人文关怀在重症监护室护理中的应用

牛 娜

（新疆医科大学第五附属医院ICU，新疆 乌鲁木齐 830000）

在当前社会，由于生活的压力，空气质量的下降，各种不健康的习惯，以及遗传因素等作用[1]，导致了非常多的人患病。在他们之中有的人病情轻微，有的人病情的严重，甚至需要进入重症监护室，处于重症监护室的病人会因为陌生的环境产生各种各样心理问题，生理问题，精神问题。这个时候就要仔细护理患者，给予他们爱与包容，给予他们最真挚的照料。

重症监护室简介：重症加强护理病房就是临床上的ICU，在这里面的病人病情都比较严重。重症监护室里有全面的工具，比如多功能呼吸治疗机，中心监护仪等等，在这里患者进行集中地治疗、护理康复。重症监护室的种类有很多，有综合的重症加强护理病房，专科的重症监护室，此外还有部分综合ICU。里面收制各种各样的患者，比如需要心肺复苏的患者，有严重的外伤复合伤病人，严重的心力衰竭病人，器官移植的病人，肾脏衰竭的病人。具体的监护情况要依据病情而定，好转后可转入普通病房。

人文关怀相关概述[2]：护理上的人文关怀是指要对患者多些爱心，多些责任心，像对待家人一样对待他们。给患者关怀和护理。当患者的态度不好，向你发脾气的时候要包容他们，知道他们不是故意向你发脾气的，是因为得病了脾气才不好，要保持语气平和，微笑对待。患者的生活不能自理时，不能嘲笑患者，更不能看不起患者，要尊重患者，关注他的需求，关怀他们的精神世界，下面就谈谈患者精神上出现一些需求时的一些做法。

恐惧焦虑：重症监护室的病人会产生焦虑恐惧的心理，一开始入住重症监护室对陌生环境会产生恐惧心理。感觉自己的生命随时将要结束，害怕远离家属。对疾病有很强的焦虑感，很多事情都变得不知所措，很难进入睡眠状态，变得不愿意和其他人交流，整天心惊胆战。当患者有焦虑恐惧心理的时候，我们应该给患者爱，经常和患者沟通交流，让之前接受过这项治疗并且恢复得好的患者来与这个患者谈心，分享经验，分享经历。要让患者的家属多陪伴患者，给患者最大的支持。

过度悲哀：患者在接受治疗后，发现自己恢复的程度没有达到心里的期望值，又或者是恢复之后又迅速恶化了，这时候患者就会对疾病失去信心，担心后续的花费问题，害怕连累家属。在这个时候，我们就要告诉患者，这只是治疗的一个阶段而已，一次有一次的价值和意义，不要轻易放弃，要乐观向上，心中充满希望，心中有希望就会活下去，病情就会好转，就会恢复健康。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我们选用2019年8月～2019年11月来到重症监护室的120名病人对他们进行研究实验，在这120例患者中有9名病人是心血管系统的患者，有18人是呼吸系统疾病的病人，血液系统出现疾病的患者有35位，其中有白血病患者30位。内分泌系统异常的患者有29位，其中包括糖尿病病人以及发生一些并发症的患者。消化道系统异常的患者有21名，其中包括肝硬化，消化道大出血，肝癌等患者。泌尿系统出现问题的患者有32位，剩余的病人都是患有综合病的。患者的男女比例为二比一，年龄11～92岁。保证实验除了人文关怀这个变量，其他都相同，保证实验的有效性和真实性，让实验变得更加科学与可信。

1.2 研究方法

将以上的病人分为两组，采用两种不同的方案对她们进行治疗，第一种方案是使用一般的护理手段对病人进行治疗，第二种方案是在第一种方案的基础之上外加上人文关怀。最后根据相应的量表，调查两种方案的效果分别是怎么样的，对病人病情的好转、身体的康复有什么样的作用。人文关怀护理的具体方法如下：（1）心理问题的疏导：初入ICU进行治疗的患者都会产生不同程度的恐慌感，护理人员可以为患者及其家属介绍ICU的具体情况，减少患者的陌生感。另外告知患者及其家属不能陪护的原因，态度要温和以获得患者的理解，为患者提供舒适的休息环境，保持病房的安静、卫生、整洁。另外要与患者进行充分的沟通，根据患者的实际情况进行心理疏导，让患者感受到医护人员的尊重与关怀。减少患者出现不良的情绪。（2）加强环境的管理：ICU病房的环境对于护理工作来也是十分重要的，为了减少噪声要将病房内的各种仪器声音调低，护理人员不能再病房内闲聊、大声说话影响患者休息。保持病房温暖，湿度适中，定期进行消毒，表面患者出现感染的情况，另外要注重患者的隐私保护，需要时使用屏风进行遮挡。保证患者有着充足的休息，舒适的环境有利于患者的恢复，减少患者出现不良情绪的情况。

1.3 观察指标

对两组患者在接受护理之后对护理的满意度以及心理状况的改善情况进行比较。

2 结 果

进行人文关怀的那个小组，病人的满意度更高，为98.6%，然而另一个小组对护理的满意度是74.8%，远远小于使用人文关怀的满意度。在睡眠状态上，常规小组有64.8%的患者得到了改善，而在人文关怀小组竟然有96.72%的患者得到了明显的改善。在焦虑恐惧的消除上面人文关怀小组95.12%，常规组所占的比例是61.31%。在消除过度悲哀方面，人文关怀小组和常规小组占到的比例分别是99.17%和65.25%。我们发现进行人文关怀的小组在各个方面的表现都更优异一些。

3 结 论

重症监护室（ICU）是医院之中较为特殊的一个科室，因为护理的患者全部为重症患者，因此ICU的风险较高，对于护理的质量也有着更高的要求，护理人员需要更加细致的护理[3]。患者往往需要在ICU之中接受较长时间的治疗，患者大多会出现不同程度的心理问题，对治疗产生抗拒的心理，对治疗的效果产生不利影响。而传统的ICU护理方法并没有重视患者的心理问题，人文关怀的护理方式体现了医院以人为本的理念，始终把患者的健康放在第一位，不仅让患者能够身体恢复，还较好的解决了患者的心理问题，通过与患者进行交流，鼓励患者积极治疗，为患者提供良好的休息环境，让患者时刻感受到医护人员的关爱，让患者能够放平自己的心态，理性的看待自身疾病，从而提高了患者对于治疗的依从性，保证了治疗效果。

在本次研究之中，分别对两组患者采取传统的护理方法以及人文关怀的护理方法，在治疗前两组患者的基本情况大致相同，在治疗之后人文关怀护理组的患者恢复情况明显强于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对在ICU接受治疗的患者进行人文关怀的护理方法能够有效消除患者的不良情绪，促进患者的恢复，值得在临床中进行推广。