[摘要]目的:分析护理标识应用于手术室护理风险管理中,对降低手术室护理风险的应用价值。方法:本次50例研究对象,均为本院实施手术治疗的患者,依据手术室护理风险管理中是否应用护理标示为界限将研究对象分为两组,各25例。本院自2019年2月起在手术室护理风险管理中采用护理标示,将2019年9月至2020年9月收集的25例患者纳入对照组,25例患者纳入观察组,对比两组手术室护理风险管理工作实际效果。结果:对照组手术室护理风险发生率及患者护理满意度高于观察组;护理人员工作质量评分低于观察组(P<0.05)。结论:手术室护理风险管理中应用护理标识,有助于降低手术治疗过程中护理风险的发生几率,显著提升手术患者对护理工作的满意程度,构建更为和谐的医患关系,应用效果显著,值得推荐及广泛应用。
[关键词]手术室护理风险管理;护理标识;护理风险
[中图分类号]R472.3
[文献标识码]A
[文章编号]2096-5249(2021)24-0164-02
手术室属于医疗机构中较为特殊的场所,治疗的疾病种类繁多,人员具有流动性,手术室物品、器械和药物等相对较多,对护理工作要求高,在众多因素的共同影响下,手术室护理风险较其他科室要大得多。护理工作出现错误,不但会影响手术效果,甚至会发生患者致残、致死等严重不良事件。因此医疗机构极为重视利用有效管理办法降低手术室护理风险。随着医疗改革的深入推荐,医疗技术、护理模式和护理理念发生了巨大的变化,我院积极在手术室护理风险管理中应用护理标识,旨在全面提升手术室护理工作质量,降低应用于手术室护理工作中。为了进一步明确护理标识的应用价值,本研究将本院实施护理标识前后收治的50例手术治疗患者作为研究对象,对比分析其临床应用价值。报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料本次50例研究对象,均为本院实施手术治疗的患者,收集时间为2019年9月至2020年9月,依据手术室护理风险管理中是否应用护理标示为界限将研究对象分为两组,各25例。对照組(n=25)女性10例,男性15例,男女比例为3:2,最大和最小年龄分别为66岁、23岁,均值(39.89±2.36)岁;观察组(n=25)女性11例,男性14例,男女比例为14:11,最大和最小年龄分别为68岁、25岁,均值(40.12±2.28)岁。患者均符合手术指征,无手术禁忌及凝血功能障碍,可接受手术治疗,患者精神和意识正常可配合完成研究[1]。两组患者一般资料比较,未存在明显差异(P>0.05),符合对照研究要求。患者和家属了解研究内容,自愿参与,签署知情同意文件。
1.2护理方法(1)对照组实施手术室护理风险常规管理:要求护理人员规范操作,严格按照要求完成各项任务。(2)观察组在手术室护理风险常规管理基础上应用护理标识:1建立护理标识监管小组,由手术室护士长、科室检查部分共同设计并安放护理标识,标识形式包括文字提示、手术部位标识、人员腕带等,标识要求简单明确,具有良好的辨识度,同时要求人员准确识别,定期进行考核[2];2身份标识(腕带):将其作为手术患者的唯一身份确认标识,便于核对手术场次、物品及护理方案;腕带上详细注明患者性别、姓名、年龄、手术相关信息,过敏药物等,便于准确进行核对;如果患者存在过敏药物可特殊备注;3各类管路标识:手术中使用的管道较多,例如导尿管、引流管、胃管、输液管等,为了便于管理和识别,可以分类放置并注明名称,患者使用的高危管路(如胸腔闭式引流管)可用红色标识标注,导尿管可用黄色标识标注,腹腔引流管、胃管等可用蓝色标识标注;4设备标识:手术时需要的相关仪器和设备较多,对容易混乱可进行标注,例如表明负压、氧气和压缩空气,提醒使用者注意;5药物标识:手术室中输注药物种类繁多,为了提升用药准确性,需要明确标识药品区域,例如标出使用途径、保存注意事项等,使用药物时还需要再次确认;通过腕带及病历查看患者是否存在过敏药物;输血或是使用液体时务必要提前核对患者信息和手术信心,核对无误后方可使用[3];6特殊情况提醒:护理人员交接班时要重视提醒特殊病患情况,例如反复插管患者可张贴困难插管标识,并在旁准备好器官切开用品;全麻后发生谵妄,应明显标识,提升护理人员重点管理,做好约束措施,避免发生意外;7区域标识:为了确保患者手术过程中部发生交叉感染,手术室要求保持无菌环境,因此日常清洁和灭菌要求十分严格,护理人员需要将红色标识放置于污染区域明显位置
