基于多平台的病理学线上教学实践与思考

金贺

（广州中医药大学病理学与病理生理学系，广东 广州）

0 引言

2020年初，突如其来的疫情阻挡了学子返校的脚步。本系积极响应教育部号召“停课不停学、停课不停教”，整合多平台资源，制定了适合病理学科特点的线上教学方案，取得了比较满意的教学效果[1]。本文对这一特殊时期的教学过程做以总结，为病理学在线教学和线上、线下混合教学模式的开展提供一定的参考。

1 授课前的准备工作

虽然，近年来由于互联网和移动终端设备的普及，线上教学资源不断增加，部分教师也已开始尝试将慕课、微课及雨课堂等平台引入病理学教学实践[2,3]。但是，像这种将课堂授课、师生互动、学习效果评价等教学活动完全线上化的新模式，还没有成熟的先例供借鉴和参考。为此，开学前本系组织了多次的线上研讨和集体备课，大家各抒己见，各尽所能，献计献策，制定了详细的教学方案。因本学期的所有病理学课程教学均采用线上形式开展，系里的老师一致认为这也是一次很好的教改时机，因而授课不宜简单地把传统课堂活动直接搬到线上，采用更能够培养学生自学能力的翻转课堂模式更为合适。为了圆满完成教学任务，保证教学质量，授课前我们进行了如下准备工作。

1.1 线上教学资源的选择

由于本系还未建设完整的病理学慕课和微课，因而只能借助校外的公共资源。病理学是西医课程中的主干学科，沟通了基础和临床，在医学教育体系中至关重要。教学资源的选择要保证其全面性、权威性，网站运行必须稳定，能够满足大量访问的需求。此外，病理学科本身具有理论性与实践性都非常强的特点，因而单一平台无法满足教学需求。经过比较我们选择中国大学慕课网站中由华中科技大学建设的病理学慕课，作为学生必修的内容，其他学校的相关课程作为参考。此外，本校也与中国大学慕课建立了合作，应用其资源建设了本校的SPOC，这样就更有利于对学生学习进行全面监督和管理。病理学课程中观察大体和镜下标本的实验课占到了总学时的1/4。相较于理论课，因学生无法在实验室直接操作显微镜和观察实体标本，线上实验教学效果难以保证。目前，数字化的标本展示最接近实验室观察，可以部分弥补这一缺陷。

1.2 线上教学平台的选择

一个功能全面、运行流畅的授课、交流平台是线上教学顺利开展的保证。经过详细的比较和测试，我们发现钉钉培训群能够满足线上教学的要求。这个软件既能够以实时会议、直播的形式开展线上教学，也能够上传制作好的教学视频供学生学习。师生可以直接在聊天界面交流，也可以利用群里的学习圈（相当于一个小型论坛）板块进行提问和讨论。此外，钉钉群的作业功能，也能够很好地满足各种作业、实验报告的发布、提交和批阅。

1.3 资源测试及模拟授课

虽然，我们已经对线上教学进行了充分的准备，但是，真正运作起来效果如何还是未知数，因而每个班级都进行了1-2次的模拟直播授课，利用这次模拟授课，不但测试了平台效果，也向学生传递了必要的信息：一是详细说明了线上教学的实施细则和考核办法；二是强调新学习模式的优点，打消部分学生的顾虑和抵触情绪；三是对学生提出的问题进行解答，鼓励学生利用好这次机会，努力提高自学能力。

2 教学的具体实施

2.1 理论课教学

理论课的教学采用的是翻转课堂模式，具体为教师提前3d在钉钉群发布学习要求，包括与学习内容相关的慕课、课件、学习目标和思考题，引导学生带着问题自学课本上的相关内容。有不懂的内容，可以发布在学习圈，大家进行互答和讨论。课上教师采取直播授课的形式，大家能够通过自学掌握的内容略讲或不讲。课上时间主要用来讲解难点内容及回答学生提出的问题，尽量引导学生自己找到答案，重点培养学生独立思考的能力。钉钉群的直播授课结束后，教师通过后台数据可以很直观地看到学生出勤情况，有利于监督学生学习，授课内容会生成回放视频，方便学生课后反复观看复习。

