高职人体解剖学课程教学改革的尝试与思考

摘 要：随着我国经济社会的飞速发展和科技水平的提高，我国各个领域的发展都取得了空前的进步。其中，医学教育方面的发展较以前的质量要求更高，对拥有专业医学人才的需求量也逐渐增多。高职院校针灸推拿专业课程教学中的人体解剖学科目对于高职学生们的学习内容而言十分重要，也是该专业中的重要、关键科目之一。本文结合高职人体解剖学专业的教学模式进行分析，并对该专业的教学改革具体对策与方法进行深入探讨和研究，旨在发展高职学生们的临床水平与多方面发展，供广大从业者参考。

关键词：人体解剖;人体解剖课程;教学改革

引言：高職学生对于人体解剖学的知识与内容的掌握情况、在很大程度上对学生们实际针灸或推拿水平有决定性的影响作用。并且，人体解剖学的课程内容难度较大，知识点冗杂且专业，多数高职学生对于医学理论知识的吸收有一定困难，导致学生们不能将理论知识作为基础，进而导致后续实践过程中没有理论支撑而造成临床操作能力下降。所以，对高职人体解剖课程进行教学改革十分必要。

一、改编教材以及优化考核方式

针灸与推拿是我国传统医学的高效行医方式与治疗手段，流传至今，它在医学领域内的位置丝毫没有动摇，并在各类疾病的一线临床治疗过程中起到了令人惊叹的效果。并且，针灸推拿除了在治疗疾病方面有所建树，在养生、保健等方面也有着显著的功效，极大减少了人类对药剂的摄入。而高职院校内开设的针灸推拿专业与人体解剖学专业的联系十分密切，并且解剖学在理论方面起到的作用非常强大，结合针灸、推拿专业的实践特点，将两者有效融合并使其发挥双重作用，是该专业学生必须具备的临床实践能力。但是，由于近些年来我国医疗资源的缺乏，各医学院校十分注重对专业临床人员的培养，以适应当前阶段我国专业人员的需求，其中，高职院校对针灸推拿专业的招生数量与规模呈逐年上涨趋势。而在高职院校之中，学生们在掌握该专业的实践原理之前并没有对人体解剖学知识进行有吸收，使他们无法将解剖学知识融入到同样注重实践的针灸推拿过程，并且对于现阶段该科目的听课效率也不足以达到能够应用到实践的标准。还有教材方面，人体解剖学具有非常强的专业性，充满了有一定难度的医学理论知识，所以学起来较为枯燥，这时若没有适合的教学材料进行知识的补充讲解，那么学生们在课后对于该科目的学习效果自然较差，长时间处在这种情况下，会在很大程度上影响学生们对于人体解剖学课程的学习积极性，进而使学习质量与临床实践水平都无法显著提高。因此，相关院校对于教材的改编应尽快落实，笔者整理了几点改编措施，首先是将人体解剖学教材中的专业理论知识与真实的临床针灸推拿发展情况进行匹配，使学生们充分了解到该知识点对于实际操作时的具体部分起到的作用和影响，并且教材内容应着重突出实际临床操作标准流程以及操作规范，突出其重要性。其次，人体解剖学教材的内容需结合我国公立医院对临床人员的具体要求，针对性的在教材中开展对该要求的中医知识方面的学习，才能使高职学生掌握符合我国专业针灸推拿人员要求的实际临床能力。还有在教材改编过程中，对于人体解剖学中理论知识的呈现，应多增加对专业词汇的描述与介绍板块，以便学生们能够有一个较高的效率来吸收本节课知识。

在对人体解剖学课程的考核方面，由于考核是检验学习效果与能力的最佳而且公平公正的方式，所以考试的设立很重要，对于该科目内容各部分的分值分配也具有一定的关键意义。考核过程需展开对学生们的理论知识、实际操作两方面均衡考察，其中针对该科目的理论知识的笔试部分，可占总分50%。笔试考察内容包括人体解剖学知识类似专业名词的解释、解剖结构的名称等方面的记忆情况，以及对相关知识点匹配的临床案例了解情况，着重将学生们分析实际案例的水平予以提高。其次，是实际操作方面的考察，主要考察学生对针灸推拿专业相关的解剖结构的掌握情况，可让学生抽取针推专业相关的临床病例，结合病例内容说出用到的解剖结构，并在标本、模型上指出，同时结合该结构说出在进行针灸推拿操作时应注意的问题，此项考察可在授课过程中分阶段进行，最终取平均成绩占期末总成绩的50%[1]。

二、在解剖学理论教学中融入临床针灸推拿技能相关的知识

1.结合病案分析、开展解剖学课程教学

从学生角度出发，他们往往对于一些比较超前的知识感兴趣，这些知识在能够与当前课程展开紧密联系的基础上，并使学生们能够更加深切地感受到中医在医学领域的重要作用与魅力。丰富学生们的知识面，是每个教师应尽的责任，也是教师们在该专业不断挑战自身教学水平的重要体现，以此进一步完善专业知识体系。人体解剖学在医学领域起到的作用非常强大，对于人体结构或者内部器官若有足够的了解，治疗人员也能及时的发现病因、立刻治疗，大大提升了救治效率。相关教师可以结合一些经典病例或者案例作为教学素材，前提条件则是该素材与本课内容的关联度较大，若有额外拓展的情况则另加讨论。具体上课环节、流程设计完毕后，即可进入正式教学。首先，通过多媒体展示病例、案例的医学解剖图片，教师需进行初步的病例情况介绍，并相应的引发一些较为简单的问题预热课堂，把学生们自主学习的积极性予以充分调动，最大限度的促使学生们自主研究案例并展开分析和思考。

