参与式教学法在卫生监督学课程中的应用

麻小娟　靳长峰

摘 要 卫生监督学是适应法制建设和卫生监督工作的需要，应运而生的一门新兴边缘性学科，在预防医学教育中占有重要位置。目的，探讨参与式教学法在卫生监督学课程中的实践应用及效果，以提升教学质量，增强学生的理论实践水平。方法，由教师在课堂上应用参与式教学法进行教学。然后自行设计调查问卷，让听课学生课后将问卷如实填写。结果，通过查看问卷，了解到85%以上的学生的有了非常满意的效果，90%以上的学生认为参与式教学可以帮助他们独立解决问题。结论，参与式教学在卫生监督学授课中具有良好的教学效果。

关键词 卫生监督 参与式教学 卫生行政监督

中图分类号：G642.1文献标识码：A

中国经济快速的增长，推动了社会各行各业发展。信息数据化的革新也促使我国医疗卫生快速发展，如网络诊断、跨省网上手术等高科技诊疗方法不断涌现，国家医疗体制改革进入深水区。在新时代大背景下，国家急需大量的既懂医学专业技术知识又具有卫生法律知识的医学卫生人才。医学类高校专业设置及人才培养面临新的挑战，要求以教师为中心传统教学模式必须改变，不仅仅传授给医学生们医学理论知识，更应致力于如何提升医学生们的创新和处理问题的能力。本研究以《卫生监督学》为例，医学院校应当根据社会需求，培养精通医学理论知识，又熟悉卫生法律知识的复合型人才。

参与式教学是指通过典型案例、角色互换、法庭观摩等多种方法开展教学，将认知与情感、理论知识与实践活动、抽象逻辑思维与现实存在相结合，授课与讨论相结合，充分发挥学生学习的主动性、创新性，最终达到双赢教学效果。目前，在许多个学科都采取参与式教学。该研究以本校预防医学专业正在讲授本课程的两个班级作为调查对象，探讨参与式教学方法在卫生监督学授课中的效果及需要改进的教学问题。

1参与式教学模式的现实意义

（1）学校发展与教学改革的需要。随着科学技术和信息网络技术的发展，对高等学校的人才培養提出了更高的要求，用人单位招聘人才的标准也紧跟着提高，培养社会需要的人才是高等学府孜孜追求的目标。《卫生监督学》是法治建设和卫生行政监督的需要，是出现的一门新兴边缘性学科，在预防医学教育中占有重要位置。卫生监督学是一门实践性很强的学科，采用参与式教学，可以根据每一节课的内容采取不同的场景与素材，对于学生们轻松学到新知识及实践能力具有非常重要意义。

（2）能帮助教师提高教学水平，完成授课要求。授课素材及情景设计都需要教师抽出大量的时间阅看书籍、需要对卫生行政方面的法律法规及所需要的设备、执法程序等进行深入了解。这些仅靠一个教师坐在办公室埋头苦干是无法完成的，需要教研室的老师们互相配合，集体备课、集体讨论，不定期的深入到卫生行政执法部门、司法部门等有关部门深入了解卫生监督体系的最新动态，了解行政执法案件，以扩大授课内容范围，提高教学水平。同时，参与式教学可以加强学生参与，多与授课老师沟通，是培养学生独立解决问题、学到新知识的最佳途径。在课堂讨论中，能及时发现存在的不足，帮助教师及时改正、学生知识掌握的新要求。

（3）帮助学生提升综合素质。在整个授课过程中，学生是授课的核心，是认识学懂理论知识和实践的主体，需要学生利用自己知道的基础知识，对参与性教学提供的信息有所选择、推理，进而演化成自己的思考见解，通过这些主动学习的流程，可以牢固掌握理论知识，强化对知识的认识，锻炼学生在以后执法中的应急处理能力。同时，参与式教学可以让学生们养成独立思考、分析的习惯、提升解决问题的综合实力;锻炼学生走上讲台，以一位教师的身份上一堂课，让他们知道一位教师在讲授每节课所付出的精力和时间，逐渐理解老师们的辛苦。在参与式教学中，能培养浓厚的学习兴趣，主动学习，达到学会贯通的目的。

（4）培养学习兴趣，激发学习热情。目前，学生获得知识的途径非常之多。传统老师教学生学的形式，明显的已无法满足学生自身综合素质的需求，更难以调动学生主动性和创新性。《卫生监督学》理论知识与卫生行政执法实践关系密切，比较抽象笼统。对于法律基础较弱的医学类学生，学习起来很枯燥、难以理解。参与性教学可以改变以往的教学方式，通过大量的实际参与，理论知识的学习由“静态”转为“动态”，通过角色互换，学生给自己上课，积极参加教学活动中，能够充分激发其学习热情、增强其临场应对能力，对以后实际工作具有借鉴意义。

2当前这门课程在教学中存有如下问题

《卫生监督学》作为一门实践性较强的科目，又是一门边缘性学科，它涉及了卫生法学、预防医学、社会学科等多个课程，而且还与法学知识密切相关。高等医学学府的学生因其专业性较强，与发其他综合性文科院校的学生，特别是法学院的学生相比，医学生的法律知识基础非常薄弱，单纯依靠课堂上教师的讲解学会学好这门课程难度非常大。目前，大部分医学院校的这门课程都有公共卫生学院的专任教师授课，专任教师大都是医学背景，大都不具有法律理论知识，无法做到医学教育与卫生执法实践相结合。

