规范化护理在脑梗塞患者中的应用价值及对患者肢体功能的影响

吴俞欢

摘要：目的 研讨脑梗塞患者应用规范化护理的价值以及对肢体功能的影响。方法 选择本院2021年1月-2021年8月收入的脑梗塞患者35例，按随机数字表法分成两组。对照组17例，给予常规护理，观察组18例，在对照组基础上给予规范化护理，比较两组护理方法的实施效果。 结果 护理后观察组下肢运动功能、步行能力、日常生活活动能力评分均高于对照组（P<0.05）;观察组家属护理总满意率为100.00%，较对照组的76.47%高（P<0.05）。 结论 脑梗塞患者应用规范化护理有助于肢体功能恢复，家属护理满意率高。

关键词：脑梗塞;规范化护理;肢体功能;常规护理

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）13--01

脑梗塞在临床又称为脑梗死、脑卒中，主要是由于颈动脉、椎动脉闭塞引发的脑组织供血不足、坏死的症状，在临床比较常见。脑梗塞患者通常会出现感觉障碍、眩晕、肢体偏瘫、对侧肢体麻木等临床症状，对身体健康和生活质量均产生一定的影响[1]。临床对于该疾病主要采取溶栓、介入等治疗，但是在治疗的同时还需要配合实施相应的护理干预措施来加快病情恢复[2]。基于此，本研究研讨了脑梗塞患者应用规范化护理的价值以及对肢体功能的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择本院2021年1月-2021年8月收入的35例脑梗塞患者，分成观察组18例、对照组17例。观察组，女9例，男9例，年龄45-68岁，均数为（56.39±3.12）岁。对照组，女8例，男9例，年龄46-68岁，均数为（56.94±3.09）岁。两组年龄、性别等资料比较无差异（P>0.05）。纳入标准：（1）均得到临床各项检查确诊;（2）临床资料完整;（3）本院医学伦理委员会批准本研究实施;（4）患者及家属均知晓同意。排除标准：（1）合并恶性肿瘤者;（2）存在脑外伤、脑出血者;（3）患有心血管疾病者。

1.2 方法

对照组：给予情绪疏导、用药指导、饮食护理、康复运动指导等常规护理。观察组：给予规范化护理：（1）组建规范化护理小组，首先给予小组成员相关知识培训，让其掌握脑梗塞的各项临床护理细节和规范化护理的内容，在培训结束之后统一进行考核，成绩合格后才可为患者提供护理服务。（2）详细向患者讲述脑梗塞的相关知识，包括发病原因、治疗与护理方法、病情发展情况等，让患者意识到配合临床治疗和护理的必要性和重要性。观察患者情绪变化，对于出现明显情绪波动的患者要采取针对性的方法进行疏导，可以向其分享康复效果较好的病例，增强其康复信心。另外还要嘱其家属多给予关心和陪伴，让患者感受到家庭的温暖，进而提高康复信心。（3）实时监测患者各项生命体征变化，注意观察患者口腔、牙龈、舌面、鼻腔、皮肤等是否出现出血的情况，有任何异常要及时告知医生给予相应的处理。遵医嘱给予患者用药指导，注意观察是否有用药不良反应出现。（4）依照患者病情恢复情况和饮食喜好为其制定个性化、合理、科学的饮食护理方案，保持饮食清淡的原则，多摄入高蛋白、易消化、营养丰富的食物，增强机体抵抗力。（5）指导患者做肢体活动锻炼，具体依照其病情恢复情况指导其做卧床体位的更换、长坐、站立、行走等活动。

