临床护理路径在冠心病介入术患者中的应用研究

河南省范县人民医院（457500）万文朝

1 资料和方法

1.1 资料 选取2015年10月～2017年12月我院收治的冠心病介入术患者78例，随机分组各39例。观察组：男性29例，女性10例；年龄42～73岁，平均年龄为（57.62±6.39）岁；病程6～15年，平均病程为（12.36±3.28）年；对照组：男性28例，女性11例；年龄41～76岁，平均年龄为（57.71±4.19）岁；病程7～16年，平均病程为（12.25±4.63）年。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。所有患者在治疗前均已签署知情同意书。

1.2 方法 对照组采用日常护理，观察组实施临床护理路径，具体如下：①术前护理。患者入院后，护理人员首先要对其生理及心理状态加以全面评估，结合患者病情实际情况合理开展健康宣教，主要包括病房环境、手术流程、注意事项等，让其及家属能对该项疾病了解掌握，同时利用交流沟通等形式对患者疑问加以解答，疏解其焦虑恐惧等不良情绪，积极配合相关医师治疗。②术中护理。护理人员在患者进入手术室后要消毒并清洁其自身手术部位，将穿刺原理及部位向患者阐述，同时密切观察其自身各项生命体征变化情况，出现异常情况时及时告知相关医师处理。③术后护理。护理人员要合理指导患者取平卧位或侧卧位，观察其是否有渗血或血肿等情况出现，告知患者不能对穿刺手臂压迫，并且帮助其制定合理的饮食方案，保持营养搭配均衡，多食用蔬菜瓜果及营养价值较高的食物，避免出现便秘情况。④出院后护理。护理人员在患者出院后利用电话回访等形式对其近期生活情况加以了解掌握，嘱咐患者遵循循序渐进的原则，适当开展康复锻炼，加强自身免疫力，同时谨遵医嘱按时按量服用相关药物，并且定期回医院复诊，改善预后情况，从而促进自身病情得以早期康复。

1.3 观察指标 对比两组患者平均住院天数、并发症发生情况及临床护理满意度。

1.4 统计学方法 本次研究数据采用SPSS20.0软件进行分析数据，并发症发生情况与临床满意度用n（%）表示卡方检验；平均住院天数用（±s）表示t检验，P＜0.05时结果具有统计学意义。

2 结果

2.1 平均住院天数与并发症发生情况比较 与对照组的（11.29±2.76）d相比，观察组患者平均住院天数（6.54±2.48）d明显减少，观察组的并发症发病率为20.51%，相较对照组的并发症发病率43.58%显著降低，P＜0.05。

2.2 临床护理满意度对比 经护理干预后，观察组满意率为97.44%，较对照组的76.92%明显升高，P＜0.05。

3 结论

大量研究数据表明，冠心病患者在治疗期间采用临床护理路径能显著提高临床治疗效果，有效改善其自身生活质量，以临床路径表为重要参照标准，不断完善相应的护理流程，缓解患者临床症状，使得最终治疗效果较为理想[1][2]。临床护理路径属于较为新型的护理模式，该护理模式以患者入院时间为基点，在其治疗期间不断完善相应的护理措施，充分利用图文结合的形式满足不同文化程度患者的需求，同时合理开展健康宣教，主要包括发病机制、注意事项、治疗流程、所用药物等内容，让其及家属能正确认知该项疾病，显著提高治疗依从性。此外，护理人员要嘱咐患者多食用蔬菜瓜果及营养价值较高的食物，保持营养搭配均衡，同时积极主动与患者交流沟通，耐心倾听其自身心声，尽量满足患者各项合理需求，告知其选择合理的体位便床上排便，密切观察患者各项生命体征变化情况，并且在日常生活中嘱咐患者按时按量服用相关药物，结合病情实际恢复情况适当开展康复锻炼，强化自身免疫力，出院后利用电话回访等形式对患者近期生活状况加以了解，嘱咐其定期回医院复诊，从而促进自身病情得以早期康复。

在本次研究中，与对照组比，观察组采用临床护理路径后患者平均住院天数较少，并发症发生率较低，总满意率较高。由此可证：对冠心病介入术患者采用临床护理路径能减少其自身住院天数，同时有效降低患者术后并发症发生几率，改善护患关系，提高治疗依从性，从而提高护理满意度，值得临床推广应用。