河南省平顶山市第一人民医院(467000)武桃梨 周民霞 李娜 马小丽 李亚丽
1.1 临床资料 经医院伦理委员会审核通过,选取我院96例慢性浅表性胃炎患者,均符合《内科学》诊断标准[1];初中及以上受教育程度,能完成调查;患者知晓并签订同意书。根据建档顺序分组,各48例。实验组男23例,女25例;年龄18~75岁,平均(44.52±12.41)岁;对照组男26例,女22例;年龄18~75岁,平均(45.51±11.69)岁。两组临床资料比较,无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法 对照组予以常规护理,即采用宣传手册、板报、口头宣教等方式,介绍慢性浅表性胃炎疾病知识;在此基础上,实验组予以“317护”手机APP+微信平台:①成立“317护”手机APP+微信平台干预小组,含1名主治医师,1名护士长,3名护士,采用视频、文字结合、动图等形式编写慢性浅表性胃炎健康宣教知识;②了解慢性浅表性胃炎患者病史、性格、病情,建立电子档案,指导患者下载“317护”手机APP及微信平台,详细介绍使用方法及注意事项,借助发布功能,向患者传达健康知识,如饮食指导:遵循定时进餐、定量进餐原则,多食蔬菜、水果、牛奶等易消化、高蛋白、高热量食物,禁止食用咖啡、凉茶、烧烤等刺激性食物;鼓励病友间相互交流,指导通过听音乐、看喜剧电影等方式转移对疾病注意力,以积极乐观态度面对疾病,或采取肌肉放松训练,即安静状态下,闭目,经语言引导患者进行手、颈部、肩部、胸腹等部位放松训练,20min/次。
1.3 观察指标 两组健康知识知晓率。应用我院自拟健康知识知晓率问卷评估,包含慢性浅表性胃炎症状、病因及治疗措施,百分制,≥90分为完全知晓;71~89分为基本知晓;≤70分为未知晓。知晓率=(基本知晓+完全知晓)/各组例数×100%;两组遵医行为。应用我院自拟遵医行为量表评估,包含完全遵医(遵循医嘱用药、饮食)、基本遵医(偶有不遵循医嘱用药、饮食,需家属监督)、不遵医(经常擅自删减药物剂量,且未按照要求饮食)。遵医率=(基本遵医+完全遵医)/各组例数×100%。
1.4 统计学方法 通过SPSS25.0处理,计数资料以n(%)表示,行χ2检验,P <0.05表明差异有统计学意义。
2.1 健康知识知晓率 实验组未知晓2例,基本知晓25例,完全知晓21例;对照组未知晓10例,基本知晓23例,完全知晓15例。实验组健康知识知晓率95.83%(46/48)较对照组79.17%(38/48)高(χ2=6.095,P=0.013)。
2.2 遵医行为 实验组不遵医3例,基本遵医26例,完全遵医19例;对照组不遵医11例,基本遵医23例,完全遵医14例。实验组遵医率93.75%(45/48)较对照组77.08%(37/48)高(χ2=5.351,P=0.021)。
随人们生活习惯及饮食结构变化,慢性浅表性胃炎发病率逐渐攀升,往往面临心理、生理、经济等多重压力,治疗依从性低下,不利于预后改善及疾病转归。常规护理干预仅针对疾病施行护理,忽略心理及生理变化,疗效欠佳。近年来,微信、317护等多媒体网络信息平台在慢性病管理及护理领域得到广泛应用,王艳等[2]研究显示,互联网+"317护"住院宣教平台应用于骨科病房健康宣教,有助于缓解焦虑,提高护理工作满意度。胡剑华等[3]学者研究证实,"317护"微信平台应用于脑卒中患者,可提高疾病认知及遵医行为。但临床鲜少报道“317护”手机APP联合微信平台在慢性浅表性胃炎患者中应用效果,为此,本研究将两者联合用于48例慢性浅表性胃炎患者,结果显示,实验组健康知识知晓率、遵医率高于对照组(P<0.05),探究原因发现,“317护”手机APP联合微信平台对慢性浅表性胃炎患者实施健康教育,具有内容丰富、形式多样等特点,可提高患者学习主动性,强化患者疾病认知,使其积极主动建立遵医行为。
综上,“317护”手机APP联合微信平台应用于慢性浅表性胃炎患者,可提高健康知识知晓率,建立遵医行为。