优质护理在婴儿湿疹中的效果观察

姜艳芳

（焦作同仁医院，河南 焦作 454150）

婴儿湿疹又称为遗传过敏性皮炎，是婴幼儿常见的一种皮肤疾病，是一种慢性且容易复发的皮肤疾病，其发病原因与遗传、环境及自身免疫因素有关，过敏体质的患儿最容易出现湿疹情况，患儿会出现不同程度的皮肤瘙痒、水疱及丘疱疹等现象，严重者甚至出现大片红斑，糜烂化脓，严重影响患儿睡眠质量、食欲，从而影响患儿身体发育，因此，采取合理的护理手段尤为重要[1]。本研究以120 例湿疹患儿为研究对象，将优质护理实施的效果与常规护理进行对比，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2015 年1 月到2018 年12 月期间120 例湿疹患儿为研究对象，将患儿按照不同的护理方式进行分组，每组各60 例。对照组实施常规护理，观察组采取优质护理方式。对照组中男31例，女29 例，年龄1 个月～3 岁，平均（1.25±0.85）岁，病程（10.2±3.8）天，发病部位：头部21 例，四肢22 例，周身17 例；观察组男31 例，女29 例，年龄（0.12 ～3.1）岁，平均（1.25±0.88）岁，病程（10.5±3.6）天，发病部位：头部20 例，四肢22 例，周身18 例。患儿一般资料比较无显著性差异（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 温水擦拭患儿患处之后，两组患儿均采用糠酸莫米松乳膏（艾洛松，上海先灵葆雅制药有限公司，国药准字H19991418）擦拭患处，2 次/d[3]。对照组实施常规护理，患儿涂抹药物之后，嘱咐患儿家属加强看管，不让患儿将药触摸带嘴中。药物涂抹的面积不能过大，严密观察患儿涂抹之后的皮肤情况[2]。观察组实施优质护理，具体护理方法如下：① 环境护理。为患儿提供一个安静舒适的住院环境，保持病房的干净与整洁，保持地面的干燥。限制探视时间及探视人数，预防患儿之间交叉感染。院内保持恒温，湿度适中，勤通风，保持室内空气的新鲜[3]。② 心理护理。患儿患处较痒，但患儿年龄较小，不会表达，因此会十分烦躁，通过哭闹表现出来，因此护理人员在与患儿沟通的时候语气温柔轻缓，态度和蔼可亲，耐心与患儿交流，照顾患儿感受，使患儿获得信任感，从而提高配合度。适当采用拥抱、拍背的方式抚慰患儿，使患儿获得安全感[4]。③ 基础护理。患儿入院之后，对患儿患处使用干净的温水冲洗，患儿毛巾严格区分，注意患儿卫生情况，勤换衣，保持床上用品的干净，防止交叉感染。患儿饮食以清淡、易消化的食物为主，为患儿补给钙含量高的营养物质。④ 药物护理。患者清洗完之后，待皮肤完全擦干之后再使用药物涂抹患处，涂抹力道适中，避免伤害到患处，刺痛患儿，影响患儿情绪。尤其是皮疹严重的地方，患儿抓挠之后，涂抹时会引起患儿强烈不适，因此家属须采用适当的方式转移患儿注意力，如播放患儿喜欢的动画片等。

1.3 观察指标 ① 护理满意度。护士自制调查问卷，让患儿家属自愿填写护理满意度量表，选项包括非常满意、满意和不满意，总满意度=非常满意+满意人数/总人数。② 护理有效率。包括无效、好转、显著、痊愈四个等级。无效：患者各种症状均无好转，湿疹甚至扩散或进一步恶化；好转：患者症状有所改善，湿疹面积慢慢减少；显著：患者临床症状逐渐消失，湿疹大面积消失；痊愈：患者临床症状完全消失，皮肤恢复正常状态。护理有效率=好转+显著+痊愈。

1.4 统计学方法 所有数据均纳入SPSS 20.0 的Excel 表中，进行对比和检验值计算，计数资料以n、%表示，采用χ2检验；计量资料以（）表示，采用t检验。当P ＜0.05 时表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患儿家属对护理满意度比较 对照组患儿家属对护理非常满意26 例，满意28 例，不满意6 例，总满意度90.0%（54/60）；观察组患儿家属对护理非常满意39 例，满意20 例，不满意1 例，总满意度98.3%（59/60）。观察组患儿家属的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=7.12，P ＜0.01）。

2.2 护理有效率比较 护理后，观察组痊愈10 例，显著40 例，好转10 例，总有效率100.00%；对照组痊愈4 例，显著35 例，好转16 例，无效5 例，总有效率91.7%。观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=7.257，P ＜0.01）。

3 讨论

婴幼儿刚出生时，由于身体还未发育完善，对新的环境需要一个适应的过程，因此，胎儿出生之后，洗澡完之后，身体的保护膜消失，需要自主呼吸，利用自身的免疫力及抵抗力去生存，由于其抵抗力较弱，因此容易受到外部细菌的侵扰，出现过敏反应，湿疹就是新生儿最常见的一种疾病，占新生儿疾病发病率的首位，患儿患此种疾病之后，皮肤会出现红疹、瘙痒，影响患儿睡眠质量，病情进一步恶化，甚至会引起一系列并发症，危急患儿生命，因此，采取有效的治疗及护理措施尤为重要[5]。

优质护理是护理人员对患儿的病情做出初步判断之后采取的一系列护理措施，全面评估患儿病情发展之后，从环境、心理及药物方面给予患儿具体的护理措施，护理人员采用轻柔缓和的语气与患儿沟通，取得患儿的信任之后，提高患儿依从性，对家属进行用药指导，告知家属涂药时动作缓慢轻柔，避免刺痛患儿皮肤，加重伤情[6]。本次研究中，观察组患儿采用优质护理模式，患儿家属的满意度得以提升，同时，患儿的护理有效率得到提升，患儿恢复之后，逐渐恢复到生活中，预后效果良好。由此可见，针对湿疹患儿采取优质护理能提高患儿家属满意度，护理效果显著，极具临床推广价值。