大承气汤、氯波必利联合治疗老年性便秘临床观察

李鹏辉

【摘  要】目的：探讨对老年性便秘患者通过合用大承气汤与氯波必利的治疗效果。方法：对照组患者应用氯波必利治疗，观察组患者在此基础上加用大承气汤治疗。结果：观察组总有效率97.44%，对照组82.05%，且P<0.05;2组患者治疗前平均排便次数均较少P>0.05，治疗后观察组的平均排便次数多于对照组，P<0.05。结论：针对老年性便秘患者合用大承气汤与氯波必利治疗可取得满意疗效，有利于改善患者的便秘症状。

【关键词】老年性便秘;大承气汤;氯波必利;效果

【中图分类号】R743      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0037-02

老年性便秘是指老年人发生的排便次数减少以及排便困难为主要症状的临床疾病，该疾病的发生多与老年人肠道蠕动功能降低、腹肌及直肠肌萎缩、活动量减少等有关，因此出现排便困难。老年性便秘若不能及时有效治疗，容易导致肠腔当中毒素大量吸收而诱发失眠、头痛、食欲不振等症状，除此以外也增加了老年人心脑血管意外事件的发生风险[1]。目前对于老年性便秘患者主要采取食物调理和常规西药治疗来改善便秘症状，中医药在调节便秘和改善胃肠功能方面具有重要价值。以下将分析对老年性便秘患者应用大承气汤、氯波必利进行治疗的临床疗效。

1 资料以及方法

1.1临床资料

抽取2019年1月～2020年2月本院78例老年性便秘患者，依据用药情况分组，观察组：39例，男20例/女19例：年龄61～87岁，均值为（72.6±0.3）岁;便秘时间4个月～6年，均值（2.4±0.2）年。对照组：39例，男21例/女18例：年龄60～88岁，均值为（72.5±0.4）岁;便秘时间4个月～5年，均值（2.3±0.2）年。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组患者应用氯波必利治疗，口服，1片/次，每日口服3次;观察组患者在此基础上加用大承气汤治疗，方剂组成为：赤芍、陈皮和大黄各为15g，枳实为12g，桃仁、厚朴和芒硝各为10g，滑石、苏木和木香各9g，以及甘草6g。以上中药加水煎煮，约滤渣取汁250毫升，每日服用一剂，并安排在早晚两次分次口服。两组患者均以一周作为一疗程，并于治疗两疗程后评估疗效。

1.3评价标准

（1）比较患者的治疗效果，显效：即患者经治疗排便次数达到6～8次/周，同时大便性状恢复到正常状态;有效：即治疗之后排便次数以及大便性状均显著改善;无效：治疗后大便次数以及大便性状并未变化或加重。（2）比较2组患者治疗前后平均排便次数的变化情况。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（ ），组间数据行t/χ2检验，P<0.05：有统计学意义。

2 结果

2.1疗效对比

观察组总有效率97.44%，对照组82.05%，且P<0.05。

2.2平均排便次数对比

2组患者治疗前平均排便次数均较少P>0.05，治疗后观察组的平均排便次数多于对照组，P<0.05。

3 讨论

老年性便秘患者的主要症状为腹痛、腹胀以及消化功能减退，该疾病对于老年人的身心健康状况产生严重影响，长时间便秘还可能增加老年人心脑血管疾病的发病风险，同时易诱发焦虑、抑郁等负面情绪，所以积极采取科学的治疗措施来缓解便秘症状十分关键。中医学认为，便秘的病因机制多于机体气阴不足以及燥热内生等有关，使得脏腑之气不畅从而诱发便秘，并且便秘的发生与大肠、小肠、脾、肾、胃等脏腑功能密切相关[2-3]。研究中观察组患者联合应用大承气汤合氯波必利治疗取得满意效果。氯波必利通过口服可快速吸收，能够帮助调节患者肠道松弛功能及收缩功能，有利于改善结肠张力及动力，从而促使结肠及小肠的顺利传输，从而加快肠内容物的顺利通过，并且该药物还可提升胃排空功能，改善全胃肠道动力，因此有利于改善患者的便秘症状。大承气汤的运用可发挥凉血解毒以及清热通便等治疗功效，因此在老年性便秘患者治疗中联合应用大承气汤合氯波必利可显著提升疗效。本次研究中，观察组采用联合用药方案，总体疗效较对照组明显提高，同时患者治疗后平均排便次数明显增加，改善效果好于同期对照组。表明，联合应用大承气汤及氯波必利能夠有效提高老年性便秘患者的整体治疗价值。

综上所述，针对老年性便秘患者合用大承气汤与氯波必利治疗可取得满意疗效，有利于改善患者的便秘症状。

参考文献

[1]    乔明月，禄保平，荣金霞.老年性便秘的中医药治疗现状[J].中医学报，2020，35（4）：802-806.

[2]    王一婧，吕红玲，徐艳霞， 等.中医药治疗老年性便秘研究进展[J].辽宁中医药大学学报，2020，22（1）：150-153.

[3]    王建东.老年性便秘中医治疗用药研究[J].糖尿病天地，2019，16（7）：13.