我国医疗废物处置现状及管理措施阐述

文/马翔宇（河北医科大学第二医院）

近年来，我国医疗事业发展步伐逐渐加快，人们的生命健康安全得到有效保障，是推动社会进步的重要力量。随着医疗行业改革工作的实施，对于医疗废物处置工作的重视程度逐渐提高，必须以更加科学的方式提高处置效果，同时实现资源的高效利用，加快医疗单位的转型升级发展。一般情况下，医疗废物都呈现出有毒性和危险性的特点，如果处理不当会造成环境污染和传播疾病，给人们的生活居住安全造成不良影响。针对医疗废物的处置，我国相关部门也颁布了相关规定和条例，但是在实际执行过程中仍旧遇到较多的问题，限制了处置工作的顺利开展。特别是在当前医疗新技术、新药品不断增多的趋势下，给医疗废物处置工作带来了更大的挑战，必须创新管理措施以满足相关处置要求。

一、我国医疗废物处置现状

医疗废物具有较大的危害性特点，会对自然生态平衡和人们的健康安全造成威胁，因此应该借助于专业化的处理措施来降低医疗废物的危害，创造良好的环境条件。很多医疗废物也具有难降解的特点，在自然环境当中会长期存在，尤其是金属医疗废物的处理难度就很大。随着医疗废物类型的增多，包括了损伤性废物、化学性废物和药物性废物等，必须采用差异化的处置工艺。相较于西方发达国家而言，我国在医疗废物处置方面起步较晚，在实践中往往采用化学消毒法、填埋法、微波处理法和热解处理法等实施处置，应该结合医疗废物的性质和特点加以针对性选择

[1]。自ISO14000环境管理体系实施以来，为我国医疗废物处置工作提供了依据。然而，由于受各种因素的影响，我国在医疗废物处置方面仍旧有较大的进步空间，必须强化对该项工作的科学管理与控制，以达到标准要求。

二、我国医疗废物处置中的问题

首先，缺乏先进的技术和设备。很多医疗废物处置装置和技术较为落后，不仅会对处置工作效率产生影响，而且难以保障良好的质量效果，难以达到国家及行业相关标准要求[2]。尤其是在自动控制、自动配料等方面的效果不佳，难以适应当前医疗行业及环保领域的发展特点。其次，容易造成二次污染问题。在医疗废物处置工作中整体水平仍旧有待提升，比如在填埋处理中未能严格做好防渗处理，导致土壤环境受到污染，在焚烧处理中未能做好尾气控制，引发了大气污染问题。在处置当中未能严格遵循国家安全处置标准，不仅会造成二次污染，而且也浪费大量资源，影响人们的健康安全。最后，未能形成完善的管理机制。对于医疗废物处置工作的认知程度不高，导致在制度建设中的投入较少，部分规章制度存在滞后性的问题，无法实现对处置工作全过程的有效监督和管理。

三、我国医疗废物处置管理的措施

（一）开展宣传工作

为了提高对医疗废物处置工作的重视，应该在全社会范围内开展宣传教育工作，形成良好的社会风气和氛围，不断提升医疗废物处置水平，真正构建全员参与的局面。应该充分发挥新闻媒体的宣传和舆论监督功能，加大对医疗废物危害的宣传，使医疗行业从业者能够认识到医疗废物处置对于生态建设的重要意义，不断改进医疗废物处置工艺，以适应当前行业发展特点和需求[3]。构建完善的公众监督渠道，鼓励群众参与到医疗废物处置工作的监督当中，确保各单位能够严格遵循相关处理标准，防止造成乱排乱放的问题。政府部门应该加强引导，借助于新媒体和传统媒体进行宣传，提高公众的思想认知水平，真正实现医疗废物处置减量化的目标。

