新医改背景下如何构建医务绩效管理模式

王梦萦

（中国医科大学附属第一医院，辽宁 沈阳 110001）

0 引言

随着时代的发展，当下我国的医疗改革工作逐渐的深入，新医改工作的目的是为了让医院的社会效益和经济效益进一步体现。医院进一步发展激励医务人员增加工作时间，提高工作效率，最大性程度上满足患者的就医要求医院的医务绩效管理工作。然而当前我国医院的医务绩效管理工作存在着诸多的问题，这些问题包括医务绩效管理结构不完善、缺乏先进的绩效管理方式等等，这些问题需要当下我国医院领导部门投入精力去解决，从而让医院的医务绩效管理工作大幅度加强，最终让医院员工的们的工作积极性得到进一步提升，实现医院的经济效益和社会效益。

1 目前医院医务绩效管理工作存在着的问题

1.1 医务绩效管理体制不完善。虽然随着时代的发展，当下我国诸多医院管理部门已经开始认识到了落实医务绩效管理模式构建工作的重要性，但是在具体的构建工作中，医院并没有取得应有的效果，究其原因就是因为医院当下所采用的医务绩效管理机构不够的完善。目前，许多医院内部所设置的管理部门较为复杂，这些管理部门对于绩效管理工作的认识也大不相同，院内部分管理部门认为绩效工作应归于人力资源管理部门，与本部门管理工作无关，这种错误的管理理念导致了医务绩效管理体制不完善；而一些一线义务工作人员认为这是医院领导或职能科室的工作，也与自身无关，或认为没有参与机会和权利，只有被动接受，导致不愿积极配合，这种错误的参与思想导致管理工作的执行力和落实效果大幅的下降。总之，最终使绩效管理工作疏于形式，失去管理的重点。

1.2 缺乏先进的绩效管理意识。医院想要充分将医务绩效管理工作的质量提升，就应当要认识到先进的绩效管理意识的重要性。然而当下许多医院在落实医务绩效管理工作的时候所采用的管理思想较为滞后，这就导致了医务绩效管理工作大幅度下降。目前我国医院中担任医务绩效管理工作的往往是一些医学专家和院领导，他们在日常的医院工作中担任了数种工作，大量的工作让他们无法集中精力在医务绩效管理工作中投入身心。此外，常言道“术业有专攻”,这些医学专家虽然具备良好的医务能力，但是他们的医务绩效管理方式和管理思想较为传统，这些管理思想下所配套的管理工作并不能让医院医务绩效管理工作的质量得到大幅度加强。因此，当下医院应当要注重先进医务绩效管理工作理念升级的重要性，

1.3 绩效目标与职工想法不一致。医院的核心基础是奋斗在医院一线工作岗位的职工们。因此，当下我国医院在落实绩效管理工作的时候应当要充分参考医院职工们的意见，要充分考虑医院职工们的具体情况。然而，当下许多医院管理部门在构建医务绩效管理制度的时候并没有充分考虑到这一点，他们所制定的绩效管理目标是和职工们的想法不一致的。在具体的绩效管理工作中，医院往往制定了相当严苛的管理考核指标，这种指标的目的是为了实现医院自身的经济效益，并没有将员工们的追求考虑在内，这就导致了在具体的医务绩效管理工作中，职工们出现不配合的现象屡屡发生。基于此，当下我国医院管理部门在进行医务绩效管理制定的时候应当注重和员工们的想法保持一致，从而让绩效管理工作的质量得到加强。

2 构建医院医务绩效管理模式的几个原则

2.1 遵循按劳分配原则。在市场经济的环境下，按劳分配是最为基本的分配原则，任何社会机构都不能阻止这一分配方式的落实。现今我国医院管理部门在落实绩效薪酬管理模式的时候就应当要充分认识到这一基本原则的重要性。在建立医务绩效管理制度的工作中，管理部门要对医院职工们进行全方位的工作量考核，通过考核结果给职工们制定契合实体情况的薪酬分配方式，让工作能力强的医务人员获取更多的薪酬，这不仅能提高职工自身的利益，让员工们的工作积极性得到大幅度加强，也推动了医院可持续发展战略目标的实现，最终实现医院的经济效益和社会效益。

