康妇炎胶囊联合头孢曲松钠及奥硝唑治疗慢性盆腔炎的疗效及对炎症因子水平的影响

天津市城区社区卫生服务中心（301725）张学靖

慢性盆腔炎是一种女性生殖器官及盆腔腹膜感染的炎症疾病，其临床表现为下腹部疼痛及月经紊乱。康复炎胶囊是一种中药成分药物，除湿止带、化瘀行滞效果良好。因此，本研究将康妇炎胶囊与头孢曲松钠及奥硝唑联合应用，以为治疗慢性盆腔炎提供参考，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年8月～2018年10月于我院就诊的慢性盆腔炎患者78例，本研究通过医学伦理委员会审核通过。按随机数字表法分为两组，各39例，对照组年龄22～47岁，平均（35.45±5.27）岁；病程2个月～6年，平均病程（3.15±0.95）年；观察组年龄2 3 ～4 9 岁，平均（36.05±6.11）岁；病程3个月～7年，平均病程（3.24±1.15）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组采用头孢曲松钠（陕西顿斯制药有限公司，国药准字：H20043173）及奥硝唑（河北仁合益康药业有限公司，国药准字：H20173396）治疗，将0.4g头孢曲松钠与0.5g奥硝唑溶于500ml生理盐水中静脉滴注，1次/d。观察组在对照组基础上联合康妇炎胶囊（山东步长神州制药有限公司，国药准字：Z20055634），3粒/d，2次/d。两组均持续治疗两个月。

1.3 观察指标 ①临床疗效：痊愈：盆腔积液、白带异常等临床症状完全消失，超声检查结果无异常；显效：盆腔积液、白带异常等症状明显改善，自觉症状基本消失，超声显示积液减少2/3以上；有效：盆腔积液、白带异常等症状有所改善，超声显示积液减少超过1/3；无效：盆腔积液、白带异常等临床症状及自觉症状均未改善，甚至有所加重。②炎症因子：治疗前及治疗后两个月，清晨空腹抽取患者静脉血5ml，以3000r/min的速度离心10min，取上清液，通过全自动血分析仪检测炎症因子水平，包括C-反应蛋白（hs-CRP）及降钙素原（PCT）。③不良反应：恶心、呕吐、腹泻等。

1.4 统计学分析 采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计数资料以百分数表示，采用χ2检验；计量资料采用“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比 观察组总有效率94.87%（37/39）高于对照组76.92%（30/39）（P＜0.05）。

2.2 两组炎症因子水平对比 治疗前，两组炎症因子水平对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组Hs-CRP（4.30±1.26）mg/L、PCT（0.03±0.12）ng/mL低于对照组（7.76±1.7）mg/L、（0.11±0.16）ng/mL（P＜0.05）。

2.3 两组不良反应对比 对照组的不良反应发生率为12.82%（5/39）；观察组的为5.12%（2/39）。两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

康妇炎胶囊对提高机体免疫力，治疗慢性盆腔炎导致的后遗症效果明显，还可有效避免长期用药所引起的肠道菌群失调。本研究中，观察组总有效率高于对照组，Hs-CRP、PCT水平低于对照组，且不良反应略低于对照组，表明康妇炎胶囊与头孢曲松钠及奥硝唑联合应用效果显著，可有效改善患者临床症状，降低炎症因子水平。康妇炎胶囊其主要成分是蒲公英、赤芍、苍术、当归、白花蛇舌草及泽泻等中药材，蒲公英可有效清热解毒，改善患者利尿功能；赤芍在活血化瘀方面效果显著；苍术则可燥湿健脾；当归可活血止痛；白花蛇舌草可有效消痛散结；泽泻可泄热抑菌。其多种中药成分相辅相成，加强协同作用，达到清热利湿、温经止痛作用[1]。同时，康妇炎胶囊可通过改善盆腔炎症部位血供，促进炎性因子清除，降低Hs-CRP及PCT水平，从而达到抗炎作用[2]。此外，中药成分的康妇炎胶囊，药性温和，与抗生素联合应用，可有效缓解抗生素过量引起的不良反应。

综上所述，康妇炎胶囊与头孢曲松钠及奥硝唑联合治疗慢性盆腔炎疗效确切，有效降低炎症反应，提高临床有效率，值得进一步推广。