整体护理干预对EV71感染手足口病患儿康复及家属护理工作满意度的影响

郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院（450003） 任佳佳

整体护理干预以患者为中心，以临床护理规范为基础，结合病室环境护理、症状护理等，为患者提供全方位、细致护理干预，以充分发挥护理效果，有助于患者早期康复[1]。本研究选取郑州大学附属儿童医院EV71感染手足口病患儿83例，旨在探讨整体护理干预的临床应用价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取郑州大学附属儿童医院（2017年10月～2019年9月） EV71感染手足口病患儿83例，依照入院时间不同分组，2017年10月～2018年9月入院患儿为对照组（n=39） 、2018年10月～2019年9月入院患儿为研究组（n=44） 。对照组男23例，女16例，年龄5个月～8岁，平均（4.13±1.53） 岁。研究组男26例，女18例，年龄6个月～9岁，平均（4.31±1.28） 岁。两组基线资料均衡可比（P＞0.05） 。

1.2 方法 两组均给予抗感染、抗病毒等基础治疗。对照组采用常规护理干预，于患儿入院后，及时隔离患儿，遵医嘱进行各项护理操作，于患儿出院时发放院外指导手册。研究组于对照组基础上采用整体护理干预，成立护理干预小组。①病房护理：病室每日紫外线消毒2次，20min/次，并对患儿餐具、玩具等进行浸泡消毒。②高热护理：观察患儿体温变化，针对发热患儿体温低于38.5℃者，进行冰袋、温水擦拭等物理降温措施，体温高于38.5℃者，遵医嘱给予退热药物，同时进行物理降温。③皮肤护理：观察患儿手足等部位疱疹情况，确保疱疹及周围皮肤清洁干燥，修剪患儿指甲，避免抓破。④口腔护理：观察患儿口腔情况，饭前饭后均给予温开水或生理盐水漱口，并于进食前采用溃疡膜贴于溃疡表面，以减轻患儿疼痛，确保患儿正常进食量。

1.3 观察指标 比较两组康复情况（口腔疱疹溃疡愈合时间、手足皮疹消退时间、住院时间） 。比较两组家属护理工作满意度。采用郑州大学附属儿童医院自制家属护理工作满意度调查表进行评估，分值分为0～100分，＜70分为不满意，70～85分为满意，＞85分为非常满意。总满意度=（满意+非常满意） /总例数×100%。

1.4 统计学分析 采用SPSS22.0对数据进行分析，康复情况以（±s） 表示，t检验，家属护理工作满意度以n（%） 表示，χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 康复情况 研究组口腔疱疹溃疡愈合时间（3.74±0.81） d、手足皮疹消退时间（3.08±0.79） d、住院时间（4.77±1.03） d均短于对照组（4.5 9±0.7 7） d、（3.96±0.81） d、（5.91±1.15） d（P＜0.05） 。

2.2 家属护理工作满意度 研究组非常满意26例、满意15例、不满意3例，对照组非常满意13例、满意15例、不满意11例比较，研究组家属护理工作满意度93.18%（41/44） 高于对照组71.79%（28/39），差异有统计学意义（χ2=6.744，P=0.009） 。

3 讨论

EV71感染手足口病好发于夏秋季节，主要表现为发病部位皮疹及口腔疱疹溃疡，少数出现脑膜炎、心肌炎等疾病，儿童易感性较强[2]。除及时给予药物治疗外，加强患儿护理支持尤为重要，全面评估患儿病情变化，采取针对性护理措施，可提高整体护理干预效果，加快患儿康复进程。本研究结果显示，研究组口腔疱疹溃疡愈合时间、手足皮疹消退时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05），提示整体护理干预应用于EV71感染手足口病患儿，可促进患儿康复。本研究通过病室护理可为患儿创造安静舒适生活医疗环境，避免交叉感染；及时评估患儿病情，给予针对性护理干预措施，如高热护理、皮肤护理、口腔护理，可协助临床及时控制患儿病情进展，促进患儿恢复健康。由本研究结果可知，研究组家属护理工作满意度93.18%高于对照组71.79%（P＜0.05），表明整体护理干预应用于EV71感染手足口病患儿，可提高患儿家属护理工作满意度。

综上所述，整体护理干预应用于EV71感染手足口病患儿，可加快患儿康复进程，同时提高患儿家属护理工作满意度。