偏瘫肢体康复训练对脑梗塞疾病的效果分析

王菊美

（泰州第三人民医院，江苏 泰州 225300）

对于脑梗塞来说，属于较为常见的脑血管疾病，在老年人群比较常见。患者突然起病，具有较高的致残率，尽管患者经及时抢救可明显提高其存活率，但在抢救后会出现肢体瘫痪、语言障碍以及口角歪斜等一系列的生理功能改变[1]。患者大都伴肢体障碍，患者易出现焦虑、恐惧、认知紊乱、抑郁，甚至致使患者对治疗不配合，而影响到治疗效果。为探讨在脑梗塞患者中偏瘫肢体康复训练的应用效果，选我院医治的脑梗塞患者（68例）进行研究，研究具体为。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选2017年10月～2019年2月在我院医治的脑梗塞患者（68例）进行研究，随机数表法分成甲组与乙组，甲组34例，乙组34例。甲组中男20例，女14例；患者年龄35～76岁，平均（53.12±2.25）岁；乙组中男19例，女15例；患者年龄37～77岁，平均（53.20 ±2.31）岁；两组资料比较，差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

乙组常规护理：监测生命体征，给予用药指导和健康教育。在此基础上甲组加偏瘫肢体康复训练：翻身训练，因脑梗塞偏瘫患者要长期卧床，易导致肢体肌肉松弛以及静脉血流不畅，易发生水肿，所以护理人员要定期给予患者翻身训练，1次/2h，主要是健侧卧位翻身，并确保卧位、坐位等姿势正确。患肢训练，按患者病情，给予患者合适体位指导，从卧、坐、站、行走等进行患肢训练，注意疼痛忍耐力，循序渐进的进行。按摩训练，每天给予患者按摩，每次半小时，每天两次，促进患肢的血液循环、放松肌肉组织。坐位训练，在患者肌力有所恢复后，护理人员训练患者怎样从床上坐起，逐渐过渡到能自行下地、坐轮椅等，初始训练5-10min，在训练效果有所提升，主要延长训练时间，最终训练30-45min。站立训练，嘱家属协助患者的站立训练，训练中，当患者无法忍耐后，要立即停止站立训练，嘱患者进行休息，确保训练、休息配合良好。步行训练，在患者可在无人搀扶下进行站立后，给予其步行训练，指导患者缓慢行走，护理人员或（和）家属要给予患者陪伴，避免摔倒。

1.3 评价标准

FMA（肢体运动能力平分量表）评估两组的肢体运动能力，患者肢体运动能力同得分成正比。

Barthel（日常生活活动能力评分量表）评估两组的日常生活能力，患者日常生活能力同得分成正比[2]。

1.4 统计学方法

经SPSS 21.0软件分析数据，经（±s）表示日常生活能力评分和肢体运动能力评分，行t检验，P低于0.05时，组间的差异存在统计学意义。

2 结 果

总结日常生活能力评分和肢体运动能力评分：护理后，甲组的日常生活能力评分是（62.71±8.43）分、肢体运动能力评分是（85.11±10.25）分；护理后，乙组日常生活能力评分是（50.01±9.33）分、肢体运动能力评分是（67.02 ±16.33）分。甲组的日常生活能力评分高于乙组，差异显著（t=5.975，P=0.000）。甲组的肢体运动能力评分高于乙组，差异显著（t=5.551，P=0.000）。

3 讨 论

对于脑梗塞患者发生偏瘫的原因来说，主要是因脑梗塞患者的脑部血液比较黏稠，而易发生动脉粥样硬化，导致脑部主动脉发生堵塞，而压迫搭配患者的脑部神经系统，使神经系统原有的功能以及控制力等丧失，最终出现偏瘫[3]。目前，脑梗塞偏瘫者例数在逐渐增多，严重影响到患者身心健康以及生活质量。在简单治疗后，脑梗塞偏瘫患者的肢体功能很难完全的恢复，辅以偏瘫肢体康复训练能提高脑梗塞患者的偏瘫治疗效果。康复训练可尽量的恢复患者的脑功能，使感受器官可接受传入性冲动，利于大脑皮层功能可塑性的发展，确保丧失的功能得到恢复，还可避免关节挛缩、肌肉萎缩[4]。

总之，在脑梗塞患者中，偏瘫肢体康复训练可明显改善其肢体运动能力和日常生活能力。