河南省鹤壁京立医院(458030)窦玉昆
小儿肺炎是由于病原体感染、过敏反应等引起的肺部炎症,多发于婴幼儿,表现为发热、咳嗽、呼吸急促及肺部啰音等,病情累积,影响患儿消化系统和呼吸系统,因此加强护理干预有效提高患儿生活质量,现研究优质护理在小儿肺炎护理中的效果,具体报道如下。
1.1 一般资料 选取医院2017年12月~2019年1月收治的小儿肺炎患儿70例,随机分为试验组和对照组,每组35例,对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上加用优质护理,对照组男17例,女18例,年龄3个月~8岁,平均(2.94±0.87)岁;试验组男18例,女17例,年龄3个月~7岁,平均(3.06±0.76)岁,患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),可比。纳入患儿临床确诊为小儿肺炎,排除心肺功能障碍,依从性较差的患儿。研究经医院伦理委员会批准同意。
1.2 方法 所有患儿进行基础治疗后,对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上加用优质护理:①环境护理,给予患儿病房安静、整洁环境,定期消毒,减少探视人员,避免交叉感染。②心理护理,患儿由于年幼,不能较好的配合治疗,出现哭闹,护理人员应以亲切、童趣的语言轻声开导,通过益智玩具吸引患儿注意力,以播放动画片的形式消除患儿紧张抵触情绪,提高患儿依从性。③退热护理,患儿在小儿肺炎期间期间显著特征为发热,护理人员应密切注意患儿体温,及时给予有效降温,避免患儿因体温过高引发其他炎症。④呼吸道护理,给予患儿有效排痰处理,对出现浓痰患儿给予雾化治疗,对出现呼吸急促、面色发绀的患儿给予鼻导管吸氧,定时拍背,排除异物,指导患儿休息时取半卧位,抬高头部,保证呼吸道畅通。⑤日常护理,给予患儿少食多餐原则,选择营养丰富、易消化的食物,指导患儿多饮水,保证呼吸道湿润畅通,尽快排出体内痰液,加强患儿日常监控,一旦病情加重,及时通知医生诊治。
1.3 观察指标 观察两组患儿的退热、咳嗽、肺啰音消失时间,观察两组患儿肺气肿、呼吸衰竭、心力衰竭并发症发生情况。
1.4 统计学处理 利用统计学软件SPSS20.0进行数据处理,计数资料和计量资料分别以率(%)和(±s)表示,采用X2和t检验,P<0.05为有统计学意义。
2.1 对比两组患儿的临床相关指标 试验组患儿退热消失时间(1.48±0.57)d、咳嗽消失时间(4.29±0.87)d、肺啰音消失时间(5.29±1.05)d,对照组患儿退热消失时间(2.78±0.59)d、咳嗽消失时间(6.58±0.82)d、肺啰音消失时间(7.38±1.07)d,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。
2.2 对比两组患儿的不良反应发生率 试验组肺气肿1例,呼吸衰竭1例,心力衰竭0例,对照组肺气肿4例,呼吸衰竭3例,心力衰竭2例,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
小儿肺炎为儿科常见疾病,春冬多发,不及时诊治引起患儿严重并发症,不利于患儿健康成长,由于因幼儿自主意识和自控能力较差,需要给予一定护理干预,促进患儿尽快恢复[1]。临床上推出的优质护理是以患儿为中心的多方面护理,通过心理干预,改善患儿因环境陌生产生的不安害怕心理,提高患儿的依从性,通过呼吸道和退热护理,有效改善患者咳嗽、呼吸急促等症状,预防心肺衰竭和高热惊厥事件出现,通过饮食护理,强化机体营养,改善患儿体质,增加机体免疫力[2]。研究优质护理干预小儿肺炎,结果表明,试验组退热、咳嗽、肺啰音消失时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组患儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。优质护理在护理流程中给予患儿有效排痰,给予相关药物有效处理,能较好的改善患者肺部炎症,改善患者心肺功能,防止病情进一步恶化[3]。优质护理通过环境护理给予患儿较为安全的环境,防止交叉感染,进一步加重患儿的病情。综上所述,通过优质护理干预小儿肺炎患者,有效改善患儿临床体征,加快患儿病情恢复,减少不良反应的发生,值得临床推广应用。