探析优质护理在腹腔镜下阴式全子宫切除术围手术期中的应用

河南省光山县人民医院（465450）曹宏梅

子宫肌瘤是女性较为常见的一种良性肿瘤，临床症状主要包括腹部包块、子宫出血等，具体机制尚未有明确说法，目前公认其主要由激素紊乱导致，临床主要通过手术方式治疗，包括子宫切除术、肌瘤剔除术等，其中腹腔镜下阴式全子宫切除术由于操作便捷，有效避免盆腔脏器漏诊，应用较为广泛[1]。为了配合预后需给予有效的护理干预，现研究优质护理在腹腔镜下阴式全子宫切除术围手术期中的应用，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取医院2017年5月～2019年5月收治的进行腹腔镜下阴式全子宫切除术患者120例，随机分为试验组和对照组，每组60例，对照组采用常规护理，试验组采用优质护理，对照组年龄30～47岁，平均（42.75±5.50）岁，病程1～3年，平均（1.64±0.50）年；试验组年龄32～49岁，平均（42.76±5.51）岁，病程1～3年，平均（1.65±0.53）年，患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入研究对象为进行腹腔镜下阴式全子宫切除术的患者，排除免疫系统疾病的患者，患者知情同意，研究经医院伦理委员会批准同意。

1.2 方法 对照组进行常规护理，试验组进行优质护理：①术前护理，患者入院后，护理人员积极向患者介绍病房环境，减轻患者的陌生感，为患者及家属做健康宣讲，讲述疾病及手术的过程、护理要点，通过与患者的耐心交谈，对出现焦虑紧张的患者进行疏导，保持患者情绪稳定。②术中护理，调节手术室适宜温湿度，保持无菌，密切关注患者术中生命体征，协助医师完成手术，手术结束将患者安全送回病房。③术后护理，定期为患者清洁口腔、会阴，对留置引流管患者定期观察引流液颜色、体积，确保负压球负压状态稳定，术后6小时后建议患者适当活动，促进血液循环，预防下肢静脉血栓，对创口剧烈疼痛的患者给予适量止痛药物，注意饮食，由半流质食物逐渐过渡到流质食物。

1.3 观察指标 观察两组患者的手术相关指标改善情况和护理满意度。

1.4 统计学方法 本次研究运用统计学软件SPSS22.0进行数据分析处理，计数资料和计量资料以率（%）和（±s）表示，采用X2和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的手术相关指标情况 试验组排气时间（19.52±3.27）h、术后下床活动时间（25.34±4.03）h及住院天数（6.02±0.75）d均低于对照组（24.61±3.29）h、（34.94±4.05）h、（8.34±1.53）d，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的护理满意度 试验组护理满意度为93.33%（56/60），对照组护理满意度为81.67%（49/60），差异有统计学意义（X2=4.615，P=0.032）。

3 讨论

腹腔镜下阴式全子宫切除术具有创口小、术中出血量少的优点，较传统开腹手术术后并发症少，但是手术创伤对患者产生一些应激反应，不利于患者的康复[2]。常规护理模式效果有限，实施围手术期护理干预能促进患者术后康复，现临床上推出的优质护理，它是以患者为中心的新型护理模式，充分结合患者的病情，提供多方面护理，通过心理干预，缓解患者焦虑紧张的负面情绪，通过手术前后全程护理，针对患者出现的不良反应及时给予有效干预，防止进一步病情恶化，在术后给予切口护理，减少感染几率，给予饮食干预，增强体质，可有效促进患者的恢复[3]。研究结果表明，试验组排气时间、术后下床活动时间及住院天数均低于对照组（P＜0.05）；试验组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。通过优质护理干预，纠正患者认知，帮助患者认识手术过程、护理要点，增加患者的治疗依从性，手术期间密切关注患者的病情发展状况，确保患者平稳的度过术后恢复期，进一步缩短患者住院时间。

综上所述，优质护理应用于腹腔镜下阴式全子宫切除术围手术期护理中，患者康复较快，护理满意度较高。