董绍军
随着生活和工作压力的不断加大,社会上抑郁症的患病人数也在不断增长。如果一个人出现了情绪低落、犯愁,觉得自己能力差,感到没有前途的情况,甚至产生了自杀的念头,这种状态持续两周以上,并严重影响到日常生活和工作,那就有可能被诊断为抑郁症。
抑郁症患者通常表现为心境不良、情绪低落、精神萎靡、话语减少、办事拖拉、犹豫不决、心神不宁、动力不足,他们对人生的希望渺茫,欲寻短见。家庭对他们周到细致的护理十分重要,这直接关系到患者的治疗和康复。
调整家庭关系,避免不良刺激 良好的家庭氛围有强大的社会支持功能。虽然抑郁症患者会给家庭增添一些烦扰,但家庭成员应该理解患病者的苦衷。有时在不经意的情况下家人很容易“得罪”患者,患者常常会因此而纠缠在一些不起眼的小事上争执、赌气,使情绪变得更糟糕。所以要用心创造一个和谐的家庭氛围,尽量避免因家人在沟通交流中的一些疏忽而给抑郁症患者造成不良刺激,致使患者的情绪更趋低落,心情更加烦躁。
注意睡眠状态,提升睡眠质量。抑郁症病人常伴有失眠症状,有的表现为入睡困难,但更多的是表现为早醒。家人应经常关心和观察患者的睡眠情况。当患者入睡前忧心忡忡、焦虑不安时,家人应静静地陪伴在其身边,适当给予一些安慰。这样能使病人有一种安全感,有利于入睡。当抑郁症患者早醒,翻来覆去无法再入睡时,应理解早醒的非自主特性。患者会很早起身去做点什么,家人不能因患者的打扰而抱怨,也不需要对患者的行为加以控制,以免加重患者痛苦的情緒和对睡眠障碍的恐惧。提升睡眠质量的关键是抗抑郁,按照医生的医嘱用一些调整睡眠节律和深度的药物,有助于改善睡眠质量。患者和家属不要盲目地排斥调整睡眠的药物。
关心饮食起居,休闲娱乐适可。患者情绪低落、兴趣下降和睡眠不香,会直接影响到食欲,出现不思进食、食后饱胀、口中乏味、消化不良等。所以家人应认真对待患者的饮食状况,帮助患者改善饮食。应该理解患者在抑郁的情况下,会在饮食方面表现为不在乎或显得更加挑剔。要鼓励患者适当进食,了解他当前的饮食喜好,适当调整食谱,多注重营养,同时要清淡和易消化。对于患者的休闲和娱乐活动不必过于强求形式,内容应以患者原来的习惯为基础,适当增加一些能够调节患者兴趣的活动。活动以放松、愉快、乐意为出发点,千万不要苛求患者参加活动而增加其心理负担。
重视心理呵护,防止自杀意外。对于一些有明显自杀念头的抑郁症患者,日常生活中必须要有亲人陪伴。陪伴中要做到理解和体贴,同情和体会病人恶劣的心境。通过与病人的交谈,引导病人倾吐内心的隐秘或痛苦。在沟通中没有必要刻意回避有关“自杀”“死亡”等词汇,可以围绕自杀可能讨论一些动机、意向、方法和结局等问题,解除患者对自杀的隐含和掩饰。同时又要鼓励患者对自己、环境和将来进行正面的评价,激励患者的自信心和希望。给予希望就是给予力量。要尽可能让患者自己悟出存在有希望的现实,而不要停留在规劝层面的一般说教。有时患者会口是心非地答应家人不自杀,但实际上正酝酿着更为隐蔽的做法。因此,家人一定要密切观察病人的情绪变化及异常言行,及时发现病人厌世的思维动向,同时应把家中危险物品(如小刀、剪刀、绳、药物等)收好,以防万一。还需要提醒的是,对于极度抑郁的患者当情绪有点好转的时候,也是最容易发生自杀的阶段。