急诊科脑出血昏迷患者病因及其临床抢救治疗研究

杨文丽

【摘要】目的：探讨急诊科脑出血昏迷患者的病因以及临床抢救治疗方法。方法：针对我院急诊科2021年1月到7月间收治的128例脑出血昏迷患者进行临床研究，了解其发病原因，同时探讨比较有效的临床抢救治疗方案，判断评估临床应用效果。结果：本研究中128例脑出血昏迷患者主要的病因为高血压，另外还涉及动静脉畸形、海绵状血管瘤、脑淀粉样病变以及其它疾病。经过临床抢救治疗，128例患者中有122例抢救成功，成功率95.31%，死亡患者6例，死亡率4.69%。结论：急诊科脑出血昏迷患者应该引起高度关注，在明确病因的基础上，采取规范临床抢救治疗方案，以此提升患者抢救成功率。

【关键词】急诊科;脑出血昏迷;病因;临床抢救

在现阶段急诊科临床工作中，脑出血患者越来越常见，严重的可能出现昏迷表现，该部分患者则需要引起高度关注，以便采取较为适宜合理的临床抢救治疗方案，降低死亡率。为了更好优化急诊科脑出血昏迷患者的临床抢救治疗效果，往往需要首先对于该类病症的病因予以明确，只有在明确病因的基础上，才能够采取相适宜的抢救策略，表现出更强的针对性。基于此，本研究重点围绕着急诊科脑出血昏迷患者病因以及临床抢救治疗方法进行了探讨，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

针对我院急诊科2021年1月到7月收治的128例脑出血昏迷患者进行临床研究，所有患者均确诊为脑出血昏迷，其中男性患者71例，女性患者57例，年龄分布在33岁到78岁之间，平均年龄（55.19±9.18）岁。

1.2方法

1.2.1病因分析

急诊科脑出血昏迷患者在临床抢救治疗前往往需要首先明确其基本症状以及病因，要求针对患者进行全面观察和调查，以求制定出更为适宜合理的临床抢救治疗方案。本研究中的128例脑出血昏迷患者均完全丧失意识，同时存在抽筋、肢体僵硬以及呕吐等临床表现。根据相关信息调查以及临床检测发现，脑出血昏迷患者大多存在高血压，部分患者存在动静脉畸形、海绵状血管瘤、脑淀粉样病变以及其它疾病，极少数患者在发病前服用不当药物。

1.2.2临床抢救治疗方法

在针对脑出血昏迷患者开展临床抢救治疗工作中，首先需要做好患者头部制动以及呼吸通畅工作，在此基础上进行必要检查，以便了解患者具体临床表现，检查一般涉及动态心电图、血常规、尿常规、生命体征、头部CT以及MRI等，以此确定患者脑出血的部位以及出血量，评估分析存在的影响因素。

脑出血昏迷患者临床抢救治疗工作主要做好以下几点：一是降颅内压，要求合理运用甘露醇进行静脉滴注，以便促使患者脑水肿得以控制，避免颅内压持续升高产生不利影响，甘露醇的用量需要结合患者体重以及临床症状，一般每6小时滴注一次;二是降血压，因为高血压是导致患者脑出血的重要原因，这也就需要针对患者进行降血压处理，采取口服硝苯地平片予以处理，一般每天3次，一次10-20mg;三是控制出血，针对患者脑出血问题也需要采取直接措施进行处理，借助于凝血药物来予以止血处理，比如立止血就可以在临床中有效应用，一般需要在发病3小时内予以应用;四是根据其它临床症状采取相匹配治疗方法，比如对于心脏骤停患者需要及时心肺复苏。

1.2.3观察指标和统计学分析

本研究主要观察指标为脑出血昏迷患者的临床抢救成功率，计算抢救成功的患者在总患者中的占比，同时计算抢救失败死亡患者在总患者中的占比，记为死亡率。相关数据信息采用excel工具进行统计分析。

2结果

本研究中128例脑出血昏迷患者主要的病因为高血压，另外还涉及动静脉畸形、海绵状血管瘤、脑淀粉样病变以及其它疾病。经过临床抢救治疗，128例患者中有122例抢救成功，成功率95.31%，死亡患者6例，死亡率4.69%。

3讨论

患者出现脑出血昏迷是因为脑出血带来的严重后果，因为患者脑血管破裂，进而也就会导致脑内神经系统正常功能受到影响，无法针对外界刺激做出反应，进而也就呈现出意识障碍和昏迷症状。该类病症不仅仅发病较急，同样也存在着较为严重的症状，一旦临床抢救不及时，或者是方法选用不当，则很可能导致患者死亡，应该引起高度关注。

为了有效增强脑出血昏迷患者的临床抢救治疗效果，往往需要首先了解其临床症状以及病因，进而才能够采取相匹配的策略予以优化应对。比如高血压是造成患者脑出血昏迷的重要病因，进而也就需要在临床抢救治疗中切实做好血压降低处理，以此更好缓解患者病症。在临床抢救治疗过程中，同樣也需要采取多种有效手段，在规范操作和个性化应用的基础上，确保脑出血昏迷患者能够得以良好救治，提升治疗成功率。

参考文献：

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[2]胡振军.急诊科脑出血昏迷患者抢救治疗的临床分析[J].中国社区医师，2019，35（17）：36.

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