2.在教学中适当引入针灸推拿应用成果

近几年，中医的发展步伐逐渐加快，有关针灸和解剖结构的报到也屡见不鲜。在精神方面的研究主要是针对抑郁症的治疗，中医的针灸通过对头临泣、阳白等穴位，将额叶、颞叶等作为治疗的效果靶点，并对风池穴、翳明穴、金津穴等展开了深入解剖研究，并以此生成以针灸为治疗手段对延髓麻痹的进行了针对性治疗。只有学生们掌握了足够专业的解剖学知识与技能、才能对实际临床针灸推拿水平的提升有所帮助，并且，学习该知识能力的最终目标就是掌握临床针灸推拿能力。基于此，在解剖学的相关教学中，指导教师需着重展现解剖学的具体作用，学生们才会意识到该科目对于自己未来的工作发展的重要性。在这个前提下，从学生角度来看，他们对于解剖学的课程知识的掌握就会非常主动，而不需要通过教师灌输生涩难懂的专业名词那般被动。并且，学生们对于该科目的学习也更具有积极性，能在自己没有掌握的技能方面进行针对性的补充[2]。

三、在人体解剖学课程中融入临床针灸推拿操作的示范

实验课在人体解剖学的教学过程中的重要性毋庸置疑，该科目就是以实践为基础设立的，所以实验课的存在必不可少，切勿将实验课的时间进行压缩，并补充理论知识，这样会使学生们误以为理论知识更加重要，并且将大部分学习时间放在理论知识的考试准备上，进而对实验课不够重视，缺乏对标本和模型的观察，在后续学习针灸推拿专业课程时不能很好的与解剖学知识相结合。所以，实验课的开展非常必要，指导教师需结合具体的知识点在解剖标本、模型上进行讲解，并可在标本上对某个穴位进行针刺，让学生分析针刺过程经过了哪些解剖结构;也可在标本、模型上示范推拿手法，让学生观察该手法作用的部位都有哪些解剖结构，并以抽查的方式检查学生们对针灸推拿相关解剖结构的了解情况，确保学生们都能够理论联系实际，提高操作能力。在进行解剖学实验课时，指导教师应准备完好的解剖标本和等比例模型，以及准备学生们要用的标本工具和针灸用具。在正式开展实验课的时候，指导教师先结合标本、模型对相关解剖学知识点进行详细介绍，然后让学生结合针刺、推拿手法分组进行练习讨论，同时，也可以结合一些有强烈记忆点的案例对学生们进行知识点的拓展，也能在很大程度上丰富学生们的知识视角。四、结合社会医院的临床针灸推拿学习

为了使高职院校内解剖学知识的教学能够与我国针灸推拿技能的应用有效衔接，相关院校可以通过与公立医院相结合展开学习交流讨论会，定期邀请临床专家进行实例讲解，能够使学生们的学习热情保持在较高程度。或者，在该院校内组织相关社团开展教学活动，活动内容可以包括以下两个方面进行展开，一是中医理论知识方面，二是针灸与推拿的具体操作方面。其中，理论课程可安排五节课，讲课内容主要为解剖学的最新应用成果;实际操作方面，可以展开对实验课的丰富和拓展，适度的融入中医理论与针灸、推拿等进行针灸推拿专业的创新性研究，进而促进与中西方医学理论的高效结合[3]。

结论：总的来看，高职院校中的人体解剖学课程内容需进行一定的改革措施，因为我国中医领域的发展速度较快，落后的理念已经完全不能满足现代医学的临床要求，基于此，在针灸推拿专业课程的具体教学进程中，要非常注重对学生们临床实践能力的培养，才能在最大限度的使解剖学课程的作用应用到临床实践当中，促使学生们的实际操作能力不断提高。

参考文献：

[1]谢夏，贺卫卫.基于学生临床针灸推拿能力培养的“人体解剖学”课程教学改革探究——以清远职业技术学院为例[J].清远职业技术学院学报，2020，13（04）：47-49.

[2]孙振山，马欣宇，李铁成.思想政治教育融入人体解剖学课程的探索[J].卫生职业教育，2020，38（02）：41-42.

[3]许险艳，许昭俊，李德水.解剖学教学中进行学生创新能力培养的探讨和实践[J].解剖学研究，2018，40（06）：538-540.

作者简介：

王文娟（1980-7-）女，汉，籍贯：河南洛阳 ，最高学历：本科;目前职称：高校讲师;研究方向：基礎医学教学。

项目基金（没有就不用写）：河南省医学教育研究项目：医教协同背景下中医高职院校《人体解剖学》教学改革研究wjlx2019279