（二）实施集中处理

由于医疗废物的产量较大且类型较多，因此应该运用集中处理的方式提高工作效率和质量。应该对医疗废物的收集过程加以严格规范，以医疗废物管理制度为依托，对多种医疗废物实施分类收集和管理。尤其是要做好储存场所的严格优化，防止出现露天储存的情况，注重对周围生活区和医疗区的有效防护，避免影响人们的正常生活。对医疗废物的运输线路进行合理规划，在处置前应该对相关单位的资质进行严格审查，确保其具备先进的处理工艺和技术。以污染防治应急预案为依托，加强对医疗废物污染事件的有效处理，从而降低污染事件的影响，避免造成污染范围的扩大化。

（三）引进先进技术

先进技术及设备的应用，可以大大提高医疗废物处置效率，满足当前医疗行业快速发展的需求。以无害化处置为基本目标，确保各项技术的成熟度及可靠性，在焚烧处理中往往采用热解炉等，同时在进料时应该以自动化处理技术为依托，降低人为因素对处置效果的影响。对处置装置的密闭性能实施检查，防止出现严重的泄露问题[4]。在清灰和清渣中也要实现自动化，通过自动控制系统、烟气净化装置和自动报警系统的密切配合，提高医疗废物处置系统的运行性能。加大在先进设备上的资金投入力度，对老旧的医疗废物处置装置进行及时更新换代，确保处置过程的高效性和安全性，防止造成严重的二次污染问题。

（四）促进产业化发展

政府部门应该加大对医疗废物处置工作的严格监管，同时加大资金和政策支持力度，引导医疗废物处置的产业化发展，不仅能够提高工作规范性和专业性，而且可以创造良好的经济效益。在政策制定过程中，应该对当地医疗行业发展状况进行全面评估，了解医疗废物处置现状及未来需求。加快基础设施建设力度，确保处置工作的顺畅实施，以医疗废物收费政策为依托，营造良好的市场环境，保障竞争公平性和有序性。以专业化管理和社会化服务为目标，强化对相关处置单位的监督，同时提供相应的优惠政策，减轻企业发展中的负担，提高在医疗废物处置工作中的积极性[5]。严格遵循《清洁生产法》的相关规定，注重对生产工艺的改进，以达到源头控制的目的。

（五）提高执法力度

对于执法过程加以全面规范和约束，确保良好的执法效果，严厉打击违规排放行为，实现医疗废物处置工作的常态化。为此，应该建立完善的联动机制，增进各个部门之间的交流和合作，包括卫生部门、城建部门和环保部门等，在执法过程中严格遵循《传染病防治法》《固体废物污染环境防治法》和《医疗废物管理条例》等相关要求。细化医疗废物申报登记制度，同时在转运、排污和处置中采用全过程监管措施，以达到安全处置的效果。

（六）完善管理机制

对于当前医疗废物处置工作管理机制进行全面优化和调整，满足集中处置的要求。增进处置单位和医疗机构之间的交流沟通，在明确医疗废物类型、数量和特点的基础上，制定切实可行的处置工作计划和方案，不仅能够为医疗机构的经营奠定可靠的基础，而且明确了彼此的权责，防止权责不清引发的管理混乱问题。尤其是责任机制的建设，应该促进责任追究力度和处罚力度的提升，避免在医疗废物处置中造成玩忽职守的情况[6]。当出现严重的污染问题及安全事件时，应该在第一时间找到责任人并且追究相应的民事责任或刑事责任。

四、结语

我国医疗废物处置工作取得了一定的成效，处置方法在不断增多，同时制定了相关政策和规定，为我国医疗行业改革发展提供了保障。然而，由于在实践工作当中存在技术与设备落后、二次污染和管理制度缺失等问题，也会对实际成效造成不利影响。为此，应该通过开展宣传工作、实施集中处理、引进先进技术、促进产业化发展、提高执法力度和完善管理机制等方式，逐步构建全新的医疗废物处置工作管理体系，从而降低当前环境污染和疾病传播的风险，促进医疗行业和社会的可持续发展。