1.3指标观察出院前发放手术室护理满意度调查问卷,不记名方式评定患者对手术室护理工作满意程度,问卷共100,满意(80~100分)、基本满意(60~80分)、不满意(<60分),(总例数-不满意例数)/总例数×100%=总体满意度。手术室不良事件包括:身份识别错误、药物使用问题、器械损坏、意外事件。手术室监护理工作管机构通过问卷考核护理人员手术室护理工作质量评分,考核内容包括规范操作,各项物品、药品、器械使用熟悉程度,文书书写等,问卷总计100分,90分为合格。
1.4统计学分析数据录入SPSS20.0统计软件进行分析,正态计量资料以(x±s)表示,两组正态计量数据的组间比较采用t检验;计数用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用c2检验。差异具统计意义依据为P<0.05。
2结果
2.1比较两组患者对手术室护理工作满意度对照组手术室护理工作满意度为84.00%,实施护理标识后,观察组手术室护理工作满意度有显著提升,两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2比较两组护理风险发生率对照组护理风险发生率显著高于观察组,差异呈统计学意义(P<0.05)。见表2。
2.3比较两组手术室护理工作质量评分观察组手术室护理工作质量评分为(92.11±2.26)分,对照组手术室护理工作质量评分为(89.45±3.12)分,经计算,t=12.706P=0.001,观察组护理人员工作质量评分显著优于对照组,组间差异明显(P<0.05)
3讨论
手术室是医疗机构中受重视程度较高的区域,是为患者提供手术及危重症抢救的关键场所。手术室护理工作和其他常规科室不同,手术治疗过程复杂,因此需要高效的护理措施确保手术顺利和患者安全,因此对护理人员工作要求更为严格。手术室护理工作如果出现问题,就会直接导致安全事件,对患者生命安全和健康造成严重威胁,此种被称之为护理风险。手术室护理工作风险相对较大,为了能够降低不良事件发生几率,提升护理工作质量强化人员素质,医疗机构积极对手术室护理风险管理工作进行优化和改革[5]。护理标识是一种新型的护理服务理念,将其应用于手术室护理风险管理工作中,可有效预防和降低护理风险发生几率[6]。针对容易发生问题的环节进行重点标识,从而提醒护理人员注意,能够降低失误率,确保规范完成各项工作。本次研究表明护理标识对于提升手术室护理工作质量具有积极
作用,患者满意度理想。综上可知,手术室护理风险管理中应用护理标识,可提
升护理人员工作规范度,降低护理风险效果确切,得到广泛认可和好评,值得推荐及应用。
参考文献
[1]殷爱民.护理标识在手术室护理风险管理中的应用研究[J].中国保健营养,2019,29(10):231-232.
[2]张俐玲.护理标识在手术室护理风险控制中的应用研究[J].基层医学论坛,2020,24(6):846-847.
[3]吴雪婷,朱文强.护理标识在手术室护理风险管理中的作用[J].中国现代医生,2020,58(6):173-175.
[4]张冬梅.护理标识在手术室护理风险管理中的应用[J].中国卫生产业,2019,16(16):3-5.
[5]陆樱.护理标识在手术室护理风险控制中的有效利用[J].中国医药指南,2019,17(9):203-204.
[6]洪如诗.基于护理标识的手术室护理风险管理分析[J].基层医学论坛,2018,22(27):89-90.
作者简介:张琴(1983.11-),女,瑶族,广西钟山人,大专学历,主管护师,主要研究方向:临床护理。