新生儿石蜡油油浴后对体温影响分析

刘文霞

（广东省新兴县妇幼保健计划生育服务中心，广东 云浮 527400）

新生儿由于自身的体温调节系统尚未发育成熟，从母体娩出来后，对自然环境温度的适应性较差，加上外界的温度比子宫内的温度低，所以容易引起其体温下降，诱发寒冷损伤综合征、硬肿症等，影响新生儿的身心健康和生长发育[1]。常规清水清洗方法无法快速清理新生儿身上的胎脂、羊水、血渍等污渍，同时会促进新生儿体温的散发，并不利于保暖。有研究表明，将石蜡油应用至新生儿清洗护理中，通过油浴可快速清除羊水、胎脂等污渍，可起到保暖效果，维持新生儿的体温[2]。基于此，本次研究将石蜡油油浴应用至在我院分娩的新生儿清洗护理中，并获得理想效果，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2019年4月至2020年4月期间抽选在我院出生的102例新生儿作为分析对象，按清洗方式的不同将其分为常规组和研究组，每组51例。纳入标准：新生儿的Apgar评分均大于或等于9分排除标准：⑴早产儿；⑵巨大儿。常规组有男27例，女24例；胎龄38~42周，平均胎龄（40.54 0.47）周；经阴道分娩有29例，剖腹产有22例。研究组有男24例，女27例；胎龄38~42周，平均胎龄（40.61 0.31）周；经阴道分娩有30例，剖腹产有21例。两组的基线资料无统计学差异（P＞0.05）。本次研究已获得伦理委员会的批准。

1.2 方法

两组新生儿均在产后第1d进行清洗护理，研究组予以石蜡油油浴方法清洗，方法为：先将石蜡油进行高温消毒并放入清水中，然后脱下新生儿的衣物、包被，使用无菌纱布蘸取石蜡油，将新生儿头上、身上的血渍、羊水、胎脂擦拭掉。擦拭顺序由头部开始一直到面部、颈部、上肢、下肢、阴部、背部，再彻底冲洗干净全身；最后观察脐部是否有出血现象，进行重新包扎后给新生儿穿衣、包裹，核对好脚圈信息即可。对照组采用常规清水清洗方法，清洗步骤与研究组相同。

1.3 观察指标

①用耳温枪（生产厂家：珠海市尼诺生物科技有限公司型号：AET一R1A1）检测新生儿的体温，并比较两组新生儿清洗前和清洗后4h、12h、24h的体温。②比较两组新生儿的一次性清洗干净率，通过肉眼观察，评判新生儿身上的血渍、羊水、胎脂能否一次性清洗干净。

1.4 统计学处理

使用SPSS20.0统计学软件对两组的数据进行处理，采用计数资料（%）来表示一次性清洗干净率，采用计量资料（±s）来表示体温，若P＜0.05则差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组新生儿清洗前后的体温

清洗前，两组的体温无统计学差异（P＞0.05）；研究组清洗后4h、12h、24h的体温均高于常规组（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组新生儿清洗前后的体温（±s，℃）

组别 例数 清洗前 清洗后4h 清洗后12h 清洗后24h常规组 51 36.71 0.31 36.89 0.29 36.72 0.23 36.70 0.25研究组 51 36.74 0.28 37.21 0.19 37.15 0.15 37.08 0.17 t 0.36 4.62 5.10 6.28 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 比较两组的一次性清洗干净率

清洗后，研究组的一次性清洗干净率为96.08%（49/51），显著高于常规组的84.31%（43/51），x2=3.99，P＜0.05。

3 讨 论

新生儿出生后，由于皮肤尚未发育成熟，脂肪层、皮肤角质层比较薄，在应对外界低温度的环境时会非常不适应，加上身上胎脂、血渍、羊水等残留物的蒸发和散热，新生儿的体表温度更容易下降，而机体散热变快则会对新生儿的生长发育有一定的影响[3]。因此，给予新生儿有效的清洁方式，对其身体的保暖、清洗度有重要影响。

本次研究结果显示，研究组清洗后4h、12h、24h的体温均高于常规组（P＜0.05），这表明石蜡油油浴能帮助新生儿提升体温，并长久维持体温，有助于新生儿保暖。石蜡油属于一种无味、无色的矿物油，其黏稠度比较低，已广泛应用在人们的日常生活中。为新生儿进行石蜡油油浴，能快速溶解血液、胎粪、羊水等污渍，并在新生儿皮肤表皮形成一层保护膜，减少散热现象。新生儿身上的胎脂，本身就具有保护皮肤的作用，被清洗干净后，由石蜡油代替保护，除了能避免新生儿体温降低，还可以长时间维持新生儿的体温，防止病菌入侵[4]。石蜡油在婴儿油、婴儿乳霜中最为常见，具有良好的封闭性和低致敏性，安全性好，能够迅速阻隔新生儿皮肤表面的水分蒸发，所以利用石蜡油为新生儿进行油浴保温理想。

本次研究结果还显示，研究组的一次性清洗干净率为96.08%，显著高于常规组的84.31%（P＜0.05），这表明石蜡油油浴能快速帮助新生儿清除身上的羊水、胎脂、血渍等污渍，清洁效果理想。石蜡油具有一定的油溶性质，渗透性极强，且该矿物油的平均分子量较小，能一次性溶解新生儿身上的胎脂、羊水等，清洁效果理想[5]。

由此可见，在新生儿的清洁护理中应用石蜡油进行油浴，可有效溶解新生儿身上残留的胎粪、胎脂等污渍，帮助新生儿保持体温，避免机体散热过快，保温效果理想。