2.2 实验课教学

病理学的实验课内容主要为观察人体疾病状态下的细胞、组织和器官的形态，线上教学无法展示实验室的实体标本，而教师拍摄的图片角度单一，不能全面反映标本的病变特点。梦之路公司下属网站医学魔课MOEC平台的病理标本数字库比较好地解决了上述问题。库中的大体标本为三维立体影像，能够360°旋转，从各个角度观察，此外每个标本对病变部位都进行标注和描述，方便学生自学。学生的实验报告仍采用手绘的形式，每次实验课后，老师会在钉钉学习群发布作业，学生将完成的实验报告拍照后上传，教师可以在线点评，打分。

2.3 教学反思及改进

系里的教师每周都要总结线上教学的实施情况，积极听取学生的意见和建议，汇总遇到的各种问题。系里每周也要进行一次集体备课，互相交流经验，讨论教学中出现的新情况和解决方案。经过不断的经验总结，线上教学进程很快变得有序和平顺，学生和教师也逐渐适应了这种新的教学模式。

3 教学效果的考察和评价

3.1 课前

教师根据学生观看视频的数量、时长和钉钉群的提问、互答、讨论情况，判断学生的预习效果。

3.2 课上

教师设计针对重难点内容的问题进行课堂提问，了解学生对知识的理解程度。

3.3 课后

教师通过线上小测验，思考题作业、实验报告的完成情况，了解学生对所学知识的最终掌握情况。

3.4 阶段性考察

应用问卷星进行了线上期中考试，考查学生的阶段性学习效果。

3.5 整体线上效果

由于疫情的缓解，学生在5月份返校，期末考试仍采取线下纸质试卷考察的形式，我们将学生观看视频的时间、数量；思考题、实验报告的完成情况；期中测试一并纳入总评成绩，占比为40%。从学生的成绩来看，此次线上教学的效果还是比较满意的。

4 病理学线上教学实践的总结和思考

线上教学的优点主要包括：（1）教与学摆脱了时间和空间的限制。（2）有丰富的数字教学资源可供选择，在减轻教师负担的同时也提高了学生的自学能力。（3）网络教学平台的实时互动，使师生在学习中的关系更为紧密。（4）教学效果的评价手段更为多样化。但是，我们也发现目前的线上教学也存在一些问题亟待解决：（1）线上教学对电脑、摄像头、麦克风等硬件设备及网络要求比较高，相关软件的操作需要一定的学习成本。（2）现有的公共数字资源良莠不齐，慕课的内容、进度与实际教学往往有比较大的差异，网站后台的数据也与学生实际学习情况存在一定的偏差，只有自建的慕课才能比较好地满足自身的教学需求。（3）课上的互动效率比较低，学生在回答问题过程中由于网络、语音设备、软件等问题常常发生黑屏、断联、语音不流畅等情况，使课堂进度不易把控。（4）传统的课堂讲授方式在部分教师和学生心中根深蒂固，对新的教学手段有一定的抵触，需要逐步适应。（5）在线教学，缺乏集体学习环境，教师很难监控到每位学生的状态，部分学生注意力不集中，学习效率低。（6）线上测试，不能完全避免作弊的发生。（7）一些实践教学学生无法亲身体验和操作仪器，学习效果比较差。

总之，目前线上教学的顺利开展除了优质的软硬件作为基础保障外，离不开学校的大力支持、教师的勇于尝试和学生的积极配合。互联网渗透到了社会生活的各个方面，5G技术已成熟并即将普及，教育的现代化、信息化变革已不可避免[4]，此次疫情期间全国范围内的网上教学在客观上无疑极大地推动了这种变革。但其不可忽视的局限性也决定了线上教学还不可能完全取代课堂教学，而是会成为课堂教学的有益补充。我们可以大胆地预测，未来的教学模式必然是线上、线下相结合的[5,6]，但两者的比例和内容要根据不同课程的特点进行合理设置，这样才能扬长避短，达到最佳的教学效果。对于病理学这种理论性和实践性都很强的学科，单一的、公共的学习资源和平台无法满足线上教学的需要，我们在总结此次线上教学经验的基础上，已经制定了适合本校各专业的病理学线上教学体系发展计划，包括病理学慕课的录制、标本数字资源的购买、线上评价体系的建立、多种线上教学平台的整合等，希望通过不断摸索与实践，在经验积累过程中逐渐找到适合本学科的教学方式[7]。相信经历了这段特殊的时期，线上教学会更快地发展，成为推动医学高等教育发展的新动力[8]。