河南省鹿邑县中医院(477200)王婷
中青年原发性高血压具有病程长等特点,极大影响患者健康及生活质量[1]。相关研究指出,在药物治疗基础上予以有效护理干预,对提高患者遵医行为、生活质量具有积极意义[2],本研究选取我院中青年原发性高血压患者72例,以探究AIDET沟通联合微信随访的应用价值。报告如下。
1.1 一般资料 本研究经我院医学伦理委员会审批通过,选取我院中青年原发性高血压患者72例(2018年2月~2019年3月),按建档时间分为试验组(n=36)与参照组(n=36)。试验组:男19例,女17例;年龄23~54岁,平均年龄(43.69±5.12)岁。参照组:男20例,女16例;年龄24~54岁,平均年龄(43.81±5.04)岁。两组年龄、性别资料均衡可比(P>0.05)。纳入标准:经临床确诊为原发性高血压;患者知情,签订承诺书。排除标准:严重遵医行为差者;妊娠期女性;存在严重意识障碍无法配合本研究者。
1.2 方法 两组均予以钙通道阻滞剂等药物控制血压。参照组予以常规干预,告知患者详细用药方法及日常注意事项。试验组在参照组基础上予以AIDET沟通联合微信随访:①问候(A),建立微信群,主动询问患者是否需要帮助;②介绍(I),向患者介绍自己姓名、职责;③过程(D),通过微信群向患者详细讲解发病机制、影响因素及护理干预重要性,每周1次微信电话随访,了解患者用药等遵医情况,并予以针对性干预措施;④解释(E),针对患者所提出的问题作出详细解答,解答形式包括语音、文字、图片、视频等。⑤致谢(T),感谢患者理解和配合。
1.3 观察指标 采用我院自制遵医行为评分量表评估两组遵医行为,包括按时服药、科学饮食、运动锻炼、定期复查、合理休息4项,坚持>2项即完全遵医,坚持2项为部分遵医,坚持1项及以下为不遵医;采用健康调查简表(SF-36)评估两组干预前后生活质量,共100分,评分越高,则生活质量越高。
1.4 统计学分析 采用SPSS22.0分析,计量资料以(±s)表示,t检验,计数资料n(%)表示,χ2检验,检验水准α=0.05。
2.1 遵医行为 试验组完全遵医23例,部分遵医11例,不遵医2例;参照组完全遵医16例,部分遵医12例,不遵医8例。试验组遵医率94.44%(34/36)较参照组77.78%(28/36)高(χ2=4.181,P=0.401)。
2.2 SF-36评分 干预前,两组SF-36评分对比无显著差异(P>0.05);干预后,试验组SF-36评分(84.35±4.29)较参照组的(79.46±4.31)高(P<0.05)。
中青年原发性高血压发病率较高,中青年原发性高血压患者因疾病认知不足、侥幸心理等多方面因素影响,多出现不遵医嘱私自调整用药剂量甚至停药等行为,导致疾病无法得到有效控制[3][4]。AIDET沟通联合微信随访属于护理新趋势,因具有规范化等优势在临床得到广泛关注,能为护理人员提高标准化沟通流程,利于提高沟通效率和护理质量,建立微信群向患者详细讲解发病机制可提高患者对疾病认知程度,每周1次微信电话随访可明确患者遵医现状,予以针对性干预措施,可提高患者遵医行为。本研究选取我院72例中青年原发性高血压患者作为研究对象,予以AIDET沟通联合微信随访,结果显示,试验组遵医率94.44%较参照组77.78%高(P<0.05),表明该护理方案可提高患者遵医行为。同时,本研究结果还显示,干预后试验组SF-36评分较参照组高(P<0.05),可见AIDET沟通联合微信随访能提高患者生活质量。
综上所述,中青年原发性高血压患者予以AIDET沟通联合微信随访可提高患者遵医行为及生活质量。