张雪梅
鉴于新型冠状病毒感染肺炎(以下简称“新冠肺炎”)疫情形势较为严峻,教育部和北京市教委已经发布延期开学的通知。学校、幼儿园在开学前的疫情防控和开学准备中,以及在开学后疫情尚未完全结束期间,应该如何有效保护学生和儿童健康安全,防控新冠肺炎等传染病?具体完善哪些防控管理制度,开展哪些准备工作?又该如何开展疫情预防、监测、报告、处置工作,需要注意哪些安全管理事项?这些问题备受学校关注。
本文根据《传染病防治法》《突发事件应对法》《食品安全法》《突发公共卫生事件应急条例》《突发事件应急预案管理办法》《学校卫生工作条例》等法律法规以及《北京市实施〈中华人民共和国突发事件应对法〉办法》《北京市人民代表大会常务委员会关于依法防控新型冠状病毒感染肺炎疫情坚决打赢疫情防控阻击战的决定》等相关规定,结合本次新冠肺炎疫情防控情况,为学校、幼儿园提出防控疫情及突发公共卫生事件应对处置的一些建议,希望学校结合自身实际情况,对本文进行参考。
沿河地区民居建筑平面形式丰富,正房面阔三间、五间或七间,有相当多采用带檐廊和甩袖的平面形式,部分民居以窑洞为正房;厢房多采用三开间不带甩袖的平面;临时性或附属建筑多为两开间平面。山区民居院内建筑等级差别不大,多为不带甩袖的三开间平面。多开间及带甩袖民居建筑平面的产生与当地不同代际共同生活的居住模式息息相关。以五开间南北向建筑为例,“长辈一般住东边三间,中间会有一个小厅,晚辈住西边两间(图10)。”1)甩袖的做法可以增加室内空间,前后墙一般都会砌筑小土炕,两炕之间用土灶或火炉联系,或者可将土灶砌筑在室外檐廊尽端。
鉴于目前学校、幼儿园处于延期开学期间,首先介绍开学前学校、幼儿园应当开展的工作。开学前这段时间非常重要,需要学校、幼儿园提前部署、准备各项工作,这部分工作准备的充分与否,直接决定着开学后各项防控工作开展的效果。
学校、幼儿园传染病防控管理制度,在内容上要把常态化的传染病防控、突发公共卫生事件应对处置与疫情防控紧急状态下的要求相结合,在疫情防控的特殊时期,也要重视安全管理问题。因此,完善学校、幼儿园传染病防控管理制度,需要审查学校各项安全管理制度是否与疫情的预防、监测、发现、报告制度有机结合,制度是否科学、规范、明确、完善、实用。
1. 消毒隔离工作制度
规定消毒隔离用品采购流程。开学前对消毒药品、器械以及口罩等防护用品配备齐全、充足,保障防护用品质量,制订存储和使用管理规定,设计本校统一规范的消毒记录表,明确污染物处置流程。
2. 每日晨检、午检及登记制度
7)目前,这套联合制动系统通过推广应用,效果达到了设计要求,解决了煤层气钻机车重载下长坡无法持续制动的难题,但联合制动作用的匹配研究还需进一步跟踪测试完善。
安排晨检、午检责任人,制订晨检、午检工作记录表,确保检查时登记不缺项、信息完整和准确。同时,规定审核和汇总晨检、午检信息的责任人、时间和内容。
3. 儿童和学生因病缺勤信息的汇总、报告、病因追踪制度
对于社会实践、课间操、运动会、家长会等集体活动应当暂停。在可能发生近距离人员接触的环境中,学校和幼儿园应要求师生正确佩戴口罩并相互之间尽量保持1米以上的安全距离。
