医疗机构临床药学工作分析

丁唤春

（吉林省露水河林区医院，吉林 白山）

0 引言

临床药学主要是研究药物防病治疗的合理性和有效性，研究药物在人体内代谢过程中的疗效。由于涉及到药物与人的关系，所以它主要包含药物本身、用药对象和给药方式三个方面[1]。随着社会的发展，人们对医疗卫生服务的要求不断提高，在一定程度上推动了医疗卫生机构的全面改革，其中用药管理工作就是这项改革中的重点之一。医疗机构既要对病人进行有效救治，也要做好药学服务工作，为病人的用药提供准确合理的指导[2]。临床药师的作用日益凸显，责任也随之而来。临床药学工作做得好，可以明显提高医疗机构的工作效率，优化诊疗服务水平，使医疗机构的管理更加人性化，患者及其家属会感受到更令人满意的服务，患者的治疗效果也会有明显的改善，成为最终的受益者。

1 开展临床药学工作的重要意义

1.1 临床药学在治疗中不可或缺

医疗机构治疗疾病主要依靠药物和器械，用药是最基本的也是最重要的治疗手段之一，因此科学合理的用药是医生必须掌握的能力，临床药学工作的开展为医生提供了有益帮助[3]。临床药师的作用就是可以对医疗机构中的临床用药情况进行专业指导，并对用药后出现的不良反应提出有效的处理措施，减轻患者痛苦，提高患者感受，使患者能够尽快恢复正常工作和生活。医疗机构要结合工作中的实际需求，逐步完善药学服务工作机制，满足患者的需求，保障诊疗服务质量和效果[4]。医疗机构药学管理部门要树立“以人为本”的思想观念，建立系统完善的用药指导模式，提高用药服务质量，从而进一步宣传和推广社会健康理念，最终使用药服务和大众需求有机结合，使临床药学迈入良性发展轨道。

1.2 与医疗和护理等手段相配合，提高治疗效果

药学是医疗机构的主要工作内容之一，相比于其他方面，药学的发展比较缓慢，管理模式单一，工作方式偏于传统，创新不足。临床药学可以加强药师与医生和患者的交流，更切合实际，找到自身工作的缺陷和不足，并研究解决方案，发挥药师的重要作用，为医生和患者提供能够满足要求的用药方案，使药物的效用更充分地显现出来[5]。

1.3 促进临床药师专业素质的提高

制药行业每年都会开发出成百上千种新型药物，目前来看，仅抗微生物感染的药物就有500 余种，药学知识呈“爆炸式”增长，而患者的病情也有大大小小的差异，有些患者同时患有多种疾病，用药时必须考虑各种药物之间是否会起反应或者有无重叠成分，这就要求药师具备非常全面的药学知识，且能够根据患者的实际情况灵活运用，选择合理的搭配方案[6,7]。为了不掉队，药师要树立“活到老学到老”的精神，不断学习药学知识，熟练药学技巧，提升用药管理技能，锻炼与医生和患者的沟通能力，提高工作效率，用理论指导实践，用实践验证理论，将理论和实践有机结合，培养适合自己的工作习惯，发挥自己的价值[8]。

2 当前临床药学工作存在的问题

2.1 缺乏系统的政策扶持和制度保障

临床药学已经不是一个新概念，但是由于政策扶持力度欠缺，制度保障不到位，导致临床药学几乎原地踏步，发展缓慢。目前，相关的法律法规已经明确了药师的岗位职责，但是在医院的实际工作中，医院明显不够重视药师的作用，所开具的处方几乎都由主治医生确定，药师的参与有限，其重要性也就难以体现[9]。究其原因，还是院方没有制定相应的制度对药师的发展提供保障，药师几乎没有更改医生处方的权利，参考意见得不到有效利用，积极性逐渐降低，进入恶性循环，药学工作就更难展开。

2.2 资金与技术投入不足

由于医院对药师工作不够重视，所以对临床药学的投入十分有限，硬件设备陈旧老化，不能满足实际需要，专业人才储备不足，药学资料积累较少，无法有效推动临床药学工作的发展[10]。尤其对于血药浓度监测、药物相互作用分析，投入的研究少，临床用药实验次数不足，难以取得实际成果。一些药师还停留在实验室阶段，根本无法对患者的用药提出合理的意见。

2.3 硬件设备设施不够完善

计算机技术和人工智能发展迅速，应用范围不断拓展，一些类似的新技术已经可以应用到临床药学工作当中[11]。但是部分医院苦于资金压力，面对落后的设备无力更新，有些设备甚至已经损坏，无法满足药师需要，导致药师“巧妇难为无米之炊”，临床药学的工作效率大打折扣，长此以往只能走上落后的道路。

2.4 临床药师的专业素质参差不齐

药师是药学工作的主体，药师良好的专业素质是促进临床药学发展的重要保障。但是一些药师对自己不能严格要求，上进心不强，专业知识和技能不扎实，且对用药管理缺乏全面的认识，用药安全意识和责任意识淡薄，临床用药经验积累不足，不但无法圆满完成本职工作，还可能使患者在用药后出现不适甚至造成安全事故，带来无法挽回的损失[12]。

3 优化临床药学工作的有效措施

3.1 政府部门给予政策支持，完善临床药学工作制度

相关部门要对医疗机构的临床药学工作引起高度重视，医院管理层同样要给予足够的支持，比如设置专门进行临床药学研究的科室，明确药师工作内容和具体责任，使药师能够找到发力点，积极投入到用药研究当中去。同时医院要完善临床药学工作管理制度，将药品采购指导和患者用药指导等工作交到药师手上，在实践中不断完善更新，保障药师的工作能够顺利进行[13]。这样，才能为患者提供更优质的用药服务，使患者用药更合理，更安全，身体也能够更快恢复健康。

3.2 提高临床药师的综合素质

首先医院要引进专业人才，从源头把控人才质量。然后要加强对人才的培养，包括组织有效培训、出访学习、加强实践等，提高药师的基本知识和专业技能，培养药师的责任意识与安全意识，认识到安全无小事。同时鼓励药师在业余时间加强自我学习，补强自身能力短板，全面提高个人素质。

3.3 参与处方分析，积累实践经验

药师要参与到对医生处方的分析当中，与医生的工作高效配合，根据患者的实际诊断情况合理更改用药量和用药种类，制定个性化给药方案，提供高效的信息服务，对患者的临床用药管理负责，在实践中积累经验，不断总结，不断进步。

3.4 更新硬件设备，完善研究条件

医疗部门要结合当地经济发展趋势，拓展资金来源渠道，将临床药学部门的必要设备及时更新补齐，为药师的实验研究提供基础保障，为医院的长远发展积蓄力量。

4 小结

临床药学工作是保障医疗机构持续发展的动力之一，在完善患者用药方面具有重要意义。但是在目前的发展过程中也面临着制度不完善、资金不足、设备老旧、人员素质较差等问题，已有的解决方案还需要在具体人员的推动下落到实处，真正发挥药师的重要作用，为患者提供更合理、更安全的用药指导。