妇产科临床中阴道流血的病因及诊疗措施

徐辉

【摘要】目的：在妇产科患者治疗中，探究阴道流血的原因以及临床治疗方案。方法：选择2018`2021年间54位妇产科患者作为研究对象进行研究，总结患者的出血原因以及治疗方案等信息。结果：对数据进行分析，发现13（24.07%）位患者阴道出血的原因为妊娠流血，14（25.92%）位患者是生殖器炎症，生殖道恶性肿瘤患者有3（5.55%）位，子宫外器质性病变患者有11（20.37%）位，全身性疾病有6（11.11%）人，其他原因有7（12.96%）人。结论：在妇产科患者治疗中，多种原因都会导致患者出现阴道流血的症状，需要及时对患者进行病症诊断，在诊断患者的出血原因后，对患者进行治疗干预。

【关键词】妇产科临床;阴道流血;病因;诊疗措施

阴道流血是女性群体高发疾病，阴道出血指的是患者在月经期外，生殖系统流血不规律，导致患者出现阴道流血等症状，一般发生在患者的子宫以及输卵管等位置。导致患者发生阴道出血的原因较多，多与妊娠、宫颈疾病等因素有关。在发现阴道出血后，需要及时对患者进行检查，找到患者出血的原因，然后进行治疗干预，如果治疗不及时，就会对患者造成较大的损害，使患者出现贫血等症状。所以，本次总结54位妇产科患者的出血原因，探究相关应对措施。

1.资料与方法

1.1基线资料

对2018`2021年间与本院就诊的54位患者进行分析，患者年龄在（24岁～46岁）。选择的样本标准为：

①所选样本，患者没有精神类疾病，可以配合研究。

②患者均存在不同程度的阴道出血症状。

1.2研究方式

对于患者的临床相关治疗数据进行总计，首先需要询问患者是否存在其他病史以及近期患者服药情况，了解患者是否流产或者服用性激素药物，找到导致患者出血的原因。然后对患者进行全身检查，检查患者是否存在体温异常、血压异常以及脉搏紊乱等症状。检查患者的腹部，是否存在肿块以及疼痛感。在进行妇科检查前，先检查患者的外阴，观察是否存在创伤，然后使用阴道扩阴器检查患者阴道，观察是否存在出血点，及凝血块。最后，采用辅助检查措施确定患者的病情，常用的检查手段有超声检查以及病理检查等，根据患者出血的原因制定治疗方案。

1.3评价方式

分析患者的临床资料，分析阴道流血患者的原因并制定干预措施。

1.4统计学处理

观察患者的具体数据，采用计数软件处理数据，使用百分比计算定量数据，数据通过卡方检验后，P<0.05，统计学差异明显。以均数标准差作为正态分布数据的表现方式，P<0.05，统计学差异明显。

2.结果

对患者治疗记录进行分析，发现导致患者阴道出血的原因为妊娠流血、生殖器炎症、生殖道恶性肿瘤、子宫外器质性病变、全身性疾病以及其他原因有关，患病例数为13、14、3、11、6以及7，患者占比为24.07%、25.92%、5.55%、20.37%、11.11%、12.96%，具体数据如下表：

3.结论

当患者发生阴道出血后，会严重威胁患者的身体健康，需要及时找到患者的阴道流血病因，然后采取相应的治疗措施，防止患者发生贫血等症状。对临床治疗数据进行总结，发现导致患者发生阴道流血的原因有很多，在患者的妊娠期发生阴道出血的原因主要与以下原因有关：

①早期妊娠阴道流血常见原因：先兆流产、葡萄胎等

②中期妊娠阴道流血主要是胎盘因素。

③产褥晚期阴道流血原因：

A胎盘滞留以及剥离不彻底等情况，如果没有处理好就会导致患者出现阴道出血，出血特点为暗红色血块。

B软产道撕裂也会导致患者发生出血，并且血液新鲜。

C子宫收缩功能异常。

D患者凝血功能障碍。

当患者发生阴道出血后，会对患者健康造成极大威胁，患者失血量超过1000毫升时，就会直接威胁患者的生命安全，对于妊娠期患者，如果患者阴道出血症状严重，需要尽快控制出血，保证产妇的身体健康。此外，卵巢功能紊乱也会导致发生阴道流血，卵巢会产生性激素，保证患者体内分泌平衡，一旦发生功能紊乱，就会使患者发生阴道流血症状。对卵巢功能紊乱患者进行观察，以绝经过度期期女性群体居多，患者由于对相关知识不是特别了解，不能分辨出正常经期与陰道出血的区别，导致就诊时间不及时，病情延误。对于绝经期女性，患者的出血量较少，但是时间较长，这也会导致患者不重视疾病，使患者的病情恶化。患者患有遗传性疾病，也会出现出血的症状。在本次研究中发现，导致患者阴道出血的原因主要集中在妊娠流血以及生殖器炎症等方面，在诊断时，需要明确辨别出血原因。

对阴道出血患者进行诊断时，首先需要对患者的现病史和既往病史进行详细询问，了解患者是否存在相关疾病以及遗传性疾病，在近期是否存在流产等情况。将无关因素排除，详细诊断患者病症，尤其是患者的外阴以及阴道，检查是否存在损伤以及炎症，观察阴道流血颜色.是否有血块。使用辅助仪器进行检查，通过B超了解患者的子宫形状、内膜厚度。综合诊断后，对患者的出血原因进行分析，判断患者的出血程度以及损伤程度，在检查过程中也要做好消毒工作，检查动作尽量轻柔，不可对患者造成二次伤害。

综上，在妇产科阴道流血治疗中，需要及时诊断患者的出血原因并进行干预，防止病情恶化。

参考文献

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