4. 师生健康管理制度
建立教职员工、学生和儿童健康电子档案,对教职员工、学生或儿童是否在京、返京时间、是否健康、是否密切接触新冠肺炎确诊或高度疑似病例、是否牵涉重点疫情地区(或有确诊病例的小区)以及治疗康复、医学观察、自我隔离等情况进行登记、建档,全面准确掌握相关信息。根据掌握的信息,提前确定开学后需要进行主动监测和健康巡查的学生或儿童,以及监测管理、健康巡查的工作要求,和明确依法保护学生、儿童个人信息的工作要求。
急性肾衰伤与患者的免疫机制、手术时间、年龄等因素有着直接的关系。围手术期给予患者相应的处理措施,例如,密切观察患者的生命体征,例如,血压、体温等,需要使用降压药物控制患者的血压,另外,手术过程中可以使用去肾上腺素降低失急性肾衰伤的发生。应对患者的体液进行有效控制,防止体液过多,使患者的机体体液负荷较高而导致急性肾衰伤的发生,还应根据患者的不同疾病,制定合理的手术方案,并应注意手术相关细节,同时应用密切观察患者的各项生理指标,对患者可能出现的并发症应采取积极的应对措施,使患者发生急性损伤的概率得到降低[3] 。
深化海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区立法试点,有序扩大示范基地立法范围,通过相应的省级或地市级立法,确定健康旅游产业的法律地位,明确产业推进路径,规范旅游服务内容,通过积累立法经验,逐步将地方性法规上升为全国性立法。推进健康旅游标准化建设,制定准入制度、运营流程、评价体系和退出门槛;建立产业数据统计指标体系,规范统计口径和标准;出台中医药国际标准体系和诊疗规范,促进中医药健康旅游服务专业化。建立市场监督监测体系,强化政府职责,推行属地管理,完善全过程监管方式,规范健康旅游市场秩序。
本研究基于GIS相关空间分析技术与景观指数分析方法对陇川县农村居民点空间分布与影响因素进行研究,得出以下结论:
明确并落实信息报告人,完善快速应急信息系统,明确新冠肺炎疫情、传染病信息报告流程,并在学校、幼儿园显著位置张贴报告流程。建立畅通的信息传输渠道和严格的信息上报机制,按照《突发公共卫生事件应急条例》和《北京市人民代表大会常务委员会关于依法防控新型冠状病毒感染肺炎疫情 坚决打赢疫情防控阻击战的决定》以及教育行政主管部门的规定,及时逐级上报学校各项工作的进展和处置情况,发现新冠肺炎病人或者疑似病人时,及时向附近的医疗机构或者基层组织和教育行政主管部门报告,同时采取隔离治疗及消毒等防疫措施。
6. 家长信息通报制度
完善学生、儿童及家长信息数据库,登记并检查监护人或照料人的联系方式是否准确和有效。设置紧急联系人,便于在发现学生或儿童未按要求正常到校到园、非正常缺勤、擅自离校以及身体和心理发生异常情况时,能够及时告知其家长(监护人或照料人)。
读者青青说,她就经历过无法释怀的伤害。青青出生在城市,从小多才多艺,学习成绩又好,但是父母却几乎不会夸奖她。这都不要紧,有一年看春晚时,青青看得哈哈大笑,没想到妈妈突然一声呵斥:“把嘴巴闭上!”
