甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效研究

邢奇俊

摘要：目的：观察对晚期非小细胞肺癌患者应用甲磺酸阿帕替尼片的价值。方法：观察对象为2018.1～2021.1在我院实施治疗的晚期非小细胞肺癌患者131例，因治疗方法差异性分组，65例实施常规化疗方法，纳入对照组，66例实施常规化疗+甲磺酸阿帕替尼片，纳入试验组，对比和观察治疗效果。结果：对比对照组，治疗效果试验组更佳，P<0.05;2组不良反应对比无差异P>0.05。结论：对晚期非小细胞肺癌患者应用甲磺酸阿帕替尼片效果突出，有效性和安全性均较高，建议推广。

关键词：晚期非小细胞肺癌;甲磺酸阿帕替尼片;化疗

【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）15--01

在临床上肺癌作为一种发病率较高的恶性肿瘤，以病理形态为依据分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，其中非小细胞肺癌最为常见，可占大约80%比例[1]。因该病在发病早期临床症状并不典型，进而影响临床诊疗，多数患者确诊时已经达到中晚期，手术治疗最佳时机已经丧失，主要以化疗为主，然而化疗药物种类较多，化疗方案也较多，面对选择的困境[2]。同时，在化疗过程中患者会产生各种副反应，影响患者耐受性，因此，需选择一种科学的治疗方案。我院发现在常规化疗同时予以甲磺酸阿帕替尼片有效性和安全性均较高。本次研究选择2018.1～2021.1在我院实施治疗的晚期非小细胞肺癌患者131例实施对照研究，明确其实践价值，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

观察对象为2018.1～2021.1在我院实施治疗的晚期非小细胞肺癌患者131例，因治疗方法差异性分组，65例实施常规化疗方法，纳入对照组，年龄：（57.15±6.50）岁为均值（48～80岁），性别：43例男，22例女，病程：（5.45±0.45）年为均值（3～10年）;66例实施常规化疗+甲磺酸阿帕替尼片，纳入试验组，年龄：（57.30±6.45）岁为均值（49～81岁），性别：42例男，23例女，病程：（5.48±0.46）年为均值（3～10年），分析对比性：2组资料P>0.05，可开展对照研究。所有患者均对本次研究了解和知情。医院伦理委员会对本次研究批准和通过。

1.2方法

2组患者在入院时，水电解质维持平衡，对患者生命体征严密监测。常规化疗方案予以对照组患，135～145mg/m2紫杉醇，75mg/m2顺铂，在化疗过程中予以患者对症治疗，比如止吐、补液等。试验组与此同时，口服甲磺酸阿帕替尼片，500mg/d，共进行为期8周的连续治疗。

1.3观察指标

观察指标：①对比临床效果，以实体瘤效果评价标准为依据，分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展，即CR、PR、SD、PD，SD率+PR率+CR率=总有效率;②对比不良反应。

1.4统计学方法

数据处理选择软件包SPSS23.0，计量数据予以t验证，表示：（x±s），计数数据予以X2验证，表示：[n（%）]，以P<0.05为统计学意义的标准，证实数据对比明显差异。

2 结果

2.1 对比治疗效果

表1：对比对照组，治疗效果试验组更佳，P<0.05。

2.2 对比不良反应

表2：2组不良反应对比无差异P>0.05。

3 讨论

非小细胞肺癌在临床上作为一种常见的肺癌疾病，发展到晚期已经达到终末期，此时手术治疗时机已经丧失，治疗方法主要有介入治疗、放疗、化疗、生物制剂、免疫疗法等，对病情进展进行控制，延长生存时间[3]。由于非小细胞肺癌无根治治疗方法，一般对化疗药物（特异性）应用，以对病情进展进行控制，然而则无满意的效果。伴随近些年来生物分子技术的不断发展，在肿瘤中CEGF作用较大，可对血管内皮细胞增生发挥促进作用，对抗内皮细胞凋亡和重组发挥诱导作用，对蛋白酶表达发挥引导作用，在肿瘤组织中呈现高表达情况，联合VEGF-2和VEGF，使生物调控形成，对内皮细胞增殖发挥促进作用，使血管通透性增强[4]。甲磺酸阿帕替尼片作为一种靶向药物（小分子），可对血管生成发挥抵抗作用，给药后，会对VEGF-2直接阻断，可对丝裂原活化蛋白激酶活化发挥抑制作用，使血管内皮细胞增殖减少，对VEGF受体酶有效控制，对内皮上肢因子发挥抑制作用，使内皮生成减少，对生成肿瘤组织血管发挥阻碍作用，进而对肿瘤生长发挥抑制作用[5]。与此同时实施常规化疗，可对病情进展实施有效控制，可将化疗药物剂量相应减少，保证较好的安全性。本次研究结果表明：对比对照组（69.23%），治疗效果试验组（86.36%）更佳，P<0.05;2组不良反应（24.24%23.08%）对比无差异P>0.05，可见，甲磺酸阿帕替尼片的应用，可提升治疗效果，同时不会增加不良反应，治疗安全性较高。

综上所述，晚期非小细胞肺癌患者应用甲磺酸阿帕替尼片效果突出，有效性和安全性均较高，建议推广

参考文献：

[1] 蒋轶. 甲磺酸阿帕替尼联合常规化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及不良反应分析[J]. 当代医学， 2020， 26（30）：3.

[2] 马权， 郑杨秀. 甲磺酸阿帕替尼片聯合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌 患者的效果观察[J]. 临床医学工程， 2021， 28（7）：2.

[3] 王彦超， 郑艳清， 李清琛，等. 甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果价值探讨[J]. 中外医疗， 2020， 39（35）：3.

[4] 王振兴， 曲新栋， 杨大伟，等. 甲磺酸阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与生存分析[J]. 国际呼吸杂志， 2021， 41（14）：5.

[5] 朱国荣， 卞杰. 甲磺酸阿帕替尼片在晚期非小细胞肺癌患者治疗中的有效性和安全性评价[J]. 黔南民族医专学报， 2020， 33（3）：2.