1.3观察指标

（1）两组肢体功能比较，包括下肢运动功能、步行能力、日常生活活动能力三项，其中下肢运动功能采用Fugl-Meyer评定量表进行评价，分数越高表示下肢运动功能越强[3];步行能力采取FAC功能性步行能力量表进行评价，分数越高表示步行能力越强[4];日常生活活动能力采用日常生活活动能力量表进行评价，分数越高表示日常生活活动能力越强[5]。（2）两组家属护理满意程度比较，采用本院自制的护理满意程度调查问卷进行评价，满分为100份，满意90分以上，一般满意70-90分，不满意70分以下。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（）用于表达计量资料，X2用于检验计数资料，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组肢体功能比较

护理前两组下肢运动功能、步行能力、日常生活活动能力评分比较无差异（P>0.05）。护理后观察组下肢运动功能、步行能力、日常生活活动能力评分与对照组相比均更高（P<0.05）。见表1：

2.2 两组家属护理满意程度比较

观察组家属护理总满意率为100.00%，与对照组的76.47%相比显然更高（P<0.05）。见表2：

3 讨论

近年来，随着人们生活水平不断提升和饮食结构不断变化，脑梗塞的发病率也逐年上升，该疾病病情进展迅速，致残和致死率都比较高。即使有些患者能够存活，也会伴随不同程度的语言表达和肢体运动方面的障碍，对患者身心健康和生活质量造成严重影响[6]。单纯采取常规的治疗很难达到预期的恢复效果，在治疗的同时必须要配合规范化的护理措施来帮助患者改善临床症状，提高肢体活动能力，进而有助于疾病康复。

本研究得出护理后观察组下肢运动功能、步行能力、日常生活活动能力评分均比对照组高（P<0.05）;观察组家属护理总满意率为100.00%，比对照组的76.47%高（P<0.05）。规范化护理主要的护理理念是以患者为中心，具体依照患者的病情和护理需求，全方位、多角度的为其提供护理服务，满足其一切合理的护理需求。首先科室内组建规范化护理小组，小组成员培训和考核后才可为患者提供护理服务，确保护理人员掌握丰富的脑梗塞和规范化护理相关知识，进而提高护理质量[7]。护理人员详细告知患者脑梗塞相关知识，提高其对治疗和护理的重视。注意观察患者情绪变化，有情绪波动的给予针对性的疏导，告知家属多给予关心和陪伴，提高患者康复信心。护理人员密切观察患者生命体征变化，给予相应的用药指导，注意观察是否出现用药不良反应和异常出血的情况，有任何异常情况能够及时发现并立即告知医生进行相应的处理[8]。给予患者个性化的饮食护理，为其提供充足的营养支持，進而增强机体的抵抗力和免疫力，有助于疾病康复。根据患者病情恢复情况给予相应的肢体活动指导，逐渐进行床上活动、坐起、站立、行走等活动，从而提高肢体活动能力[9]。

综上所述，规范化护理在脑梗塞患者中的应用价值较高，能够有效促进肢体功能恢复，提高家属护理满意率，值得临床广泛应用和推广。

参考文献：

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[3]宋彦锡，林海丽，吴海燕.规范化护理在脑梗塞患者中的应用价值及对患者肢体功能的影响[J].长春中医药大学学报，2021，37（2）：401-403.

[4]何鑫，刘翠.中西医结合护理对脑梗塞后遗症期失眠患者睡眠质量的影响研究[J].贵州医药，2021，45（3）：493-494.

[5]雷倩.预见性护理干预对长期卧床老年脑梗塞患者深静脉血栓发生的效果观察[J].血栓与止血学，2021，27（6）：1038-1039.

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[7]郭晓彤，褚思思.探讨脑梗塞患者实施早期综合护理干预的康复效果——评《脑梗塞用药与配餐》[J].中国实验方剂学杂志，2021，27（6）：158.

[8]罗健玲，刘翔，毛洁花，等.急性脑梗塞患者发生谵妄的危险因素分析及综合护理干预[J].广州医科大学学报，2019，47（5）：156-158.

[9]何书萍，石静华，罗昌韦，等.早期康复路径对急性脑梗塞患者功能恢复影响的系统评价[J].现代预防医学，2019，46（4）：764-768.