早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响分析

陶倩倩

（湖北省第三人民医院阳逻院区，湖北 武汉 430415）

急性脑梗死在临床较为常见，常发于中老年人群中，临床上具有致病率高、发病率高等特点[1]。急性脑梗死患者通常表现为精神、言语、运动等方面发生障碍，严重影响了患者的正常生活，降低了其生活质量[2]。在急性脑梗死患者的治疗中，搭配有效的护理干预也十分重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年1月～2020年1月收治的100例急性脑梗死患者，随机分为2组，各50例。其中观察组中，女性23例，男性27例，年龄为42～68岁，平均年龄为（55.47±10.82）岁；对照组中，女性24例，男性26例，年龄为43～69岁，平均年龄为（55.51±10.78）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，（P＞0.05），有可比性。

纳入标准为：①无精神病者，能进行良好沟通；②签署知情同意书。

排除标准为：①存在全身性血液系统疾病者；②肝、肾等脏器功能发生严重衰竭者。

1.2 方 法

给予对照组常规护理，观察组应用早期康复护理，具体护理措施如下：①心理护理。大部份患者由于受疾病的影响，容易产生焦虑、担忧等负性情绪，护理人员应当注意观察患者的表现及状态，若察觉患者状态不佳，则应当及时为患者开展心理护理，疏导负性情绪，建立患者的治疗信心。②关节护理。患者存在不同程度的运动功能受限的情况，护理人员应根据患者的情况，指导患者进行关节锻炼，开展被动或主动训练，训练动作应当轻柔，逐渐增加患者的关节活动范围。③早期功能锻炼。根据患者的情况，指导患者进行被动或主动的床上锻炼，主要以指导患者的下肢、双侧上肢锻炼为主。指导患者进行翻身训练，根据患者的恢复情况，逐渐加强训练的强度，采用循序渐进的方式进行锻炼。④开展吞咽功能训练。每日应当指导患者进行吞咽功能训练，训练患者的面部肌肉以及咬肌，以10～20min为1次，每日训练3次。⑤语言锻炼。护理人员应当根据患者的语言功能情况，为患者开展语言功能训练，先从短词和短句等表达开始，制定适合患者的训练方式。⑥出院指导。在患者出院前，护理人员应当告知患者日常生活中的注意事项，同时应当为患者进行电话随访，对患者的康复进展进行了解。

1.3 观察标准

对比两组患者的生活质量评分，采用SF-36生活质量评分量表进行评分，以100分为满分，以患者的分值越高代表患者的生活质量越好。

对比两组患者的护理满意，护理满意度=（满意+较满意）/总例数×100%[3]。

1.4 统计学方法

两组对比数据用spss18.0软件分析、处理，用t检验计量资料（n，），用x2检验计数资料（%），P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

2.1 生活质量

护理前观察组患者的生活质量评分为（53.27±13.61）分，对照组生活质量评分为（53.21±13.58）分，护理前两组生活质量评分差异不大，t=0.022，p=0.982，（P＞0.05）。护理干预后，观察组的生活质量评分为（86.53±16.72）分，对照组生活质量评分为（71.46±13.54）分，观察组的生活质量评分明显比对照组高，t=4.953，P=0.000，差异明显（P＜0.05）。

2.2 满意度

观察组中，满意有21例（42.00%）、较满意26例（52.00%）、不满意3例（6.00%），满意度为94.00%，对照组中，满意有20例（40.00%）、较满意21例（42.00%）、不满意9例（18.00%），满意度为82.00%，护理满意度明显比对照组患者高，x2=6.818，P=0.009，差异明显（P＜0.05）

3 讨 论

急性脑梗死发生后，患者会出现不同程度的后遗症，其中最多的就是运动障碍、言语障碍以及精神障碍等[4]。若患者未采取有效的措施进行及时的干预，则会造成患者的生活质量明显降低，严重影响了患者的生活及日常工作。虽然急性脑梗死的神经受损是不可逆性的，但若患者接受了早期的干预，患者的神经功能也是能有所恢复的，早期的干预是促进患者恢复、减少神经功能受损的关键[5]。有研究发现，早期康复护理的应用能从早期的各项康复措施入手，为患者开展早期的训练，包括肢体训练、吞咽功能训练、语言训练及关节训练等，使患者在临床治疗的过程中，接受早期训练，尽可能地恢复到接近正常状态，通过应用早期康复护理，能有效加快患者中枢神经系以及脑组织功能的恢复。

综上所述，早期康复护理的应用能促进患者神经功能的恢复，提升其生活质量，临床护理效果较好，患者的护理满意度较高，值得推广应用。