优质护理对高血压脑出血患者术前应激状态及术后疗效的影响评价

房玉杰

摘要：目的：分析优质护理对高血压脑出血患者术前应激状态及术后疗效的影响。方法： 2020年10月到2021年10月期间，选择60例高血压脑出血患者，随机分为两组，对照组进行常规护理，而观察组提供优质护理，观察患者的术前应激状态以及术后并发症情况。结果：观察组血浆皮质醇、肾上腺素以及去肾上腺素均低于对照组（P<0.05），观察组并发症发生率3.33%，对照组为23.33%，观察组术后并发症较少（P<0.05）。结论：对高血压脑出血患者进行临床护理的过程中，实施优质护理有利于改善术前应激状态，还能减少术后并发症发生率，具有推广价值。

关键词：术前应激状态;优质护理;术后;并发症

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）15--01

在心脑血管疾病中，高血压脑出血比较常见，尤其在中老年群体中发病概率比较高。随着年龄的增长，血管的弹性会逐渐下降，血管也会变得比较脆弱，一旦血管破裂就会导致脑出血[1]。如果患者受到外界刺激情绪比较激动，又或者是运动过度都会导致脑出血的发生该疾病主要以手术治疗方法为主，为取得满意手术效果，需要做好护理工作。通过优质护理，能够对患者应急心理进行调节，使患者各项指标满足手术要求，这对患者术后康复也能奠定扎实基础。为了探究优质护理所以术前应激状态以及术后疗效的相关影响，本研究抽取60例高血压脑出血患者，分别采用不同的护理方法，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年10月到2021年10月期间，选择60例高血压脑出血患者，随机分为两组，观察组：男性17例，女性13例，年龄48-75岁，平均年龄（58.6±5.4）岁。对照组：男性16例，女性14例，年龄48-75岁，平均年龄（58.5±5.6）岁。本次研究所有患者签署知情同意书，在一般资料方面，两组患者没有明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理方法，观察组实施优质护理，具体内容如下：第一，对病房的环境进行护理，控制温度和湿度，做好杀菌消毒工作，保证病房内空气质量。第二，对于患者进行心理评估，针对性疏导负面情绪，向患者讲解围术期的相关注意事项，可以应用音乐疗法帮助患者转移注意力，使患者各项指标满足手术要求。第三，在手术之后，对患者饮食进行护理，保证营养充足，多吃新鲜的水果和蔬菜，叮嘱患者戒烟戒酒，控制食盐、脂肪以及胆固醇的摄入量。第四，肢体训练。根据患者肢体功能以及语言功能的实际情况对患者进行针对性训练，使患者能够尽快恢复生活自理能力。第五，在手术后，需要对患者的呼吸情况进行重点观察，及时清理口腔、鼻腔以及呼吸道的分泌物，保证患者呼吸顺畅。

1.3效果评价

观察两组患者术前应激状态，对比血浆皮质醇、肾上腺素以及去肾上腺素指标，观察两组患者术后并发症情况，对再次出血、压疮、便秘以及肺部感染的发生率进行统计。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS软件20.0版本进行数据分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值x2检验计数资料[n（%）]，表示计量资料的方法为x±s，采用t检验，结果P<0.05表示统计学意义存在。

2结果

2.1两组患者术前应激状态的对比

观察组血浆皮质醇、肾上腺素以及去肾上腺素均低于对照组（P<0.05），详情见表1。

2.2比较两组患者的并发症发生率

观察组并发症发生率3.33%，对照组为23.33%，观察组术后并发症较少（P<0.05）。详情见表2。

3讨论

高血压性脑出血具有较高的发病概率，致残率也比较高，既影响患者生活质量，也会危及患者的生命安全[2]。根据相关研究可知[3]，该疾病主要是因为患者长时间处于高血压状态，脑部动脉血管出现了粥样化病变，使血管内壁纤维坏死。对于高血压这种疾病来说，属于一种原发性脑出血疾病，该疾病往往比较凶险，病情发展比较快，主要临床症状表现为恶心呕吐、头部疼痛等。如果未能够及时治疗，患者会出现呼吸障碍，甚至陷入昏迷。针对高血压性脑出血患者进行手术治疗时，需要做好临床护理工作，如果患者出现较强的应激反应，将会影响心率以及血压等指标，还会影响伤口愈合效果，对患者病情康复十分不利[4]。通过优质护理，护理人员能够对患者提供全方位的护理服务。通过病情环境、心理等方面的护理能够帮助患者提升舒适度，消除负面情绪，进而减少术前应激反应。经过术后饮食护理、康复训练，能够满足患者营养需求，帮助患者改善肢体功能，有利于患者病情康复，降低并发症的发生概率，这对取得满意的护理效果具有积极影响。

在本研究中，观察组血浆皮质醇、肾上腺素以及去肾上腺素均低于对照组（P<0.05），观察组并发症发生率3.33%，对照组为23.33%，观察组术后并发症较少（P<0.05）。

综上所述，对高血压脑出血提供优质护理，可以减少术前应激反应，降低术后并发症发生率，护理效果显著。

参考文献：

[1] 谭凤菊. 优质护理对神经外科高血压脑出血手术患者的护理效果研究[J]. 中国农村卫生， 2020（1）：2.

[2] 烏兰高娃. 优质护理对高血压脑出血患者术前应激反应及术后疗效的影响分析[J]. 健康之友， 2019， 000（021）：236.

[3] 孙艳华. 优质护理对高血压脑出血患者术前应激反应及术后疗效的影响[J]. 中国农村卫生， 2019， 11（06）：12-15.

[4] 林少莲， 徐瑞芳， 周容花. 优质护理对高血压脑出血患者术前应激状态及术后疗效的影响[J]. 微量元素与健康研究， 2019， 36（5）：2.