对行永久性心脏起搏器植入术后的患者进行优质护理的效果分析

涂爱玲，孙雷玉

（成都市成飞医院，四川 成都 610091）

永久性心脏起搏器植入术是临床常见术式，主要适用于心律失常等疾病的治疗，疗效明显，但受各种因素的影响，患者术后极有可能出现相关并发症，在影响治疗效果的同时，也会降低生活质量，故护理干预的实施就极为关键，是进一步促进预后效果改善的有效措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次入选人员均选自2019年3月至2020年3月在我院行永久性心脏起搏器植入术的患者（30例），经患者同意后采取随机的方式将其分为两组，即对照组和观察组，每组患者各15例。其中，对照组的男性患者占比较大，有8例，女性患者较少，有7例，年龄在52至73岁之间，中位年龄为62.5岁；观察组的男性患者同样占比较大，有10例，女性患者相对较少，有5例，年龄在51至72岁之间，中位年龄为61.5岁。在研究开始前，已向患者及其家属说明了相关内容，征得了他们的同意。将两组患者的一般资料进行分析、比较，没有发现数据间存在较大差异，不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方 法

在行永久性心脏起搏器植入术后患者的护理中，对照组应用常规护理；观察组则实施优质护理，主要内容：1）组建优质护理小组：科室应根据患者的实际情况，组建一支优质护理小组，成员包括护士长、经验丰富的护理人员，小组成员均接受了相关培训，掌握了优质护理相关知识，树立了优质护理理念，定期开展护理总结，讨论永久性心脏起搏器植入术后护理中的常见问题，并进一步分析引发问题发生的原因，制定针对性的护理方案。2）心理护理：针对行永久性心脏起搏器植入术患者而言，受各种因素的影响，其术后极易产生焦虑、抑郁等负面心理，对此护理人员就需做好患者的心理疏导工作，加强与患者的沟通、交流，及时掌握患者的实际需要，并积极争取患者家属的支持，充分发挥亲情作用，不断鼓励、安慰患者，考虑到一些老年患者极有可能产生孤独感，故就可通过和患者讨论近期有趣事件、丰富患者生活等方式转移患者的注意力，促使患者始终保持积极、乐观的心态面对治疗。3）强化健康宣教：在实际的护理中，护理人员要重视对患者及其家属的健康教育，可通过健康讲座、视频播放、发放健康手册等方式进行，告知患者不可抬高安置起搏器那侧手臂，避免提重物，要远离磁场，尽可能的不要使用手机等，因为上述因素均会对起搏器置入术效果造成影响，不利于患者的恢复。4）强化病情监测：护理人员需加强巡视力度，密切监测患者的病情变化，认真记录患者的各项生命指标，如若观察到患者有大汗、反应迟钝，面色苍白等症状，就需及时告知医生，并协助医生做好对症处理。同时，还需做好急救准备工作，将除颤仪等放置距离患者较近的位置，实施专人守护，以确保及时应对异常症状。5）药物护理：护理人员要严格遵医嘱指导患者用药，为患者讲解所用药物的功效、剂量等，根据患者的实际情况合理调整用药剂量，当患者用药后要注意观察其反应，提高用药的安全性，在必要情况下，可提前预备急救等。6）生活护理：嘱咐患者绝对卧床休息，并告知其需保持轻松心态，以达到降低心肌耗氧的目的，如若没有观察到患者有并发症现象，且各生命体征趋于平稳，就可鼓励患者做一些适当的床上锻炼，如轻微肢体活，待其血压水平恢复正常24小时后，可让患者在病房缓慢行走。同时，还需合理指导患者的饮食计划，告知其食物应以低盐、低脂为主，及时戒烟酒，确保营养摄取的均衡性，保持排便通畅，对于存在排便不畅的患者，可严格遵医嘱给予缓泻剂，告知患者排便时不可过度用力，如若患者病情允许，可指导其床旁排便[1-2]。

1.3 观察指标

在行永久性心脏起搏器植入术后患者护理中实施不同护理干预后，要密切观察患者的临床表现，观察其有无出现相关并发症，认真记录

1.4 统计学处理

本次研究所涉数据的处理均采用SPSS20.0软件进行，使用t检验计量资料，使用X2检验计数资料，P＜0.05表示满足了统计学条件。

2 结 果

在永久性心脏起搏器植入术后应用优质护理干预后，患者的临床症状得到了明显的改善，进一步降低或规避了并发症的发生，仅1例出现了轻微上肢肿胀情况，占比为6.7%（1/15），而应用常规护理的对照组则相对较高，出现上肢肿胀及麻木的各2例，占比为26.7%（4/15），出现感染的有1例，占比为6.7%（1/15），经比较后发现，组间数据呈现的差异较大，满足了统计学条件（P＜0.05）。

3 讨 论

针对永久性心脏起搏器植入术而言，其在心律失常、病窦综合征等疾病的治疗中得到了较好的应用，患者易接受，但受疾病知识缺乏、年龄等因素的影响，患者治疗期间极易出现不积极配合现象，不利于护理效果的提高，对此就需辅以科学、合理的护理干预，以进一步改善患者的生活质量，缩短患者的住院时间。优质护理是一种新型护理模式，强调以人为本，要求护理人员要始终秉持人性化护理理念，在合理满足患者内心意愿的前提下，结合病情特点，给予个性化护理干预，最大化满足患者的实际需要，以提高治疗效果，促进患者恢复[3]。

综上，针对永久性心脏起搏器植入术的患者而言，在术后护理中优质护理发挥的作用明显，应用价值较高，值得进一步推广、应用。