持续性护理人文关怀在提高PICU 住院患儿家属满意度中的应用

李绍飞

（聊城市人民医院，山东 聊城 252000）

0 引言

PICU是医院治疗小儿重症疾病的重要场所，PICU临床护理工作任务较重、临床护理难度较大，PICU护理工作的好坏会直接影响医院整体护理工作质量和患儿家长护理满意度。虽然临床医学技术水平的提高使得PICU患儿的死亡率显著降低，但其管理模式相对封闭、治疗环境比较特殊，并无重视人文关怀，显著增加了家属的心理负担，降低了对护理服务的满意度。加上患儿缺少家属陪伴，易产生焦虑、恐惧等不良心理，因此有必要予以患儿及家属人文关怀。本文选取PICU治疗患儿90例，详细分析了在持续性护理期间加用人文关怀的临床效果，报告见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料。患儿就诊时间是2017年8月至2019年8月，均在PICU接受治疗，共90例住院患儿（90名家属）。随机两组后，参照组患儿（45例）女24例，男21例；年龄2-10岁，平均（6.11±3.06）岁；发病部位：神经系统15例，消化系统23例，心血管系统7例。实验组患儿（45例）女22例，男23例；年龄2-10岁，平均（6.05±3.01）岁；发病部位：神经系统13例，消化系统22例，心血管系统10例。上述数据可进行对比分析，P＞0.05。

1.2 方法。参照组患儿予以常规护理干预，实验组患儿在持续性护理的同时进行人文关怀：①强化培训：就人文关怀的常用护理技巧与知识进行培训；②为患儿提供良好的住院环境：依据患儿护理爱好、性格等优化住院环境，可以在病房内放置一些玩具和幼儿图书，降低仪器报警音和各类铃声的音量，从而减少患儿陌生感和恐惧感，提高其治疗质量[1]；③为患儿家属设置等待室：在等待室内放置饮水器、靠椅、储物柜、急用物品等，在墙上张贴PICU的疾病宣传手册、流程、制度以及规章，为患儿家属提供良好休息环境的同时，增加其对PICU的了解，从而减轻患儿家属的不安、焦躁情绪[2]；④加强与患儿家属的交流沟通：保证患儿家属的知情权，建立护理、治疗、病情告知制度，如果患儿家属有特殊心理需求，在交流过程中应重视其心理变化，及时进行疏导。在交流过程中应避免使用刺激性话语，说话温柔、和蔼，可适当采用握手等肢体语言安抚患儿家属；对于情感不善于表露的家属，可使用沟通联络本，以便使其发泄自身感情，并及时进行劝导和答复。此外，护理人员也要充分尊重患儿隐私，尽量避免暴露，在实施特殊操作或抢救时应使用屏风或床帘进行遮挡，以免造成不良刺激[3]。

1.3 评价标准。观察并评价两组患儿家属的满意度。依据中文版危重症病人家属满意度调查量表（C-CCFSS）[4]制定问卷进行观察和评价，其内容包括患儿的护理质量、对临床医师的放心程度、详细了解患儿情况等等，分数越高表明越满意。

1.4 统计学分析。本次演技中采用SPSS 22.0软件进行数据处理分析，计数数据采用χ2检验，P＜0.05表明差异存在统计学意义。

2 结果

从表1数据可知，参照组患儿家属满意度与实验组相比明显更低，P＜0.05。

表1 两PICU患儿家属满意度对比分析[n（%）]

3 讨论

PICU住院患儿的病情非常严重，安全性较低，由于PICU采用的是无陪护制度，治疗和护理环境相对封闭，患儿家属无法直接照顾患儿，且对病情情况缺乏直观的了解，因此患儿家属也会产生严重焦虑心理，进而降低睡眠质量，甚至发生护患矛盾[5-7]。鉴于此，护理人员需要具体化分析患儿家属的性格，然后评价其心理变化，筛查导致家属不满意的风险因素，完善干预方法。采用持续性人文关怀模式，可以保证临床操作的规范性，而后改善护理质量，这是患儿家属紧密配合和高度满意的根本原因，被认为是提高家属满意度的首选途径[8-12]。

近年来，临床护理模式更加强调“以人为本”的服务理念，更加重视对患者及其家属身心方面进行全面干预，以提高整体护理质量[13]。人文关怀护理是一种以服务患者为中心，强调““以人为本”服务理念的护理模式。该护理模式应用于PICU患儿中能够根据患儿的心理需求、病情特点及家属的心理状态，制定科学的护理计划[14]，在实施过程中更加尊重患儿及其家属的需求，在保证患儿的治疗效果的前提下，进一步提高护理质量以及患儿家长满意度。

在开展持续性护理人文关怀之前，医院需要全面性培训护理人员，培训内容包括人文关怀护理的意义、方法及相关注意事项，目的是提升各级护理人员的服务意识，提高其专业水平和护理技能，以便为患儿家属提供准确的治疗信息；在与患儿家属交流过程中，护理人员也要态度端正，语言和蔼友善，在实施护理操作时也要尊重患儿隐私，为患儿创建良好、舒适、安全的治疗环境，从而保证护理工作顺利进行[15-17]。同时在做好患儿护理工作的同时，还应加强对患儿家长的心理护理，耐心向其解释疾病相关情况，及时告知家长病情变化情况，多给予患儿家长鼓励和关心，尽量满足其合理的心理需求，构建和谐的护患关系，以改善患儿家长的心理状态，进而提高护理满意度。本次研究结果也显示，实施持续性护理的同时加用人文关怀的实验组患儿家属满意度较实施常规护理干预的参照组患儿家属满意度更高，进一步提示了以上护理模式的应用价值。

总而言之，在PICU住院患儿护理中实施持续性护理联合人文关怀模式，可有效提高患儿家属的满意度，原因是该项护理可以完善护理人员的护理流程，使家属看到并感受到精细化和专业性的护理服务，从而认可临床护理，且有利于促进患儿恢复，值得推广。