老年溃疡性上消化道出血患者采用埃索美拉唑治疗的临床疗效分析

刘长松

【摘要】 目的：研究分析老年潰疡性消化道出血患者接受埃索美拉唑治疗的作用，为临床用药提供依据。方法：2017年6月至2018年8月我院对92例溃疡性上消化道出血老年患者进行分析，将患者分成对照组和观察组，均使用埃索美拉唑治疗，对照组使用口服给药方式，观察组使用泵注给药方式，对两组的效果和再出血率进行对比。结果：观察组患者的治疗费用，治疗时间，止血时间等指标均比对照组少，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。观察组患者的临床再出血几率是4. 35%，对照组患者临床再出血几率是28. 26%。观察组的再出血几率比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论：老年溃疡性上消化道出血推介使用埃索美拉唑静脉泵入治疗方式，患者的再出血率低，效果突出。

【关键词】 溃疡性上消化道出血;埃索美拉唑;再出血率

【中图分类号】R573.2

【文献标志码】A

【文章编号】10050019 （2020） 21-03401

溃疡性上消化道m血有很多都是老年患者，以为你手术或疾病导致了食管、胃部、十二指肠等部位的出血症状。患者的病情复杂，不及时的治疗，可能会导致严重后果，患者可能会死亡。现在因为饮食结构等因素的额影响，溃疡性上消化道出血患者的再出血几率有所提升，研究显示，患者的临床死亡率是6%-14%，患者的生命受到了严重威胁[1]。特别是老年患者，因为年龄不断增长，身体功能下降，导致了患者应对疾病的能力减弱，临床中需要为患者提供积极的治疗，降低患者的风险程度，让患者的预后情况得到改善。艾美拉着是较好的治疗该疾病的药物，此次就不同给药方式的治疗效果进行分析报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料2017年6月至2018年8月我院对92例上消化道溃疡出血老年患者进行分析，对照组患者有21例女性和25例男性，最小59岁，最大83岁，平均（71. 15±2.03）岁。观察组有19例女性和27例男性，最小是60岁，最大是85岁，平均（72. 05±2.11）岁。两组患者的普通资料对比不存在统计学差异性，不会影响结果。

1.2纳入标准选取的患者符合溃疡性上消化道出血依据，患者对研究知情同意参与。

1.3排除标准恶心溃疡症状，无法镜检患者。

1.4方法全部患者都使用了内镜止血治疗，补液，抗生素治疗，对照组使用埃索美拉唑40mg口服治疗，每天一次，共治疗30天。观察组使用埃索美拉唑80mg静脉滴注治疗，共治疗3天，然后改为口服用药，每次40mg，共治疗30天。

1.5观察指标对两组的治疗费用，住院时间，止血时间等进行统计对比。

1.6统计学分析采用SPSS20.0软件分析数据，P<0. 05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的治疗费用，治疗时间，止血时间等指标均比对照组少，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。观察组患者的临床再出血几率是4. 35%，对照组患者临床再出血几率是28. 26%。观察组的再出血几率比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.05）。

3 讨论

上世纪末期，我国开始进入老年化社会结果，老年群体不断增大，溃疡性消化道出血疾病发病率也在增长[2]。溃疡性上消化道H{血是比较多见的疾病，患者有黑便和呕血等症状，部分患者血容量减少，根据研究显示，该疾病患者的死亡率大约是8%-13. 7%，因此为患者提供科学有效的治疗措施非常重要[3，4]。溃疡性上消化道出血的临床发病机制还不是十分清楚，很多方面因素有关，老年群体的器官功能衰退，有溃疡出血症状将会非常危险。埃索美拉唑的生物利用度比奥美拉唑高，能够保护胃粘膜。此次研究中观察组患者的治疗费用，治疗时间，止血时间等指标均比对照组少，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。观察组患者的临床再出血几率是4.35%，对照组患者临床再出血几率是28. 26%。观察组的再出血几率比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.05）。

总而言之，老年溃疡性上消化道出血症状可以使用埃索美拉唑静脉泵入治疗，患者的治疗有效率高，住院费用少，再出血几率低，临床中应用价值非常高，可以推广使用。

参考文献

[1] 高丹，望燕静脉滴注埃索美拉唑钠治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效及安全性评价[J].临床急诊杂志，2016，14 （3）：233-235.

[2] 郑盛，唐映梅，杨晋辉，埃索美拉唑治疗非甾体类抗炎药物所致消化性溃疡出血的研究[J].中华全科医学，2016，14 （10）：1632-1634.

[3] 王燕，贺晴.三种不同的质子泵抑制剂治疗非静脉曲张性上消化道出血的成本效果分析[J].医学综述，2016，22 （12）; 2413-2416.

[4]

Rotondano G. Epidemiology and diagnosis ofacute nonvariceal upper gastrointestinalbleeding[J]. Gastroenterol Clin North Am. 2014. 43 （4）： 643-663.

[5] Irwin J， Ferguson R， Weilert F，et al. Suprath- erapeutic anticoagulation at presentationlsassociated with reduced mortality in nonvar iceal upper gastrointestinalhemorrhage [J]. Enclose Int Open， 2014.2 （3）： 148 -152.