7. 错峰上下学制度
制订适合本校情况的人流错峰管理方案,规定不同年级入校、放学的不同时间。提前划定不同班级家长的接送地点,实现开学后教师、学生错峰上下班、上下学,分散人流。
8. 新冠肺炎疫情及传染病防控宣传教育制度
狗蛋匆匆跑下山,任山谷里的野风在耳边吟唱。他笑了,在外学习四年后终于毫不遮挡地笑了,那爽朗的笑声和在风中更加悦耳。
开学前组织校医或保健老师开展有针对性的新冠肺炎防控技术线上培训,制订针对师生的多种形式、多种途径的新冠肺炎宣传教育方案,使师生能够正确掌握新冠肺炎及其他重点传染病的预防方法、主要症状和疫情报告标准及报告流程。
定期、定时、定点,严格按照正确的方法,对教室、图书馆、运动场馆、食堂、宿舍、办公室、洗手间、楼道、门岗等活动区域或人员密集场所以及师生高频接触的设施设备进行卫生清洗、消毒、通风,保障校园卫生防疫环境,及时清理垃圾、污染物。
5. 传染病信息上报制度
PCA-ANN模型对CODeff和SSeff两个输出变量的网络结构仍然为1个输入层、1个隐含层和1个输出层,其中隐含层节点数为3,输出层节点数为1个。PCA-ANN模型对输入端提取主成分的方法和PCA-SVR模型相同,选取前3个主成分作为ANN模型的输入端,即输入层节点数为3个。仿真结果如图19~图22所示。根据图20所示,相比于PCA-SVR模型PCA-ANN模型对CODeff浓度的预测误差,有进一步的减小。此外,图22中PCA-ANN模型对于SSeff浓度的预测精度较其他4种模型有明显的提升。
对于必须提供住宿服务的学校,应结合疫情防控工作要求,提高宿舍防控疫情等级,减少住宿人员,做好宿舍防护。强化宿管员责任,制订卫生清洁、消毒、通风工作方案。设置和明确巡查负责人、巡查职责及应急情况处理方案,规定宿管员与班主任老师信息通报机制。
10. 合法用工及内部人员矛盾排查调处制度
制订内部人员联系及矛盾的发现、调处方案,及时增加在新冠肺炎疫情下特殊情况的用工及请销假制度。调整财务相关规定,依法保障教职员工因患病治疗或者医学观察,以及因政府实施隔离措施或采取其他紧急措施导致不能提供正常劳动的工作报酬及其合法权益。
成立由校长负责的疫情防控及突发公共卫生事件应急处置领导小组,负责新冠肺炎疫情防控工作,承担校内疫情防控的主要责任,并且具体负责实施学校突发公共卫生事件应急处置工作。例如:依法制订应急预案、建立健全工作责任制度。落实各项制度,配合卫生部门对事件原因进行调查、检查,及时审核、报告疫情信息等突发公共卫生事件情况。
先天性腹裂是新生儿外科常见的畸形之一,在小儿外科中治疗总体成活率高,若合伴肠扭转,穿孔或闭锁等畸形则成活率<70%,腹裂80%在都发生在右侧,在临床表现多为在出生时即可见的部分肠管由裂口处突出在腹壁外,肠袢互相相连,肠管多为暗紫色,肠管增厚并水肿,伴有胎粪色纤维假膜或胶冻样物质披盖,浆膜下可有血肿,有时可伴有肠坏死或腹膜炎,在治疗上外科手术治疗是常见的治疗方法。
建立健全应对疫情等突发公共卫生事件的工作责任制度,校长、副校长分工负责,并将责任分解到学校各部门、各班级,责任到人。
按规定配备具有从业资格的专职医务(保健)人员或兼职卫生保健教师。寄宿制和学生人数达到600人以上的学校应设立卫生室,未达到600人的学校应设置保健室,配合卫生部门开展传染病预防工作。购置必需的急救器材和药品,保障可以对传染病展开预防工作,遇疑似新冠肺炎或其他传染病、疑难病症时,可以及时隔离,送医救治。
周博士:听起来似乎有些道理,我相信您也说出了很多一线教师的心声。但您说的这种“社会分工”,似乎太绝对化了。一线教师完全可以对理论工作者提出的教育理念进行分析甚至批判,这也是一种研究啊!
