探讨药学干预合理使用抗生素产生的影响效果

朱德玲

[摘要]目的：观察分析药学干预合理使用抗生素产生的影响效果。方法：选取80例使用抗生素治疗患者，随机分为对照组和观察组各40例。对照组施以常规抗生素治疗，观察组采用在抗生素治疗基础上应用药学干预，观察对比两组的抗生素应用情况及感染发生情况。结果：与观察组相比，对照组感染发生率及用药不合理率明显更高（P<0.05）;而观察组的住院费用明显低于对照组（P<0.05）。结论：为需要使用抗生素治疗的患者应用药学干预方法可有效提高治疗效果，降低不良反应发生率，值得推广应用。

[关键词]药学干预;抗生素;临床效果

[中图分类号]R969.3

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）24-0078-02

抗生素治疗如今已在各类感染疾病中应用广泛，且因其疗效好而受到广大医生患者的追捧，但另一方面，抗生素的不良反应较易发生，病菌易出现耐药性从而让药物失去作用，严重影响患者的治疗，且抗生素滥用情况也越来越严重，多数病患对抗生素的了解尚浅，仍需通过各种方式加强大众的抗生素相关知识，以提高其自我监护能力[1]。药学干预（pharmacists intervention）指的是通过专业的药学知识指导临床用药，从而减少不良反应及不合理用药情况的发生，近年来随着医学的发展，药学干预在临床上的应用频率越来越高[2]。本研究通过对40例使用抗生素药物的患者应用药学干预方法，以探讨该方法对药物应用的影响效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2019年1月～2020年1月间我院的80例使用抗生素治疗患者，随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者中，男22例，女18例;年龄18～80岁，平均年龄（51.47±5.78）岁;住院时间5～21d，平均（14.87±3.54）d。观察组患者中，男19例，女21例;年龄19～81岁，平均年龄（52.45±6.32）岁;住院时间5～20d，平均（13.59±3.78）d。两组患者在年龄、性别、住院时间等基础资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：患者及其家属均知情同意并签署知情同意书;患者一般资料无遗漏;患者无既往严重感染史。排除标准：患者合并有严重肝肾等器官疾病;患者免疫功能低下;患者合并有严重精神疾病。

1.2方法对照组仅采用常规抗生素治疗，观察组在治疗基础上应用药学干预方法：（1）经过专业药物知识培训的护理人员在患者入院时便向其介绍使用药物情况，告知患者在使用药物时需严格遵医嘱，且药物剂量应在合适范围内，同时护理人员让患者了解到使用药物可能发生的不良反应及注意事项。使用抗生素前为每名患者进行药敏试验，根据患者情况选用合适等级及种类的抗生素，同时时刻注意1国内外抗生素研究进展，以掌握最新研发情况;（2）定期安排专业的药师为患者进行疑难解答与用药询查，药师与患者沟通以了解其用药方式是否合理，若有不合理情况，告知患者正确的用药方法，同时根据患者的情况制定合适的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。护理人员详细记录每名患者的用药情况及用药所致的不良情况，并进行分析，以调整患者用药方案，减少不良反应发生。

1.3观察指标观察记录两组患者呼吸道感染及呼吸道急重症发生情况，同时对比两组用药不合理情况。合理用药情况根据《医院处方点评管理规范（试行）》（2010年版）进行评价，药物利用指数（drug utilization index，DUI）为1以上时则表明患者用药情况不合理，1以下表明用药合理。用药频度（digital data display system，DDDS）表示患者一天所用抗生素总量与抗生素药物所推荐的日剂量（defined daily dose，DDD）之間比值，DUI=DDDS/抗生素应用时间。

1.4统计学方法本研究中计量资料和计数资料均通过统计学软件SPSS（22.0版本）分析，计量资料表示为（x±s），采用t检验;计数资料表示为（n，%），采用卡方检验。当（P<0.05）时，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的感染发生情况对比观察组的感染率为7.5%，明显低于对照组的30.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组用药情况对比治疗后观察组用药不合理率为12.50%，明显低于对照组的37.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3两组住院费用对比观察组患者平均住院费用为（1985.15±247.09）元，明显低于对照组的（2754.84±394.07）元，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3讨论

抗生素指的是动植物或者微生物在一定条件下产生的有抗原活性或其他作用的代谢物，可对某些特定的病原细胞产生杀灭或抑制作用，自从抗生素被发现，世界医疗水平迅速上升，无数人的生命得到挽救[3]。抗生素对多类病毒、细菌感染均有较好的治疗效果，因此在临床上应用较为广泛。但是由于抗生素的药理作用较强，若患者使用不合理，将会为其机体带来较大的负荷，进而影响其病情恢复，治疗效果大打折扣[4]。临床上应用抗生素通常未考虑患者自身情况，而是所有患者均以常规固定的方式用药，导致患者治疗效果良莠不齐，如有的患者产生了较强抗生素依赖、有的患者机体免疫功能下降严重等[5]。而药学干预指的是医护人员从专业药学角度出发，从而为治疗及护理环节各方面进行评估调查，为每名患者提供直接专业的药学服务，以控制抗生素的使用，提高药物治疗效果，降低不良反应发生率[6]。药物干预措施可有效减少不同药物相互作用所带来的不良结果，从而进一步加强抗生素治疗效果。通过对每名患者用药情况的详细记录及评估，可保障用药的安全性，减少不必要的疏忽所带来的后果，同时还能增强患者对相关药物的了解，以减少其用药的盲目性，可将自身应用于治疗过程中。药师在药学干预中起着关键作用，其通过为患者进行专业的知识指导，以达到安全，有效及经济等多个目标，不仅降低了医院的人力物力，也提高了患者治愈的效果[7]。

本文研究结果提示患者接受药学干预后，其感染可得到有效控制，患者对于抗生素的知识有更多了解，且患者能够通过自身判断从而选择合适自身情况的药物及药物方案使用，可有效降低不良情况发生。

综上所述，为需要使用抗生素治疗的患者应用药学干预方法可有效提高治疗效果，降低不良反应发生率，值得推广应用。

参考文献

[1]吴敏.药学干预对抗生素使用不合理情况及不良反应发生率的影响研究[J].系统医学，2020，5（1）：159-161.

[2]王常荣，王元元.药学干预对抗生素临床合理应用的影响效果观察[J].中国卫生标准管理，2020，11（7）：107-109.

[3]孔德平，赵志臣，崔萌纳，等.探讨药学干预对抗生素临床合理应用的影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（22）：13-18.

[4]龚含军，杨慧.药学干预在抗生素治疗患儿中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2018，11（33）：162-163.

[5]汪洋，单娟.探讨临床药师药学干预对呼吸内科合理使用抗生素的影响[J].中国处方药，2017，15（7）：48-49.

[6]袁圣勇，黄文东，黄贤尧.利用药学干预影响合理使用抗生素效果分析[J].中国医药科学，2018，178（10）：61-63.

[7]曾志平.药学干预在抗生素临床合理应用中的影响分析[J].临床合理用药杂志，2018，11（32）：84-85.