妇科肿瘤学住院医师规范化培训中的课程思政教育融入效果观察

王志红，鲁笑钦，邓克红，黄冬梅

(郑州大学第二附属医院妇科，河南 郑州 450014)

课程思政是近年来国家高校教育改革过程中提出的思想政治教育理念，其要求充分发挥高校各学科教师在思想政治教育中作用，坚持全员、全方位、全过程育人的“三全育人”原则[1-2]。习近平总书记在2016年全国高校思想政治工作会议上的讲话中提出要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现“三全育人”，要用好高校课堂教学主渠道，加强思想政治理论课教学改革，提升思想政治教育亲和力和针对性，满足学生成长需求和期待，其他课程要做到守好一段渠、种好责任田，要时刻与思想政治理论课教学保持一致，形成思想政治教育合力[2]。课程思政与医学教育中的医德医风培养方向是一致的，课程思政的开展有助于培养医生良好的医德医风，使其成为一名党和人民信得过的好医生[3]。因此，本研究采取在住院医师规范化培训学生妇科肿瘤学教学中融入课程思政，并对融入的方法和获得的效果进行观察和记录，以期为未来高校医学生住院医师规范化培训过程中以及医学专业课讲授过程中融入课程思政提供一定的参考和借鉴。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2019年1月至2020年6月在郑州大学第二附属医院妇产科轮转的参与住院医师规范化培训的医学生72名。男34例，女38例，年龄22～26(23.86±2.31)岁。通过案例教学、以学生为中心教学的方式在72名学生妇科肿瘤学住院医师规范化培训中融入课程思政，并观察融入方式和学生的反应。本研究所有入组学生知情同意并签署了同意知情同意书，该研究已经获得我院医学伦理委员会的审核批准。

1.2 课程思政融入方法妇科肿瘤学作为妇产科学的一个教学单元是妇产科住院医师规范化培训中非常重要的一个教学单位。在妇科肿瘤学教学单元中融入思政课程对教学内容提出了更高的要求。教学大纲的设计和教学方案的实施要求带教老师在完成妇科肿瘤学教学单元妇科肿瘤学专业知识教学的同时完成自身应当履行的课程思政教学任务。融入课程思政内容要求以立德树人为目标，旨在为国家培养党和人民信得过的医生。总体上，带教老师采取案例教学、以学生为中心教学的方式，选取临床上比较典型的妇科肿瘤案例作为基础，提出该案例疾病的相关问题，让学生根据入组案例的具体情况，带着问题自主查阅资料，了解该病例的肿瘤类型、发病原因、诊断与治疗方案、预后等，然后带教老师带领学生进行教学查房，让学生与患者面对面交流，体会患者和家属因疾病带来的痛苦以及对获得良好预后的渴望，从而更加深刻了解医学生的使命和社会责任。以妇产科学相关的著名医学大家的感人事迹为例进行课程思政教育。林巧稚是中国妇产科学的主要开拓者、奠基人之一，也是我国著名医学家之一。她是北京协和医院第一位中国籍妇产科主任及首届中国科学院唯一的女学部委员，被“万婴之母”、“生命天使”、“中国医学圣母”，在胎儿宫内呼吸、女性盆腔疾病、妇科肿瘤、新生儿溶血症等方面做出了巨大贡献。我们可以在学生集中教学过程中通过讲述林巧稚的光荣事迹和巨大贡献让学生明白医学生的奉献精神、使命担当和社会责任感。还可以用感动中国2013年度十大人物、妇产科学专家胡佩兰前辈的光荣事迹作为切入点，让学生感受到我们学校的前辈胡佩兰同志的仁心仁术和崇高的奉献精神。

1.3 整体教学满意度及课程思政融入和课程设置满意度的评价方法通过妇科肿瘤学教学单元结束出科考核时发放自制调查问卷的形式评估学生对整体教学满意度及课程思政融入和课程设置满意度。整体教学满意度主要从提高自主学习能力、文献检索能力、临床思维能力、综合分析能力、带教老师专业素养等方面进行评价；课程思政融入和课程设置满意度主要从融入方法、课程思政内容、案例设置、带教老师思政素养等方面进行评价[4-6]。