结合演练情况,进行相应调整和完善。开学后发现新冠肺炎疑似或确诊病例、其他传染病时,应当及时启动应急预案。
提前按疫情防控要求对校园中的教室、图书馆、运动场馆、食堂、宿舍、办公室、洗手间、楼道、门岗等活动区域或人员密集场所、师生高频接触的设施设备进行卫生清洗、消毒、通风,并且配合卫生部门检查、排查与确认。
这项工作,学校、幼儿园已在春节前开始进行并在每日持续统计、排查。防控信息包括但不限于“是否在京、返京时间、是否健康、是否密切接触新冠肺炎确诊或高度疑似病例、是否牵涉重点疫情地区(或有确诊病例的小区)以及治疗康复、医学观察、自我隔离”等情况。学校应持续不间断地进行登记、建档,以便全面准确掌握相关信息并按规定报备。
加强对学生、儿童的心理健康和负面情绪疏导工作。尤其是对准备中考、高考的学生,以及在外地因疫情不能返京或者在重点疫情地区的学生、儿童,要通过网络、电话等多种方式给他们必要的心理咨询和疏导。
开学后,学生、儿童将集中返校,势必会加大疫情扩散的风险。因此,学校、幼儿园在开学准备阶段要尽量完成新冠肺炎疫情与传染病防控各项管理制度的修订完善,并在开学后积极将各项制度落实到位。疫情防控期间,学校疫情防控及突发公共卫生事件应急处置领导小组、各部门、各班级、校医室或卫生保健室应当积极履行职责,严格落实针对疫情的各项防控措施,执行疫情预防、监测、发现及报告等工作任务。具体来讲,主要涉及以下几方面工作:
1. 体温检测与返校登记
学校、幼儿园应当及时掌握学生、儿童返校、入园信息,密切关注师生可能发生疫情的情况。开学时,应当对返校学生、儿童进行体温检测,返校或入园应登记,体温异常的不能入校入园。对于寄宿的学生,需要详细记录其返京日期、是否途经疫情重点地区和人员接触情况。开学后,还需要每天做好学生、儿童的体温检测与异常排查,做好日常疫情监测记录。
2. 按规定要求返京师生隔离观察
3. 做好每日晨检、午检
返京师生和隔离观察期期满的师生返校后,学校、幼儿园应当根据其身体状况和病毒潜伏期的特点,对这部分师生进行一定期限的健康巡查。巡查期间,一旦出现可疑症状立即报告,同时采取隔离治疗及消毒等防疫措施。
1. 严格门卫管控
根据疫情防控要求,门卫必须每日对进出校园人员进行体温检测,对拒绝接受体温检测以及体温异常的人员有权拒绝其入校入园,对未佩戴口罩的人员进行劝阻。禁止校外人员及车辆入校入园,对与学校、幼儿园工作有关,确有必要入校入园的相关人员,应当进行体温检测、证件检查,进行信息登记并规定其离校时间,尽最大可能杜绝输入性病源的发生。
2. 落实每日清洗、消毒、通风等工作
9. 疫情防控宿舍管理制度
对于外省市返京师生,学校要及时登记其返京日期、是否途经疫情重点地区和人员接触情况,并落实14天居家隔离观察措施。对于密切接触者要落实医学观察措施,严格禁止未满隔离观察期的师生返校,并且每日对隔离观察期的师生进行追踪和记录,及时汇总信息进行上报。
晨检、午检责任人应当每日定时做好晨检、午检工作,并且进行工作记录。要确保检查时登记不缺项、信息完整和准确,并及时将信息汇总至专门负责人。而专门负责人做好审核及因病缺勤和病因追查等工作。
4. 暂停校内外集体活动
设置专人负责机制,安排专门负责人统管全校相关事务,以班级或年级为单位设置晨检、午检责任人。晨检、午检责任人在开展晨检、午检工作中须及时发现学生是否有因病缺勤的信息,并汇总、报告至学校、幼儿园设置的专门负责人。专门负责人负责因病缺勤信息的汇总、联系家长和病因追踪。
5. 实行错峰上下学
品种的质量直接影响着玉米生长的质量,所以必须要对于品种进行严格控制,在品种选择的过程中,要严格按照当地的农田生态环境以及具体的栽培条件进行分析,选择恰当的品种避免越区种植,保证籽粒饱满、完全成熟。另外要选择紧凑型或半紧凑型的耐旱抗倒伏品种,在选择完种子之后要加强对于种子质量的处理,应该挑选出霉变、瘪粒、破碎或者是被害虫啃啮的种子,并且提前5-7天进行晾晒。在晾晒完毕之后为了避免地下害虫对种子的啃食,可以利用50%的辛硫磷乳油兑水40kg-400kg种子。
