产前检查免疫检验项目对于孕妇以及胎儿的临床应用价值分析

王雅

（四川省眉山市人民医院 检验科，四川 眉山 620000）

0 引言

产前检查作为孕妇在妊娠期间段内接受的各类常规性检查，主要包含影像学检查和血液检查。现阶段，产前检查已然成为孕期不可或缺的检查项目，更是保障孕妇和胎儿健康的关键性项目。运用各类检查能够对孕妇自身的病理变化以及生理变化进行诊断，从而保障孕妇和胎儿的生存质量[1-2]。优生优育已经被广泛普及，孕妇产前要对各类传染疾病开展检查，免疫学项目作为必须检查项目之一，此类疾病具有一定的传染性，若是母体患有此类疾病，传染给胎儿概率较大，给胎儿的发育造成了较大的影响[3]。但是，常规检查不能够对孕妇自身患有的先天性缺陷疾病进行诊断的，造成胎儿在出生之后患有先天性疾病亦或是传染病的概率显著提升，导致新生儿与家庭受到严重影响。对此，孕妇在接受常规产前检查的基础之上，需要接受免疫项目检查，不但能够对艾滋病梅毒以及肝炎等各类疾病进行确诊，还能够保障孕妇具有较优的妊娠结局。基于此，本文对我院接受产前检查的孕妇6478例进行分析，探究产前检查免疫检验项目对于孕妇以及胎儿的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院2019年4月至2020年4月在眉山市人民医院接受产前检查的孕妇6478例作为研究对象，本次调查都告知孕妇，年龄22～43岁，平均25.8岁。

1.2 方法。孕妇接受产前免疫项目检查、包括HbsAg、Anti-HIV、Anti-TP、Anti-HCV、TORCH-lgM等。具体措施为在孕妇早晨起床后，要求其在空腹状况下，将其静脉血液采集，进行离心处理，把血液中血清分离出，严格按照仪器试剂盒进行操作：①HbsAg采用时间分辨免疫荧光法，试剂采用苏州新波生物技术有限公司。仪器为苏州新波生物技术有限公司的前处理器和时间分辨免疫荧光仪。②Anti-HIV、Anti-TP、Anti-HCV采用磁微粒化学发光法，试剂采用安图生物有限公司。抗梅毒特异性抗体阳性者，再用梅毒甲苯胺红不加热血清试（TRUST）做非特异性梅毒血清实验。③抗HIV阳性核实孕妇身份再次抽血送CDC进行确认。④Anti-HCV阳性，再查PCR-HCV。⑤TORCH阳性，第二次抽血复查。

2 结果

6478例孕妇中HBsAg阳性303例（4.7%）、艾滋（0%）、梅毒阳性72例（1.1%）、TRUST 39例（0.60%）、丙肝2例（0.03%）、TORCH-lgM 5例（0.07%）以上免疫检测项目中，乙肝阳性率最高，其次是梅毒，所有阳性均进行复检并与临床取得联系，临床医生及时进行了医学干预治疗。

3 讨论

孕妇在接受产检的时候，需要接受常规性检查。但，临床常见类别检查模式并不能够针对性对梅毒、乙肝以及艾滋病等各类免疫病进行检查。这就需要孕妇在接受常规检查的过程中，更需要对各类免疫项目进行检查，从而保障孕妇与胎儿的健康度[4-5]。目前，优生优育已经被广泛普及，孕妇在产前的时候必须要对各种传染类疾病进行检查，免疫学项目就是必须要检查的项目，此类疾病具有一定的传染性，如果母体患有此类疾病，传染给胎儿的几率比对大，给胎儿的发育造成了较大的影响。有关报道显示，梅毒、艾滋、乙肝、丙肝等免疫疾病，除了母婴传染率较高外，血液传播与性传播也占据了主导地位。所以，孕妇在产前接受免疫检查是很有必要的，通过产检检查，可以准确的了解孕妇自身与胎儿在母体中的情况，一旦检查异常时，及时采取治疗措施，可以确保孕妇及胎儿的健康。

3.1 乙肝。乙肝病毒隶属于DNA病毒的一种，抗原主要有以下三种类型：表面抗原、C抗原以及核心抗原。因为人体血液内有较多的表面抗原，这正是对乙肝病毒进行免疫性检验的关键标志之一。若是人体感染乙肝病毒后，会经过血液进行传播。若是孕妇在患病之后，不能够尽早地将疾病检查出，实施有效控制，就会将疾病传染给下一代，导致孕妇与胎儿生活质量显著降低。孕妇接受产前检查，若是检查出乙肝病毒，必须立刻接受针对性控制与质量[6-7]。

3.2 丙型肝炎病毒。丙型肝炎病毒在人体内长期存在，会导致人体出现急性肝炎疾病，导致较多的抗丙型肝炎病毒出现。对此，孕妇接受产前检查的时候，需要重点对该病毒进行检查。纵然该病毒出现概率相对较低。但是，也有存在的可能，若是孕妇被确诊为感染丙型肝炎病毒，需要尽早对其进行干预与治疗，保障胎儿安全，对病情进行控制[8-9]。

3.3 梅毒。梅毒疾病作为临床中常见疾病之一，随着梅毒发病率的上升，妊娠梅毒逐年增加，也可引起胎儿宫内感染出现流产、早产、死胎及分娩先天性梅毒儿，所以有必要对孕妇进行梅毒检查，若是检出母体有梅毒感染状况，而后提出对应项治疗举措。梅毒危险性相对较高，但该疾病临床表现不明显，所以，有部分孕妇不知自身已经感染疾病。运用产前免疫检验模式，可以尽早发现病情，接受治疗，降低该种疾病对孕妇与胎儿产生各类不良影响[10-11]。

3.4 艾滋病。艾滋病隶属于免疫功能缺陷疾病，潜伏期相对较长，危险系数较高。传播途径主要包含：性传播、母婴传播以及血液传播。若是孕妇在接受产前接受免疫检查时，医生会建议立刻终止妊娠。主要原因艾滋病毒会向人体中T细胞发出攻击，会导致孕妇细胞免疫功能显著降低。若是将疾病传染给胎儿，会导致胎儿出现严重畸形，导致产妇生命受到严重威胁。

3.5 TORCH。TORCH优生优育四项检查，孕妇是否被巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒和弓形虫微生物感染，这些微生物和病毒会造成孕妇围产期，宫内感染影响胎儿智力水平发育，有些甚至死亡、流产。

综上所述，孕妇接受产前检查免疫检查，可以对各种传染性的疾病进行诊断，规避出现高危妊娠，还可以降低因为疾病造成孕妇和胎儿生活质量降低状况。产前检查免疫检查对孕妇与胎儿临床运用价值较高。