米非司酮在计划生育手术中的应用价值分析

【摘要】目的 米非司酮在计划生育手术中的应用价值分析。方法 选取2018年5月—2020年5月我院收治地接受计划生育人工流产的患者共80例，随机分为观察组和参照组，各40例。参照组直接进行人工流产术，观察组在行人工流产术前应用米非司酮。比较两组患者的手术效果、手术时间、出血量。结果 两组患者在手术效果的比较上有差异，观察组高于参照组，差异明显（P<0.05）。两组患者在手术时间、出血量的比较上有差异，观察组均优于参照组，差异明显（P<0.05）。结论 米非司酮可在计划生育手术中发挥重要的作用，具有推广的价值。

【关键词】米非司酮;计划生育;人工流产

近年来，意外怀孕的发生率呈现出了明显的增加趋势。其中，此类患者多需要接受计划生育手术，以实现人工流产。但就临床实际而言，传统的手术方式有着较大的风险，且容易在术后导致并发症的出现。因而对于需要进行终止妊娠的女性来讲，在实施人工流产术的过程中应用辅助药物提高人工流产的效果，并保证人工流产的安全性就显得尤为重要。其中，米非司酮属于人工流产中常用的辅助药物，此药应用后可以在保证计划生育人工流产术效果的同时，降低人工流产术的难度。

1资料方法

1.1研究资料

选取2018年5月—2020年5月我院收治地接受计划生育人工流产的患者共80例，随机分为观察组和参照组，各40例。参照组年龄24-33岁，平均年龄（27.56±1.35）岁;观察组年龄24-34岁，平均年龄（27.83±1.26）岁;以上基本资料对比无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组直接进行人工流产术，不使用辅助药物。

1.2.2觀察组

观察组在进行人工流产术前应用米非司酮，即在术前1天，指导患者服用米非司酮，药物剂量在90-110mg间，告知患者用药前3h、用药后禁食，在用药后的24h实施人工流产术。

1.3观察指标

比较两组患者的手术效果、手术时间、出血量。显效：术中患者宫颈明显软化，宫口完全开放;有效：术中患者宫颈有所软化;无效：患者宫颈软化程度不理想，且宫口未能打开。有效率=（有效+显效）/例数×100%。

1.4统计学方法

此次研究应用的统计学软件为SPSS16.0，P<0.05，有统计学意义。计数资料应用例数（%），行x2检验，计量资料应用均数±平方差（±s），行t检验。

2结果

2.1 对比两组患者的手术效果

研究结果显示，两组患者在有效率的比较上存在差异，观察组高于参照组，差异明显（P<0.05）。详见表1：

2.2 对比两组患者的手术时间、出血量

研究结果显示，两组患者的手术时间、出血量对比存在差异，观察组均优于参照组，差异明显（P<0.05）。详见表2：

3讨论

此前在对妊娠女性进行计划生育手术期间，临床所应用的主要就是传统的人工流产术，此术式可以取得较为理想的效果。但不足也较为明显，术中患者的宫口较难被打开，这会严重影响到手术的流畅性，同时还会增加人工流产手术的创伤，这则会制约手术效果。另外有研究显示，仅采用传统人工流产术还易导致大出血等并发症，进而严重威胁到患者的安全。因而在对患者进行人工流产术的过程中可以采用一些辅助药物，以此来提高人工流产术的效果，并确保人工流产术的安全性。所以，可在此类患者的辅助用药中应用米非司酮，以实现临床目标。临床实践表明，米非司酮能够显著促进患者宫颈的软化，并能确保宫口的打开，这则有助于降低患者手术的难度。同时米非司酮还可以提高机体宫颈的软化度，使患者可以做好流产者准备。而在药理学上，米非司酮则属于一种合成类固醇，其在进入机体后可以起到抗孕酮的作用，并且其对孕激素受体的亲和力要高于天然孕酮，这样就能确保其同孕激素受体进结合，从而有效阻断孕酮的活性，进而实现妊娠的终止。因此，将米非司酮作为辅助用药人工流产中可以显著提高流产率，且受益于米非司酮的影响患者的宫颈可以充分软化，这样既能缩短手术的时间，同时还可以减轻患者的术中创伤，从而有效减少患者的出血量，并避免患者术后出现严重的并发症。大量临床研究显示，米非司酮可在人工流产术中发挥重要的作用，另外米非司酮本身还可以作为紧急避孕药物，其对于终止患者的早期妊娠而言，同样有着现实的意义。

本次研究结果表明，两组患者在有效率的比较上存在差异，观察组高于参照组，差异明显（P<0.05）。两组患者的手术时间、出血量对比存在差异，观察组均优于参照组，差异明显（P<0.05）。由此可见，米非司酮可以在人工流产术中发挥重要的作用，从而提高人工流产术的效果。同时通过此种方法的应用，还能有效缩短患者的手术时间，并减少患者的出血量，这同以往研究的结果接近。因而临床在对患者进行手术治疗前，可以将米非司酮应用其中，以提高人工流产的临床效果，并保证人工流产术的安全性。此外还有研究显示，将米非司酮与米索前列醇联合应用，能够进一步提高手术效果。但因此次研究并未涉及米索前列醇的临床应用，故而还有待后续开展进一步研究。

综上所述，米非司酮可在计划生育手术中发挥重要的作用，具有推广的价值。

参考文献：

[1]杨芙蓉.米非司酮联合利凡诺尔在中期妊娠期引产中的应用价值分析[J].人人健康，2020，No.517（8）：242-242.

[2]陈丹，何友梅，陈英.米非司酮联合雌孕激素治疗流产不全效果分析[J].现代实用医学，2020，v.32（4）：117-118.

[3]阎晋.米非司酮治疗少量宫内妊娠物残留47例临床效果观察[J].中国医药指南，2019，17（16）：75-76.

作者简介：王芳玲，女，汉族，陕西省商洛市丹凤县，大专学历，中级职称，丹凤县妇幼保健计划生育服务中心，计划生育和孕前优生健康检查