《卫生监督学》是理论与实践紧密联系的学科，具有较强的原则性和严密的逻辑。目前，《卫生监督学》的教学还停留在教师在课堂上拿着讲义讲、学生坐在下面认真听传统的灌输授课模式，简单单一的授课方式，不能与实践、具体案例结合起来，让学生在死记硬背中记住概念，让学生逐渐丧失了对这门学科的学习兴趣和热情，抹杀了学生学习的主动性。《卫生监督学》在教学过程中，由于使用教材不统一，目前存有许多版本的教材，教材体制和内容参差不齐，理论知识普遍严重滞后于现今社会的发展，也跟不上现今法律法规指定的步伐。上述几方面都可能影响这门课程的发展。

3参与式教学模式需要精心设计与实施

参与式教学的设计是成功教学开展的关键所在，科学、合理的设计必须完全融入到四十分钟课堂上，既要让学生感到新奇，学好这节课，又要保持课堂纪律，并不是一件非常容易之事。要求老师在课前必须了解学生掌握知识进度。本研究结合多媒体课件、视频音频、法律案例等形式，熟练运用不同的教学方法，进行有目的、针对性的教学。

（1）角色扮演法。这个方法是在《卫生监督学》课程学到一半以后才能开展。首先让学生熟悉课程中的理论知识，分清卫生行政执法人员、卫生监督相对人。在课堂上，由教师和学生共同模拟卫生案例发生的现场，为学生提供一个接近于真实具体的环境，让几位学生分别扮演卫生行政执法工作人员和卫生监督相对人。根据上一节课掌握的基础知识对案例进行分析处理，通过自己扮演的角色阐述自己的见解，使学生将掌握的知识转变成处理案件的工具。这种方法让学习者走向舞台中央，主动发挥自己的能力，教师可以通过学生的表演，在某种程度上可以推测出学生理论知识的掌握程度，可以帮助教师在以后授课中改进。

（2）案例教学法。在授课前，教师根据内容收集素材，精心准备，编写案例分析，教师在课堂上讲授理论知识同时，选择相适应的案例，围绕案例将问题抛给学生，让学生依据书中的理论知识查找法律依据。通过分析案例，将本节课所学的知识逐一归纳、总结，以案例学习法律，并将本次所学知识撰写到案例的分析报告中，由授课教师评分。此种教学方法教会学生独立思考问题，加深理解抽象理论知识的印象，锻炼解决问题的能力。

（3）分组讨论教学法。通过引出一系列的出题为方向，让学生以问题为中心，带着问题去课前预习，围绕问题展开思考，思考下次课堂内容，哪一部分是重点;哪一部分是难点; 哪一部需要案例分析等等。在课堂上，教师提前分成几组讨论，并推选每组的代表发言陈述，学生之间互相评议，最后由教师统一总结。通过分组讨论，引导学生参加学习，培养其学习科目的兴趣，也可以培养其团队精神及同学们之间人际交流能力。分组讨论可以让学生感觉自己不是被动的，在教师统筹指导下，产生事半功倍的效果。

（4）法庭现场观摩教学法。首先应在取得卫生行政执法部门许可后，根据实际情况，有条件的组织几位同学用空余时间跟着卫生监督执法工作人员一起去现场开展执法工作。在现场通过实地学习执法方法、程序及不同程度的执法结果，以及执法文书的书写等实际工作内容， 经同意后，将拍摄视频拿回学校组织未在现场观摩的同学一起观看。让所有学生通过视频逐渐感受到亲临现场的氛围。授课教师也可以与法院联系，并取得同意后，抽调几位同学去参加法院卫生违法案例庭审，让学生亲身体会法院审判卫生违法案件的程序、法律依据、审判结果等，亲身体会到因违法行为而承担的法律后果。也让学生学习在以后的卫生执法过程中如何依据法律规定的程序、方式进行执法。参加庭审旁听后撰写观察报告，总结心得体会，由参观现场庭审的同学在课堂上讲授自己的感受。现场旁听，可以让学生将抽象的理性认识上升到感性认识，加深理论知识的理解，可以帮助学生解决工作中遇到实际问题的能力。

4参与式教学的评价

《卫生监督学》课程讲授完后，要了解参与式教学方法在授课中的应用效果和存在的问题，教师采取不同方式与内容、设置许多类型的问卷，了解学生参与式教学的满意度、掌握知识程度、是否感兴趣及解决实际卫生行政问题的能力。了解到85% 以上的学生认为教学效果非常满意，90% 以上的认为参与式教学可以助他们独立解决问题， 90 以上的同学认为采取这几种方式授课非常适合《卫生监督学》这门课程。有一部分学生提出多增加法庭现场观摩课机会等。因此，《卫生监督学》参与式教学模式是以学生为中心开展教学，可以调动学生学习的积极性，可以提升学生主动思考、动手、创新的综合能力，已成为目前高等学校教学工作的有待研究的课题。

参考文献

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