2.2 遵循以人为本的原则。在现今的中国，以人为本是最为基本的文化价值[1]。因此，我国医院管理部门在构建医务薪酬管理模式的时候就应当要充分认识到以人为本原则落实的重要性。在医院管理工作中所秉承的以人为本理念主要遵循两个部分：①院内的一些重要人才如高科技人才、学术带头人可以享受到突破原本制定的绩效管理模式所制定的薪酬分配原则，从而促进医院的发展。②医院原本所制定的薪酬分配原则，可以为一些具有特殊情况的员工们做适当调整，如家庭困难的医务人员、医务工作过程中因工受伤等医务人员，这些医务人员需要医院管理部门依照医院的具体情况进行具体处理，从而将医院的人文关怀理念充分的落实。

2.3 遵循优胜劣汰的原则。优胜劣汰的原则是人类社会发展所诞生的基本原则之一[2]。因此，当医院在制定绩效管理模式的时候应当要充分认识到优胜劣汰原则落实的重要性，要将医院中一些技术能力较差、缺乏职业道德、缺乏责任心的医务人员开除出医院的工作队伍，从而让医院工作队伍的能力得到有效的保障。此外，遵循优胜劣汰原则的医务绩效管

理模式也应当给予医院中一些具备良好技术能力和思想道德水平的医务人员一些精神奖励和物质奖励，让他们在医务工作中的工作积极性得到进一步提升，树立榜样的作用，激发剩余员工们的工作积极性，让医院员工队伍的能力得到进一步加强。

3 构建医院医务绩效管理模式的对策分析

3.1 构建完善的医院医务绩效管理机构。完善的医院医务绩效管理机构是保障医务绩效管理模式落实的重要基础。因此，在具体的构建工作中，医院管理部门要投入精力和资金去落实这一点[3]。在具体的医务绩效管理机构构建工作中，管理部门要在全院上下形树立成绩效管理的意识，特备是医院的各个部门主管们，他们是医院管理工作的主要管理人员，要让他们知晓医院绩效管理工作不但是人力资源管理部门的工作，也是自身要落实的重要工作之一，让这些管理部门能够充分的配合医院将对下属员工的绩效考核工作充分落实到位。此外，医院管理部门应当要注重医院的文化建设工作，让医院的各个部门执行力大幅度加强，将医务绩效管理工作落实到位，从而实现医院自身的经济效益和社会效益。

3.2 使用先进的医务绩效管理模式去进行管理

3.2.1 使用平衡计分法去进行管理：所谓平衡计分法指的是将医院的组织战略转化为可操作的衡量指标或目标的一种管理方式。这种管理方式最大的优势在于将所管理的绩效进行量化，让管理的效率大幅度的提升，从而加强管理质量。此外，这种管理方式可以让医疗绩效管理的人在进行绩效管理的时候更好的制定观目标，从而加强管理工作的质量，让医院自身的经济效益和社会效益得到提升，让医院在当前这个竞争激烈的市场环境中生存下去。

3.2.2 落实好绩效考核信息技术研究：现今的时代是信息技术逐渐的发展成熟的时代，因此当下我国医院在落实医务绩效管理模式构建工作的时候应当要将信息技术作为重要的管理手段予以推广。在具体的管理工作中，医院管理部门要购置一些契合绩效管理需求的计算机设备，将之应用至管理工作中。此外，管理部门也应当对相关工作人员进行全方位的信息技术能力培养，让他们在进行绩效管理工作的时候要具备信息技术管理理念，从而让绩效管理工作效率得到加强。

3.2.3 构建完善的内部绩效激励机制：激励制度是现今我国社会企业较为常见的一种管理制度，这种管理制度将充分迎合了以人为本的管理理念[4]。因此，当下我国医院在落实医务绩效管理模式构建工作的时候应当要注重激励制度的使用。在具体的应用工作中，医院管理部门要严格执行激励制度，让全身心投入至医疗工作中的工作人员们拥有更好的薪资待遇，从而激发他们的工作积极性，保障医疗队伍的工作水平。此外，所运行的激烈制度也应当具备惩戒能力，要对工作能力低下和工作态度较差的医务人员进行惩处，进而提升队伍工作能力[5]。

4 结论

综上所述，随着国内民众对就医体验，尤其是医疗质量及医疗服务的要求逐渐提高，医疗改革工作的深入推进。基于此，当下我国医院管理部门要充分认识到进行医务资源管理工作的重要性。在具体的管理工作中，医院要构建完善的医院医务绩效管理机构，要采用先进的管理模式去进行绩效管理，要合理制定管理目标，从而让医院医务绩效管理工作的质量得到大幅度加强，最终实现医院的经济效益和社会效益。