疼痛护理干预对减少普外科患者术后疼痛的疗效探讨

张琼 王琳 赵文鹏

摘要：目的：集中分析疼痛护理干预对减少普外科患者术后疼痛的临床疗效。方法：试验时间为2018年7月-2020年7月，从我院收治的患者中选择74例普外科手术患者，将其划分为甲组、乙组，各有37例，分组方法为双盲法;甲、乙两组实施常规手术护理，甲组增加手术疼痛护理干预，对比组间的视觉模拟评分（VAS）、镇痛率及满意度、排气时间及下床时间。结果：甲组术后1d、2d的VAS评分与乙组相比较低，差异明显（p<0.05）;甲组患者术后的镇痛率比乙组低，且满意度高于乙组，差异明显（p<0.05）;甲组患者术后的排气、下床时间比乙组低，差异明显（p<0.05）。结论：在普外科患者手术期间实施疼痛护理干预效果优良，有利于减少术后疼痛及止痛药的使用率，改善术后恢复情况。

关键词：疼痛护理;普外科;应用效果;术后疼痛

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）13--01

普外科术后患者出现疼痛是身体正常反应，术后疼痛会导致患者出现烦躁、焦虑等各种不良情绪，严重影响术后伤口及病情的恢复，有研究提出在普外科手术中实施疼痛护理可以缓解术后疼痛，帮助病情恢复[1]，本院对此作出了以下相关研究：

1 资料与方法

1.1一般资料

试验时间为2018年7月-2020年7月，从我院收治的患者中选择74例普外科手术患者，将其划分为甲组、乙组，各有37例，分组方法为双盲法。表1内数据经比对可得出，结果不具有差异性（P>0.05）。

1.2方法

甲乙两组患者进行普外科手术期间均实施常规护理，对甲组患者增加疼痛护理干预：

（1）疼痛教育 在普外科手术前将术后疼痛的评估方法详细告知，并讲解正确的呼吸方法、咳嗽方式以及运动知识，强调上述内容的重要性。让患者了解其手术流程及主刀医生，告知患者术后会有不同程度的疼痛，如果疼痛无法忍受可以向医生申请使用止痛药，指导患者手术前的日常行为、饮食以及用药，注重患者的心理状态，尽量减轻患者术前的恐惧感、紧张感、焦虑感。术后每日对患者疼痛进行询问，及时发现并报告患者过度的疼痛，建议患者术后尽早进行适宜活动，转移患者对伤口的注意并促进伤口恢复，从而减轻患者的负担，加快患者出院的速度。

（2）心理指导 对心理状态较差的患者进行询问、沟通，了解患者心理状态差的原因，如部分患者对手术感觉到恐惧、紧张，护理人员应从言行举止感染患者，让患者了解手术会有痛感，但临床有止痛药可以止疼，且主刀医生经验丰富等，让患者对手术情况有所了解，从而减少由于认知不足导致的恐惧、紧张。手术后，关怀地询问患者疼痛是否可以忍受，通过耐心、详细的解释让患者感受到重视与关怀，放松身心，对术后疼痛及伤口恢复有一定的积极作用。

（3）生理护理 将止疼药的优点及弊端详细告知，让患者了解术后疼痛忍受不了可以使用止痛药，如果疼痛轻微或中度程度，建议患者先不使用止痛药;用心打扫病房，为患者提供一个舒心、安静的环境，尽量满足患者的日常需求，建议患者每日睡眠时间保持在8小时以上;每日至少观察一次患者的伤口恢复情况及是否出现感染现象，让患者的身体尽量处于舒适、放松的状态下，有助于减轻痛感。

1.3判定指标

比较甲乙两组患者术后视觉模拟评分（VAS）、镇痛率及满意度、排气时间及下床时间。

1.4统计学分析

试验各指標均通过统计学软件SPSS25.0检验，计量资料（）用X2检验。组间差异比较采用t检验，卡方比对计量资料（%）率，组间数据有差异（P<0.05）。

2结果

2.1分析甲乙组VAS评分

甲组术后1d、2d的VAS评分与乙组相比较低，差异明显（p<0.05），见表2。

2.2分析甲乙组术后镇痛率及护理满意度

甲组患者术后的镇痛率比乙组低，且满意度高于乙组，差异明显（p<0.05），见表3。

2.3比较甲乙组排气时间及下床时间

甲组患者术后的排气、下床时间比乙组低，差异明显（p<0.05），见表4。

3讨论

术后疼痛的产生原因主要是手术创伤，也与患者术后心理、情绪、环境以及个人性格等外在因素有关[2]。部分医院在手术期间实施疼痛护理，效果显著[3];疼痛护理从手术及疼痛知识、心理、生理等方面对患者进行护理[4]。

本次研究中甲组术后的VAS评分、镇痛率、排气及下床时间均低于乙组，且甲组满意度高于乙组，差异明显（p<0.05）。上述数据表明疼痛护理能够减少普外科患者术后疼痛，使患者减少使用止痛药，有助于患者手术创伤及病情的恢复，且患者对疼痛护理更为青睐。

综上所述，在普外科患者手术期间实施疼痛护理干预效果优良，有利于减少术后疼痛及止痛药的使用率，改善术后恢复情况。

参考文献：

[1]宋小梅，谭玲芳，邓爱娟.护理干预对普外科术后疼痛的影响效果分析[J].中国当代医药，2012，19（12）：103-104.

[2]刘亚耘.护理干预对普外科大手术后患者疼痛的影响[J].护理实践与研究，2011，08（14）：58-60.

[3]史亚青.普外科手术患者术后疼痛的护理干预效果观察[J].中国现代医生，2012，50（7）：101-102.