基于卫生行政人员调研的医院廉政文化建设研究初探

牟圆圆，王淑丽，林雪

（新疆博州人民医院，新疆 博乐 833400）

0 引言

在我国医疗卫生服务行业之中，腐败现象一直存在，难以彻底根治。所以，医院必须要结合实际情况，注重廉政文化建设，严格按照领导指示，将廉政工作落实到教、行、医、研等工作之中，严格监督，分工明确，构建完善的规章制度，保证廉政文化建设的顺利开展，取得成效。在医院范围之内，贯彻不能腐败、不敢腐、不想腐的口号，营造清廉的文化氛围，促进医院的健康可持续发展。

1 资料与方法

1.1 一般资料。对2020年4月至2021年4月600例三级医院的行政人员展开调研，收回有效问卷500份，有效回收率达到83%。以职务划分，院级领导占9%，行政人员占90%，职能部门领导占1%；党员占比50%；非医学专业占比74%，专业背景占比36%。

1.2 调查工具。笔者自制调查问卷：“医院廉政文化建设调查研究”，开展调研活动。对于医院行政人员对腐败现象的认知情况进行了解[1]。在调查问卷之中，主要包含了以下内容：①行政人员基本情况调查（包括形成人员的年龄、学历、性别、学科背景、职称评定、政治面貌等）；②对于腐败行为的认知情况；③对于医院建设廉政文化的支持。通过问卷调查，了解医院工作人员对廉政建设的认知情况。

1.3 调查方法。在调查员阐明调研目的以后，行政人员根据问卷进行填写。匿名填写、独立完成，全程不受任何人干扰。负责人当场发放调查问卷，并在当天回收。

1.4 统计学分析。问卷内容全部采用Epidata软件，在计算机中输入，借助SPSS 22.0，开展统计分析活动。并主要采用描述性分析和r检验分析数据。检验水准为a=0.05，以P<0.05 为差异有统计学意义[2]。

2 结果

2.1 认知现状

2.1.1 工作年限、学科、职务不同的行政人员，对于腐败现象的认知情况：职务不同的工作人人员，对腐败现象的认知所存在的差异性，只有一条目具备统计学意义，也就是一把手是否是腐败人员。其余的两项条目则不具备统计学意义[3]。这就说明，在行政人员的心目之中，腐败人员是否是一把手、腐败人员是否主要都是共产党等问题上面，具备统一的认知。专业学科和工作时间的不同，工作人员对于腐败现象的认知差异并不具备统计学意义。

2.1.2 缺乏健全制度：由于缺乏健全的监督体系，导致廉洁工作无法落实，存在着大量的商业行贿受贿现象，招标采购流程不够透明，存在着许多漏洞，没有对供应商建立起良好的交往态度。在采购设备、医疗服务、药品耗材等方面，缺乏良好的防控体系，评价制度存在缺陷，不能够及时的地域行贿风险。

2.1.3 心理原因：在调查的过程之中，笔者发现，有220名医院行政人员，他们认为对之所以会出现腐败现象，主要就是因为医院没有结合实际情况，对他们进行经济或者职称上的奖励，心理不平衡，故而弥足深陷，成为腐败分子。有250名行政人员认为，随着社会的不断发展，经济水平日益提高，在贫富差距日益增加的当下，许多人的价值观被消费主义和拜金主义所影响，心中滋生贪念，故而出现腐败行为；有240名行政人员认为，腐败行为的产生，是因为自身努力得不到回报，故而产生腐败现象。

2.2 为什么医院会频频发生腐败现象。经过一系列的调查研究表明，之所以医院会频频发生腐败现象，主要是有以下几个因素：

2.2.1 道德偏差：之所以会出现腐败现象，主要是道德观出现了偏差，丧失了一定的道德约束。作为医院的领导人员，因为错误的价值观和道德观，做出了有损组织的行为，最终产生腐败现象。道德的偏差，对于医院的廉政文化建设，有着非常负面的影响。

2.2.2 权力认知偏差：一些专家认为，之所以会出现腐败的现象，是一个人拥有了权力以后，产生了认知上的错误，妄图借助权力，来提升个人的社会地位和待遇，获取丰富利益。这种利益有可能是关系资本，也有可能是金融资本。在调查的过程之中，有345个人认为，之所以会出现腐败的现象，是因为许多领导者认为可以利用职权进行生意来往。有289个人认为，领导者可以利用职权来帮助他人解决问题，还有300个人认为，权力可以弥补失衡的心态，有300个人认为，权力可以兑换丰厚的社会资源，有305个人认为，权力可以突出个人魅力，提升个人价值。对于权力的认知存在着偏差，导致医院腐败现象层出不穷。

