温经汤治疗不孕症的治疗价值显著。

关键词：不孕症;温经汤;中西医结合治疗;治疗效果

【中图分类号】R271.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）15--01

Abstract：Objective： This article explores the actual therapeutic effect of combining Wenjing Decoction on the basis of Western medicine treatment by applying two treatment measures， conventional Western medicine and integrated traditional Chinese and Western medicine， on the patient's related hormones and pregnancy. Method： 70 samples were all from 2020.1 to 2021.8， and they were all female patients with infertility admitted to our hospital. These 70 samples were randomly divided into two groups and given different treatment measures， respectively as controls. Group （35 cases， treated with conventional western medicine）; observation group （35 cases， treated with integrated traditional Chinese and Western medicine）. Compare the treatment effects of the two groups. Results： The treatment effect of patients in the observation group was better， and the comparison between the groups was P<0.05. For the sex hormone levels of patients， P>0.05 before treatment in the two groups， and improvement in both groups after treatment， and the observation group is better， P<0.05 between groups. Conclusion： The application of Wenjing Decoction in the treatment of infertility has significant therapeutic value.

Keywords：infertility; Wenjing decoction; integrated traditional Chinese and western medicine treatment; therapeutic effect

不孕癥主要是指妇女在一年之内，正常进行性生活期间，在没有采取避孕措施的情况下没有成功受孕[1]。不孕症一般在临床中分为原发性和继发性，原发性主要是指妇女从未怀孕过，继发性是指曾有过怀孕史，但是后来因为个人原因导致无法怀孕[2]。目前影响女性不孕症的因素有很多，日常生活的方式和饮食的习惯均可能造成女性不孕症事件的发生[3]。为提高不孕症患者的临床疗效，提高患者的怀孕率，本文特选取70例我院收治的不孕症女性患者，通过将常规西药治疗、中西医结合治疗两种治疗措施应用后对患者相关激素和怀孕情况的影响，来探讨于西药治疗基础上联合温经汤的实际治疗效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

70例样本取自为我院收治的不孕症患者，随机性将这70例样本分为两个组别，并给予不同治疗措施，分别为对照组（35例，行常规西药治疗）;观察组（35例，行中西医结合治疗）。对照组年龄23-35岁，平均（29.97±4.62）岁。观察组年龄24-35岁，平均（30.14±4.70）岁。两组一般资料对比P>0.05。

1.2方法

对照组：给予患者克罗米芬（枸橼酸氯米芬片 （法地兰），塞浦路斯CODAL SYNTO LTD，规格：50mg*10片，批准文号：注册证号 H20140688）进行治疗，于撤退性出血5d后进行口服治疗，1粒/d，连续服用5d，若无效可加大剂量至2粒/d，部分患者可加用黄体酮（浙江医药股份有限公司新昌制药厂，规格：0.1g*12粒，批准文号：国药准字H20040982）[4]。

观察组：于上述基础上给予患者温经汤进行治疗，基础方剂为：桂枝10g，吴茱萸10g，川芎10g，当归10g，白芍10g，牡丹皮10g，生姜10g，姜半夏6g，麦冬20g，人参10g，炙甘草10g，阿胶10g，加水2000ml，煎到约600ml，过滤去药渣，药水继续煎煮，加入阿胶，煮化后分3次饭后温服，一天一剂。辩证加减：寒凝气滞者需得理气止痛，当加以乌药和香附;傍晚发热者需得清虚热，当加以地骨皮和银柴胡;气虚者需得益气健脾，当加以白术和黄芪[6];小腹冷痛者需得增强散热止痛之功效，当加以艾叶和小茴香。

1.3观察指标

治疗效果：痊愈是指患者治疗后成功受孕;显效是指患者虽未成功受孕，但是相关指标已基本恢复至正常范围;有效是指患者相关指标、临床症状以及月经周期和月经量均有显著改善;无效是指均未达到上述标准。

性激素水平：详细记录两组患者治疗前后的血清雌二醇水平、孕激素水平、黄体生成素指标和卵泡雌激素指标，并进行比较。

1.4统计学方法

调研数据经SPSS 21.0软件分析，计量、计数资料格式统一为（x±s）、（n，%），相关数据结果采用T值、X2值完成校验，数据差异小于0.05表示为P<0.05。

2、结果

2.1比较两组患者的治疗效果

观察组患者的治疗效果更优，组间相较P<0.05。见表1

2.2比较两组患者治疗前后性激素水平

治疗前组间性激素水平相较P>0.05;治疗后两组指标均有所改善，且观察组更优，组间相较P<0.05。见表2

3、讨论

温经汤在中医病理的治疗中，主要针对体虚患者、体寒患者和血瘀患者这三大类型的疾病，治病机制主要以体寒则治血瘀，血瘀则不能促进患者新血循环，血不归经为主[7]。因此方剂中的诸药均具有温、养、通功效，温是指可以温血通气脉;养则是可以帮助患者固本培元，调和阴阳;通则是帮助患者理清淤血，从而达到强化治疗的效果[8]。温经汤方中吴茱萸辛温散寒止痛;桂枝温经散寒，通行血脉;当归、川芎、芍药活血祛瘀，养血调经;牡丹皮活血祛瘀，退虚热;阿胶养肝血，滋肾阴，具养血止血润燥之功;麦门冬养阴清热;人参、甘草益气补中;姜半夏、生姜温中和胃;甘草调和诸药。全方诸药合用具有养血祛瘀、温经散寒之功效[9-10]。

本次研究各项数据比较结果显示，观察组患者的治疗效果更优，组间相较P<0.05。此项研究证实，在不孕症女性患者的临床治疗工作中，相对于单纯应用西医治疗而言，于此基础上给予患者温经汤进行中西医结合治疗的疗效更高，更能提高女性的怀孕几率，且能有效改善患者的相关指标和月经的颜色以及周期，应用价值较高。治疗前组间性激素水平相较P>0.05;治疗后两组指标均有所改善，且观察组更优，组间相较P<0.05。此项研究证实，在不孕症女性患者的临床治疗工作中，单纯应用西医治疗和中西医結合治疗，均具有改善患者血清雌二醇水平、孕激素水平、黄体生成素指标和卵泡雌激素指标的作用，且相较而言，于西医治疗的基础上给予患者温经汤进行中西医结合治疗的效果更为显著，改善患者的相关性激素水平对于不孕症患者而言，不仅能有效促进患者月经周期和月经量恢复正常，而且正常范围的指标更能有效促进卵泡发育，提高不孕症患者的怀孕几率。

综上所述，在不孕症女性患者的临床治疗工作中，相对于单纯应用西医治疗而言，于此基础上给予患者温经汤进行中西医结合治疗的疗效更高，在改善性激素水平方面亦具有显著价值，值得广泛应用。

参考文献：

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