脑血管病人颈动脉粥样硬化的相关性研究

郑雅楠

（内蒙古包头市中心医院神经内科，内蒙古 包头 014040）

脑血管病主要出现于脑部血管与脑组织当中，不管哪种类型的非心源性缺血性脑血管病症均与血管病变密切相关。血管病变有时会涉及病人全身血管，有时表现为血管的某一个位置，如颈动脉粥样硬化、冠状动脉硬化、下肢深静脉血栓等[1]。有的主要是病人颅内部分血管发生病变所致。在上述各种因素中，颈动脉粥样硬化表现最为突出，是进一步引发脑血管疾病的关键内容，因此近几年得到了大量有关专家学者的普遍关注[2]。自2018年3月～2018年8月我院治疗的脑血管病人中任意抽取82人作为观察组，抽取同期来我院体检无心脑疾病者82人作为对照组，对脑血管病症与颈动脉粥样硬化的相关性进行了深入探索，主要过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2018年3月～2018年8月我院治疗的脑血管病人中任意选择82人视为观察组，选择相同时间内来我院体检无心脑疾病者82人作为对照组。观察组46名男性，36名女性，年龄处于47～85岁之间，年龄平均为66.58岁。经有关科室认真诊断，全部病人都符合国家脑血管病诊断标准，而且引入了核磁共振检查措施，由二名拥有丰富操作经验的医师确定。对照组82人，48名男性，34名女性，年龄处于45～86岁之间，年龄平均为66.47岁。向全体参与研究人员讲解了本研究的重要性，并明确了研究目的与研究方向，全部病人均同意参与本研究。

1.2 方法

诊断过程中引入美国进口超声诊断仪，将探头频率确定为7～10 MHZ，针对病人双侧颈动脉开始部位一直到颈内动脉入颅部位给予彩色多普勒超声探测。由二名操作技能突出的医师进行观察并做好文字记录，明确病人双侧颈动脉内膜的粥样硬化情况，主要内容有粥样硬化斑块的位置、大小、以及是否出现回声与狭窄等问题。

2 结 果

观察组82人，56人存在着颈动脉粥化硬化情况，占参与研究人数的68.29%，44人存在着颈动脉狭窄问题，占参与研究人数的53.66%。对照组82人，39人存在着颈动脉粥样硬化情况，占参与研究人数的47.56%，16人存在着颈动脉狭窄问题，占参与研究人数的19.51%。自上述各项数据比较可以发现，观察组与对照组各项数据出现了显著不同，表明缺血性脑血管病症的发生与颈动脉粥化硬化、颈动脉狭窄等因素具有一定的联系。

3 讨 论

脑卒中是一种对人类健康具有较大影响的病症，在全球范围内仅居于心脏病与癌症之下，是引发人类死亡的第三大因素，一旦患有脑卒中则会引发死亡、伤残等各种问题，在治疗中还需支付大量费用。因此不但对人类健康具有较大危害，而且也加重了人们的经济支出，当前我国拥有的老年人数量不断增多，这一问题表现得更为突出[3]。

在病人出现全身性动脉硬化过程中，颈动脉粥样硬化表现最为突出，其发病的严重程度与病人的年龄具有非常密切的关系，大多情况下发病时间较长，脂质的不断聚集、细胞数量的增加、细胞外基质的合成等均与时间的发展密切相关，在时间不断延长的情况下，发脆变质的动脉粥样斑块逐步形成。在一定情况下，会发现斑块表面出现脓烂、破裂、出血等问题，甚至会引发更为严重的血栓。在斑块不断增大的情况下，血管内腔逐步减小，动脉壁不断扩大，在内部纤维组织与钙化结节的影响下，血管内腔会出现狭窄问题，甚至发生闭塞现象[4]。在病人动脉粥样硬化的发展过程中，脂肪数量不断增多、炎性出现反应、出现血栓等。对于颈动脉粥样硬化斑块来说，其主要存在于病人的颈动脉开始部位与颈内、外动脉的汇合处，由于血液流动在上述位置突然发生改变，所以极易损伤病人血管内膜。病人在颈动脉粥样硬化的不断发展过程中极易出现缺血性脑血管病。

本研究中，观察组82人，56人存在着颈动脉粥化硬化情况，44人存在着颈动脉狭窄问题，对照组82人，39人存在着颈动脉粥样硬化情况，16人存在着颈动脉狭窄问题，自上述各项数据比较可以发现，观察组与对照组各项数据出现了显著不同，表明缺血性脑血管病症的发生与颈动脉粥化硬化、颈动脉狭窄等因素具有一定的关系。

不能大范围内普遍推广，在一些体检与临床治疗过程中只能选择性应用。颈动脉超声具有易于操作、不产生伤害、费用较低等各种优点，而且得到的诊断结果具有一定的超前性，因此在临床检查中应用较多。随着我国老年人口数量的不断增多，颈动脉超声必然会应用于一般体检与有关疾病的诊断过程中。