2.2.3 官文化的影响：中国是一个拥有五千年文明的历史大国，在这样一个国家之中，存在着丰富的传统文化，传统文化之中有值得传承的精华内容，同时也存在着一定的糟粕。而在中国，官本位的思想非常严重，官文化已经传播了几千年，一直到现在，还渗透在各个行业之中，在一定程度上，阻碍了行业的健康发展。特权阶级观念的存在，让腐朽文化得以延伸，导致出现大量的腐败现象。他们凌驾于法律之上，影响了社会的正常秩序。

3 讨论

3.1 有效结合思政教育工作与廉政文化建设。想要建设医院的廉政文化，那么就必须要和思政工作相结合，共同发展，提升廉政文化建设的质量。借助网络传播的优势，利用互联网，构建互联网阵地，多渠道开展廉政文化传播，占据舆论高地，强化廉政意识。结合当下社会中的热点新闻、热门事件，对医院工作人员进行科普和警示，提高他们的思想道德观念。医院本身要结合自身情况，借助互联网，开通微博、抖音、微信公众号等账号，创新廉政教育模式，营造良好的廉政文化环境，让工作人员意识到廉政的重要性。在开展廉政工作时，还可以借助实际案例，规范工作人员的日常行为，对他们起到良好的警示作用[4]。

3.2 构建健全的管理制度。加强对领导班子的监督力度，在进行重大决策时，要进行民主商议，落实一把手末位发言制。对医院的薪酬制度进行有效改革，结合医院的实际发展情况，根据不同部门、不同职责、不同年限的工作人员，制定相应的福利政策和待遇，保证薪酬待遇的公平性、合理性和科学性[5]。保证薪酬待遇能够和工作人员的付出成正比。成立监督小组，对采购部门进行严格监督，尽量杜绝腐败现象。对于潜藏的腐败问题，制定预防策略，减少腐败行为。

3.3 权力观要明确。权力是一把双刃剑，利用正确，可以造福社会，使用错误，也可能危害社会。因此，权力观必须要正确，只有从根本上意识到权力的重要性，才能够避免腐败现象的出现。要知道，权力是人民赋予的权力，领导者应该为广大的人民群众所服务，而不是为了自己享福[6]。不能够有特权观，要随时接受法律法规的有效监督。要学会合理使用手中的权力，以公平公正为基础，开展日常工作。

3.4 宣传红色思想。在医院范围之内，弘扬红色文化。让工作人员学习优秀的革命精神，学习中国共产党舍己为人、公正廉明的美好品德，营造良好的廉政氛围。在宣传红色思想时，能够发挥榜样作用，降低官本位所带来的负面影响。学习过去的历史，总结过去的经验，以理论为指导，落实到日常工作之中。在医院范围之内召开讲座，多多宣传案例，提升工作人员的廉洁责任感，规范工作人员的日常行为，保证廉政文化建设工作的有效开展。宣传社会主义核心价值观，让工作人员树立正确的三观，积极向上，严厉抵御不良思想的侵袭，意识到行贿受贿的危害性，从自身做起，杜绝腐败交易。利用多种的互联网渠道，宣传政法内容，开展廉政文化教育活动，建立与人民大众沟通的桥梁，推进医院的廉政文化建设进程。随着时代的不断发展，创新优化廉政文化建设体系，保证医院的廉政公正氛围，做好监督工作，提升医疗队伍的质量，促进医院的健康可持续发展。

3.5 构建廉洁风险防控体系。根据权责共担，谁管谁清的宗旨，对领导层的进行的约束，对衙门的职权进行明确，具体落实到基建权、人事权、采购权、分配权等多个权力划分之上，明确权力运行风险。公平公正公开原则，接受大家监督，保证各个权力的清新，相互制约，监管有效。同时，明确工作范围，做到层次分明。严格排查医院可能出现的腐败风险点，及时将腐败行为扼杀在摇篮之中。由于岗位职责的特殊性，加上外来诱惑，很容易让工作人员产生动摇，产生廉政风险。构建严格的监管体系，对各个环节进行有效监督，相互制约，以此来抵御廉政风险问题。