将不同年级上下学的不同时间通知给家长。学生、儿童入校入园时,应安排充足的教职员工或志愿者在学校、幼儿园门口附近执勤,禁止家长在学校、幼儿园门口逗留,分散人流,避免人员密集。放学时,由班级老师按照本年级学生的放学时间护送学生、儿童到学校划定的家长接送点,确保将学生、儿童安全交接给家长。
1. 及时通报家长学生身体异常情况
发现在校学生出现身体异常、突发疾病或受到伤害的情况时,学校要及时开展救治并且通知家长。对于出现咳嗽、发烧等疑似新冠肺炎的症状时,在告知家长的同时,还要报告给附近的医疗机构或疾病预防控制中心以及教委。对有特异体质、特定疾病的学生也要给予密切关注,发现其出现不适情况时,根据情况及时施救并通知家长。
2. 及时上报疫情及传染病信息
发现新冠肺炎病人、疑似病例和其他传染病患者时,要立即对其予以隔离。对发病时间、发病地点、发病人数、主要症状、密切接触者、已采取的措施等信息,以最快的时间、方式报告给附近的医疗机构或疾病预防控制中心,以及附近的基层组织和教委。帮助患病学生拨打120送医治疗,并及时将情况告知其家长,稳定好家长情绪。最后,协助卫生健康部门对校园进行彻底消毒,对其接触的人员进行随访,要求接触者配合,采取必要的隔离观察措施。
对因疫情、传染病暂时停学的学生、儿童恢复健康之后,还须经有关医疗机构确定没有传染性并出具有效的病愈证明后,才能予以复课。在学生、儿童及家长出具了符合条件的证明后,学校、幼儿园应及时为学生、儿童复课复学,不得违法违规拒绝学生、儿童复课复学。
学校、幼儿园应当依法支付教职员工因患病治疗或者医学观察,以及因政府实施隔离措施或采取其他紧急措施导致不能提供正常劳动的工作报酬。对因疫情等原因引发的内部员工的负面情绪要及时疏导,对员工的内部矛盾、学生之间的矛盾及时进行排查、调解和处理,避免矛盾激化。
通过学校、幼儿园的官网、微信公众号、“QQ群”等网络平台,以及张贴宣传画,发放宣传册等多种形式向学生、儿童、家长和教职员工进行疫情防控知识宣传。帮助师生、家长增强防范意识,了解防控知识,引导师生、家长科学做好疫情防护。
从当前情况看,系统内“带病提拔”仍有发生,这跟识人不准有一定的关系。做好新时代全系统组织工作,要求我们要善于抓住本质,突出考核重点,改进考核方式,切实做到考准考实,客观反映干部的德才素质和担当作为,切实提高知事识人能力。
除了学校、幼儿园的内部防控,学校还应当积极参与其他部门的联防联控。与学校所在地定点医院、疾病预防控制中心等建立联防联控机制,相互传递学校及周边疫情信息,积极获取专业指导。对学校、幼儿园不能解决的问题及时报告给教委和医疗机构、疾病预防控制中心、卫生健康部门,以便得到支持和帮助。
发现受疫情影响,生活无人照料的学生、儿童,学校、幼儿园应当及时将其信息报送至学校所在地街道、乡镇政府儿童督导员处,协助儿童督导员按照民政部《关于做好因新冠肺炎疫情影响造成监护缺失的儿童救助保护工作的通知》及当地的相关政策,落实学生、儿童临时照料、救助保护措施,避免发生学生、儿童无人监护照料的情况。
如果你发现这些前景令人担忧,如果你不喜欢生活在数字专政或某种退化的社会中,那么你能做出的最重要的贡献就是找到办法,防止过多的数据集中在极少数人手中,并找到方法使分布式数据处理比集中式数据处理更有效率。这些任务并不容易。但实现这些目标可能是民主的最佳保障。
疫情就是命令,防控就是责任。学校、幼儿园应当严格执行各项防控管理制度和措施,增强疫情监测、报告、处置的敏感度,引导所有师生增强、提高疫情防控意识和能力,严防疫情蔓延。如果未依法执行防控措施或发生疫情瞒报、缓报、谎报的,学校、幼儿园及直接责任人员、相关负责人将会面临严厉的法律制裁。面对疫情,不仅学校、幼儿园压力大、任务重,居委会、村委会、医疗机构等很多单位同样面临艰巨任务,疫情防控无小事,各单位均应同力协契、共克时艰。希望学校、幼儿园坚定信心,全面提高依法防控能力,依法有序推进疫情防控工作,保障师生生命安全与身体健康。