1.4 统计学处理采用SPSS 21.0进行数据分析，对入组医学生的性别、年龄等基本资料进行描述性分析，同时分析学生对整体教学满意度及课程思政融入和课程设置满意度，检验水准α=0.05。

2 结果

通过案例教学、以学生为中心教学的方式在72名学生妇科肿瘤学住院医师规范化培训中融入课程思政，并观察分析医学生对整体教学满意度及课程思政融入和课程设置满意度，结果显示，妇科肿瘤学教学单元整体教学满意度为97.22%(70/72)，对妇科肿瘤学教学单元课程思政融入方式和内容设置的满意度为88.89%(68/72)。

3 讨论

课程思政是深入贯彻习近平同志在全国高校思想政治工作会议上的讲话精神，落实立德树人根本目标的战略性举措。为了进一步推动课程思政教育的进步，完善高校专业教学过程中课程思政建设，教育部相继发布了《高校思想政治工作质量提升工程实施纲要》《高等学校课程思政建设指导纲要》，要求高等学校专业课教学过程中，要结合专业特点，设计个性化课程思政融入方法和教学体系[7-9]。具体到医学生的教学中，我们更要以立德树人为核心，把思想政治教育工作融入医学生整个教学过程中，实现“三全育人”，为国家培养党和人民信得过的好医生[10]。同时，为了提高课程思政融入效率和教学效果，提高带教老师的专业素养和思想政治素养非常重要。专业课老师的思想政治教育理论素养与专业思想政治理论课老师存在一定差距，这就要求我们通过建立专业课老师思政素养提升小组方式，一方面邀请专业思想政治理论课老师定期举行思想政治理论素养提升讲座，另一方面充分发挥专业课老师自身专业素养优势，集思广益，建立本学科课程思政教学体系，从而提高带教老师思想政治素养，为课程思政全方位实施提供有力保障[11-12]。

妇科肿瘤是临床高发的一大类恶性肿瘤，严重威胁着广大女性的生命健康安全，因此，妇科肿瘤学是医学生妇产科住院医师规范化培训中非常重要的一个教学单元[13]。鉴于妇科肿瘤较高的发病率和死亡率以及对广大女性健康的威胁，我们应当高度重视妇科肿瘤学的教学，同时我们在这一教学过程中融入课程思政对医学生今后从医生涯的影响意义深远。

目前，医学专业教学中课程思政融入方法众多，包括借助著名医学家的光荣事迹的案例教学法、以学生为中心让学生深入临床一线体验的教学法、通过微视频宣传著名医学家光荣事迹的方法等，近年来新兴的慕课、翻转课堂、“雨课堂”等教学方法也被逐渐应用于医学专业课程思政教学过程中[14-15]。梁绮雯等[16]采用基于问题教学法进行微生物学检验课程思政，取得了一定效果，同时也对该教学方法的利弊以及改革方法进行了探讨，为今后课程思政教学效果的提高提供了参考。牟立婷等[17]对药物分析教学过程中课程思政建设进行了探讨，结果发现，通过将基于问题教学法与课程思政的整合，能够提升学生对药物分析的学习兴趣和今后的职业使命感。为了探讨妇科肿瘤学住院医师规范化培训中的课程思政的实施方案及其在高校课程思政建设工作中重要意义，本研究在郑州大学第二附属医院妇产科72名住院医师规范化培训医学生妇科肿瘤学教学中通过案例教学、以学生为中心教学的方式实施了课程思政的融入，结果显示，医学生对妇科肿瘤学教学单元整体教学满意度为97.22%(70/72)，对妇科肿瘤学教学单元课程思政融入方式和内容设置的满意度为88.89%(68/72)。

综上所述，妇科肿瘤学教学中融入课程思政是非常必要的，课程思政的开展有助于培养医生良好的医德医风，使其成为一名党和人民信得过的好医生。本研究采取的在住院医师规范化培训学生妇科肿瘤学教学中融入课程思政的方法能够获得良好效果，学生满意度高，值得借鉴。